Utilização da glicose e lactulose no diagnóstico de sobrecrescimento bacteriano no intestino delgado por meio do teste do hidrogênio no ar expirado

Data
2002
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Objetivos: Comparar a glicose e lactulose, como substrato, para o diagnostico de sobrecrescimento bacteriano no intestino delgado (SCBID) em criancas moradoras em favelas, por meio do teste do Hz no ar expirado e comparar os pontos de corte OH >_ 10 e OH >_ 20, para melhor caracterizar o diagnostico de SCBID nestas criancas. Metodos: O grupo de estudo foi constituido por 50 criancas moradoras na favela, com idades entre 5 e 10 anos. O grupo controle tambem foi constituido de 50 criancas, cujas residencias eram providas de saneamento basico e as criancas foram pareadas em sexo e idade. A avaliacao do estado nutricional dos grupos foi atraves do escore Z de indice de massa corporea, e ambos os grupos foram submetidos ao teste do H2 no ar expirado utilizando glicose e lactulose como substrato. O criterio de positividade para o diagnostico de SCBID foi o encontro de pico de H2 igual ou superior a 20 ppm em relacao a amostra de jejum ate o instante 60 minutos. Para analise comparativa foi tambem considerado positivo para SGBID o pico de H2 igual ou superior a 10 ppm em relacao a amostra de jejum ate o instante 60 minutos. Resultados: Duas criancas no grupo de estudo e 2 no grupo controle foram consideradas nao produtoras de hidrogenio, portanto, por serem pareados, cada grupo teve para analise 46 criancas. O escore Z de indice de massa corporea no grupo de estudo a media (DP) foi de 0,01 (n 0,80) e no grupo controle 0,48 (n 0,91). Comparando-se as medias dos dois grupos foi observada diferenca estatisticamente significante (p= 0.013). Neste presente trabalho, quando utilizado a glicose como substrato, encontraram-se valores de H2 bastante baixos. Nao se observou diferenca estatistica em nenhum dos tempos avaliados e em nenhum dos dois pontos de corte. Utilizando a lactulose constatamos que 50 por cento das criancas do grupo de estudo apresentaram picos precoces de H2 (antes de 60 minutos), quando utilizado o ponto de corte de OH >_ 20, e apenas 1 crianca, no grupo controle. Quando diminuido o ponto de corte para OH >_ 10 observamos 27 (59 por cento) criancas positivas para SCBID no grupo da favela, porem, 16 (35 por cento) criancas tambem foram positivas para SCBID no grupo controle. Conclusoes: Em uma comunidade de favelados, as agressoes impostas pelo ambiente em que vivem, influem negativamente na vida das criancas, sendo um dos mais graves a desnutricao A lactulose teve melhor desempenho para caracterizar individuos...(au)
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São Paulo: [s.n.], 2002. 64 p. tabgraf.