Estudo do perfil nutricional, da composicao corporal e do angulo de fase de doentes com doenca inflamatoria intestinal
Data
2012
Autores
Lima, Maria Martha Machado Pereira 
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Introdução: as doencas inflamatorias intestinais sao representadas por uma variedade de desordens que resultam da ativacao continua da cascata imunoinflamatoria, mas com etiologia nao completamente definida. A desnutricao e frequente, por isso, a avaliacao do estado nutricional deve identificar os disturbios nutricionais, possibilitando uma intervencao adequada para auxiliar na recuperacao e/ou manutencao do estado de Saúde do individuo. Objetivo: avaliar os parametros clinicos, nutricionais e da qualidade de vida dos pacientes com doenca inflamatoria intestinal, acompanhados ambulatorialmente, durante sua evolucao clinica, no periodo de seis meses. Metodologia: estudo transversal, com inclusao prospectiva, realizado no ambulatorio de Doencas Intestinais da Disciplina de Gastroenterologia do Departamento de Medicina da Escola Paulista de Medicina/Universidade Federal de São Paulo, no periodo de outubro de 2010 a fevereiro de 2012. Avaliou-se o estado nutricional por analise bioquimica, antropometrica, incluindo angulo de fase e composicao corporal pelo metodo de bioimpedancia e dietetica. A qualidade de vida foi verificada pelo oInflammatory Bowel Disease Questionnaireo (IBDQ). Todos os pacientes receberam orientacao nutricional de forma individualizada e foram acompanhados por seis meses, em tres momentos, sendo uma visita a cada tres meses. Resultados: a amostra inicial incluiu 64 pacientes adultos, com diagnostico de doenca de Crohn (35) e retocolite (29), com predominancia de doentes do genero feminino e em remissao clinica. Foi constatada a correlacao inversa entre o indice de atividade inflamatoria com a qualidade de vida, verificada pelo IBDQ, em ambas as doencas, com significancia estatistica (p<0,05). Os pacientes apresentaram, em suas medias, exames bioquimicos dentro dos valores de referencia, exceto o PCR. O estado nutricional se manteve preservado, e os valores medios de massa gorda apresentaram-se discretamente elevados. O angulo de fase apresentou valores medios superiores a 5 graus, esteve positivamente correlacionado com outros parametros antropometricos e inversamente correlacionado com o percentual de gordura corporal. Quanto a avaliacao dietetica, apresentaram o consumo medio de calorias e macronutrientes dentro dos percentuais recomendados, e insuficiente de fibras e micronutrientes. Conclusao: os pacientes com doenca inflamatoria intestinal, acompanhados ambulatorialmente, possuem disturbios nutricionais mesmo quando considerados eutroficos segundo o indice de massa corporal. O angulo de fase pode ser um indicador do estado nutricional a ser introduzido como parametro na pratica clinica, em pacientes que nao utilizam corticoides
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2012. 135 p.