Antibioticoprofilaxia pós-operatória em mamoplastia redutora: ensaio clínico com randomização

dc.audience.educationlevelDoutorado
dc.contributor.advisorVeiga, Daniela Francescato [UNIFESP]
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/1695706360514926
dc.contributor.authorGarcia, Edgard da Silva [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/5679409231330556
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)pt
dc.coverage.spatialSão Paulo
dc.date.accessioned2020-03-25T11:44:01Z
dc.date.available2020-03-25T11:44:01Z
dc.date.issued2018-06-29
dc.description.abstractIntroduction: Reduction mammoplasty is a routine and well-established procedure. Studies have shown benefits of using antibiotics in this procedure. Nevertheless, there is no evidence to support postoperative antibiotic prophylaxis. Objective: Evaluating the influence of postoperative antibiotics delivery on infection rates after reduction mammoplasties. Methods: Randomized trial of non-inferiority, with two parallel groups, triple blinding. The participants were 124 women with breast hypertrophy, with reduction mammoplasty already scheduled, selected consecutively. All the patients underwent reduction mammoplasty, by the same surgical team, using the super-medial pedicle technique for ascending the nipple-areola complex. All patients received cephalothin (1g) intravenously at the anesthetic induction and every six hours for 24 hours. At hospital discharge, they were randomly assigned to the placebo (PG, n = 62) or antibiotic (AG, n = 62) group and were instructed to take identical capsules containing 500mg cephalexin or placebo, respectively, every six hours for seven days. The patients were weekly seen for the occurrence of surgical site infection, using the criteria and definitions of the Centers for Disease Control and Prevention, for 30 days, by a surgeon who was unaware of the allocation. Results: There was no statistical difference between groups regarding age, body mass index or resected breast tissue weight. The overall surgical site infection rate was 0.81%. Only one patient, allocated to AG, presented infection, classified as superficial incision (p=1.00). In AG, surgery time was higher (p=0.003). Conclusion: The maintenance of antibiotics in the postoperative period of reducing mammoplasties did not influence the rates of surgical site infection.en
dc.description.abstractContexto: A mamoplastia redutora é um procedimento rotineiro e bem estabelecido. Estudos têm demonstrado benefícios do uso de antibióticos neste procedimento. Entretanto, não existem evidências que embasem a antibioticoprofilaxia pós-operatória. Objetivo: Avaliar a influência da administração pós-operatória de antibióticos nas taxas de infecção após mamoplastias redutoras. Métodos: Ensaio clínico com randomização, de não-inferioridade, com dois grupos paralelos, triplo cego. Participaram 124 mulheres com hipertrofia mamária, com mamoplastia redutora já agendada, selecionadas consecutivamente. Todas as pacientes foram submetidas à mamoplastia redutora, pela mesma equipe cirúrgica, utilizando-se a técnica do pedículo súpero-medial para ascensão do complexo areolopapilar. Todas receberam cefalotina (1g) intravenosa na indução anestésica e a cada seis horas, por 24 horas. Na alta hospitalar, foram randomicamente alocadas para os grupos placebo (GP, n=62) ou antibiótico (GA, n=62) e orientadas a tomar cápsulas idênticas contendo placebo ou 500mg de cefalexina, respectivamente, a cada seis horas, por sete dias. As pacientes foram acompanhadas semanalmente quanto à ocorrência de infecção do sítio cirúrgico, utilizando-se os critérios e definições do Centers for Disease Control and Prevention, por 30 dias, por um cirurgião que desconhecia a alocação. Resultados: Não houve diferença estatística entre os grupos quanto a idade, índice de massa corporal ou peso de tecido mamário ressecado. A taxa global de infecção do sítio cirúrgico foi de 0,81%. Apenas uma paciente, alocada no GA, apresentou infecção, classificada como incisional superficial (p=1,00). No GP o tempo de cirurgia foi maior (p=0,003). Conclusão: A manutenção de antibióticos no pós-operatório de mamoplastias redutoras não influenciou as taxas de infecção do sítio cirúrgico.pt_BR
dc.description.provenanceMade available in DSpace on 2020-03-25T11:44:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-06-29en
dc.description.sourceDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2018)
dc.format.extent108 f.
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=6339509pt_BR
dc.identifier.file2018-0474.pdf
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/52533
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsAcesso aberto
dc.subjectMamapt_BR
dc.subjectMamoplastiapt_BR
dc.subjectAntibioticoprofilaxiapt_BR
dc.subjectInfecção de ferimentospt_BR
dc.titleAntibioticoprofilaxia pós-operatória em mamoplastia redutora: ensaio clínico com randomizaçãopt_BR
dc.title.alternativePostoperative antibiotic prophylaxis in reduction mammaplasty: a randomized controlled trialen
dc.typeTese de doutorado
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicinapt_BR
unifesp.graduateProgramCirurgia Translacionalpt_BR
unifesp.knowledgeAreaCiências da Saúdept_BR
unifesp.researchAreaMedicina Baseada em Evidênciaspt_BR
Arquivos
Pacote Original
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Carregando...
Imagem de Miniatura
Nome:
EDGARD DA SILVA GARCIA - A.pdf
Tamanho:
3.7 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Tese de doutorado