Avaliação do estado nutricional e consumo alimentar de crianças com alergia ao leite de vaca
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Data
2018-06-25
Autores
Boaventura, Renata Magalhaes [UNIFESP]
Orientadores
Sarni, Roseli Oselka Saccardo [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Introduction: The Cow’s Milk Allergy (CMA) is frequent, mainly in children. The
treatment is based on exclusion of milk and its products of diet, as the preparations
with the food and orientation regarding substitute diet, which should meet the
nutritional needs of each individual. Aim: to compare the anthropometric indices and
food consumption of children with CMA and healthy controls. To evaluate serum
vitamin A (retinol, betacarotene
and lycopene) and 25 (OH) D levels of children with
CMA and to relate them to variables associated with disease, food consumption, body
composition and nutritional therapy. Methods: A crosssectional
study with 57
participants, 27 from the CMA group and 30 controls. Z scores of body mass index
(ZBMI) and height (ZH), cutaneous folds (tricipital and subscapular), food consumption
(nonconsecutive
3day
food record) and serum concentrations of retinol,
betacarotene, lycopene, 25(OH)D, parathyroid hormone and ultrasensitive
C reactive
protein. Statistical analysis: Qui square, t Student, and MannWhitney
test (P<0.05)
Results: The predominant age in both groups was preschoolers, mean of 4 years (±
1.9). The CMA group had a ZH lower than the control [0.24
(2.1;
0.5) vs 0.19 (2.4;
1.9); p = 0.0043]. Regarding dietary intake, it was observed that the CMA group
presented lower intakes of calcium (553.3 mg ± 260.3 vs 820.1 ± 328.8 mg, p = 0.0033)
and lipds [24.7% (18.4, 37.5) vs 28.3% (19.2, 37.8); p = 0.0123]. Low serum
concentrations of retinol, betacarotene,
lycopene, 25 (OH) D was 25.9%, 59.3%,
48.1% and 74.1%, respectively. Children with CMA who receiving soy beverages and
fruit juices presented lower serum concentrations of 25 (OH) D compared to the group
receiving infant formulas or compounds (soy, extensively hydrolyzed and amino acids).
Conclusion: Children with CMA consume smaller amounts of calcium and lipids and
are lower than controls. Vitamin A and D insuficiency were frequently observed in CMA
group, emphasizing the need for nutritional guidance and monitoring.
Introdução: A Alergia ao Leite de Vaca (ALV) é frequente, principalmente em crianças. O tratamento baseiase na exclusão de leite e derivados da dieta, assim como de preparações com o alimento e orientação a respeito da dieta substitutiva, que deverá atender às necessidades nutricionais de cada indivíduo. Objetivos: comparar os índices antropométricos e o consumo alimentar de crianças com ALV com os de controles saudáveis. Avaliar as concentrações séricas de Vitamina A e 25(OH)D de crianças com ALV. Método: Estudo transversal com 57 participantes, 27 do grupo ALV e 30 controles. Foram avaliados escores z de índice de massa corpórea e estatura, dobras cutâneas (tricipital e subescapular), consumo alimentar (registro alimentar de 3 dias não consecutivos) e concentrações séricas de retinol, betacaroteno, licopeno, 25(OH)D, paratormônio e proteína C reativa ultrassensível. Análise estatística: Quiquadrado, Teste T Student e MannWhitney (p<0,05) Resultados: Faixa etária predominante em ambos os grupos foi de préescolares, média de 4 anos (±1,9). O grupo ALV apresentou ZE inferior ao controle [0,24 (2,1; 0,5) vs 0,19 (2,4; 1,9); p = 0,0043]. Quanto ao consumo alimentar, observouse que o grupo ALV apresentava menor ingestão de cálcio (553,3 ± 260,3 mg vs 820,1 ± 328,8 mg, p = 0,0033) e de lipídeos [24,7% (18,4; 37,5) vs 28.3% (19,2; 37,8); p = 0,0123]. Baixas concentrações séricas de retinol, betacaroteno, licopeno, 25(OH)D foram encontradas em 25,9%, 59,3%, 48,1% e 74,1% das crianças do grupo ALV, respectivamente. As crianças com ALV que recebiam bebida de soja e sucos de frutas como substitutos do leite de vaca apresentaram menores concentrações séricas de 25(OH)D em comparação ao grupo que recebia fórmulas infantis ou compostos (soja, extensamente hidrolisada e aminoácidos). Conclusão: Crianças com ALV consomem menores quantidades de cálcio e lipídeos e são mais baixos comparativamente aos controles saudáveis. Insuficiência das vitaminas A e D foi frequente no grupo ALV, enfatizando a necessidade de orientação e acompanhamento nutricional.
Introdução: A Alergia ao Leite de Vaca (ALV) é frequente, principalmente em crianças. O tratamento baseiase na exclusão de leite e derivados da dieta, assim como de preparações com o alimento e orientação a respeito da dieta substitutiva, que deverá atender às necessidades nutricionais de cada indivíduo. Objetivos: comparar os índices antropométricos e o consumo alimentar de crianças com ALV com os de controles saudáveis. Avaliar as concentrações séricas de Vitamina A e 25(OH)D de crianças com ALV. Método: Estudo transversal com 57 participantes, 27 do grupo ALV e 30 controles. Foram avaliados escores z de índice de massa corpórea e estatura, dobras cutâneas (tricipital e subescapular), consumo alimentar (registro alimentar de 3 dias não consecutivos) e concentrações séricas de retinol, betacaroteno, licopeno, 25(OH)D, paratormônio e proteína C reativa ultrassensível. Análise estatística: Quiquadrado, Teste T Student e MannWhitney (p<0,05) Resultados: Faixa etária predominante em ambos os grupos foi de préescolares, média de 4 anos (±1,9). O grupo ALV apresentou ZE inferior ao controle [0,24 (2,1; 0,5) vs 0,19 (2,4; 1,9); p = 0,0043]. Quanto ao consumo alimentar, observouse que o grupo ALV apresentava menor ingestão de cálcio (553,3 ± 260,3 mg vs 820,1 ± 328,8 mg, p = 0,0033) e de lipídeos [24,7% (18,4; 37,5) vs 28.3% (19,2; 37,8); p = 0,0123]. Baixas concentrações séricas de retinol, betacaroteno, licopeno, 25(OH)D foram encontradas em 25,9%, 59,3%, 48,1% e 74,1% das crianças do grupo ALV, respectivamente. As crianças com ALV que recebiam bebida de soja e sucos de frutas como substitutos do leite de vaca apresentaram menores concentrações séricas de 25(OH)D em comparação ao grupo que recebia fórmulas infantis ou compostos (soja, extensamente hidrolisada e aminoácidos). Conclusão: Crianças com ALV consomem menores quantidades de cálcio e lipídeos e são mais baixos comparativamente aos controles saudáveis. Insuficiência das vitaminas A e D foi frequente no grupo ALV, enfatizando a necessidade de orientação e acompanhamento nutricional.