Inserção das práticas integrativas e complementares na atenção primária à saúde
| dc.contributor.advisor | Schveitzer, Mariana Cabral [UNIFESP] | |
| dc.contributor.advisor-co | Luppi, Carla Gianna [UNIFESP] | |
| dc.contributor.advisor-coLattes | http://lattes.cnpq.br/7144041143118933 | pt_BR |
| dc.contributor.advisorLattes | http://lattes.cnpq.br/7760859120743069 | pt_BR |
| dc.contributor.author | Fogaça, Lissandra Zanovelo | |
| dc.contributor.authorLattes | http://lattes.cnpq.br/5920017786530676 | pt_BR |
| dc.contributor.institution | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) | |
| dc.coverage.spatial | São Paulo | pt_BR |
| dc.date.accessioned | 2021-02-05T19:29:29Z | |
| dc.date.available | 2021-02-05T19:29:29Z | |
| dc.date.issued | 2020-01-31 | |
| dc.description.abstract | Introdução: As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), assim denominadas no Brasil, constituem um modelo vitalista, holístico, centrado na pessoa e suas individualidades pois considera que crenças e saberes culturais são indissociáveis do processo de cuidado em saúde. Recente conquista foi a inserção das PICS na Atenção Primária à Saúde (APS) no Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro, contribuindo para possibilidade de desenvolver-se prática generalista e promotora de saúde. Considerou-se que uma descrição da inserção das PICS nos serviços da APS e das atividades realizadas por profissionais que atuam com PICS, devessem ser apreciadas segundo o referencial teórico de Donabedian, pois demonstra que o serviço de saúde deva ser sustentado por três dimensões: Estrutura, Processo e Resultado. Objetivo: Analisar a inserção das PICS em unidades de saúde da APS da região de saúde sudeste do município de São Paulo a partir da estrutura, processo e resultado. Método: A pesquisa foi de campo do tipo transversal, descritiva e de natureza qualitativa. Para coleta dos dados primários foram realizadas entrevistas semi – estruturadas por meio de três questões norteadoras com nove profissionais de saúde, do sexo feminino, com idades entre 32 e 63 anos, que ofertam alguma das 29 PICS e que vivenciam o fenômeno em cinco unidades da APS da região de saúde Sudeste do município de São Paulo; observação da prática profissional e informações sobre o serviço obtidas por fotos/imagens. Os dados secundários foram obtidos pelos últimos dados das 5 unidades sobre PICS do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ AB) e pelo Sistema de Informação Ambulatorial do Sistema Único de Saúde (SIA/SUS) tabulados pelo TabnetWin. A estratégia utilizada para análise de dados foi categorização dos discursos dos profissionais, segundo Janesick, utilizando software MAXQDA; assimilação da observação da unidade; da prática profissional; “leitura” das fotos das unidades da APS e apreciação dos dados sobre PICS obtidos pelo PMAQ e SIA/SUS. Para organização e apresentação dos dados foi considerado: a estrutura, o processo e o resultado. Resultados: Em relação aos dados obtidos sobre o serviço verificou-se que: Auriculoterapia é a PIC mais ofertada, estando presente nas cinco unidades, Acupuntura; Homeopatia; Yoga e Qi Gong são ofertadas em apenas uma unidade. Os pacientes que mais utilizam as PICS são idosos e mulheres e a enfermidade mais trabalhada são as doenças crônicas, principalmente, as10 osteomusculares e mentais. Em relação à Estrutura foi identificado carência de espaço físico adequado para oferta de PICS; insuficiência de recursos humanos (RH) para oferta de PICS; insumos para oferta de Acupuntura, Homeopatia e Auriculoterapia, mas não para as práticas corporais. Relacionado ao Processo, o acesso dos usuários às PICS acontece de diversas formas; há dificuldades na articulação de temas sobre PICS e gestão; identificou-se apropriada capacitação profissional em PICS pelo gestor e carência de registro dos atendimentos em PICS. Relacionado ao Resultado verificou-se que o desenvolvimento do cuidado em PICS preconiza e incentiva modo ampliado de atenção à saúde; as PICS qualificam o cuidado pois: contribuem para resolutividade; instiga resultados subjetivos; fortalecem vínculo e adesão dos usuários aos profissionais e à unidade. Conclusão: Muitas unidades ainda necessitam de espaço físico para oferta de PICS, há que se melhorar o acesso físico às unidades; e uniformizar forma de acesso dos usuários às PICS. Ademais, é preciso uma coerência entre a oferta de insumos/equipamentos das PICS; ampliar a capacitação de profissionais em PICS e priorizar e padronizar registros de atendimentos ambulatoriais em PICS. Apesar das dificuldades, as PICS incentivam o cuidado centrado na pessoa e fortalecem e qualificam o cuidado na APS. Essa pesquisa identificou necessidade de construção de modelo efetivo e homogêneo de oferta de PICS a fim de potencializar políticas nacionais e a oferta de PICS no município de São Paulo. | pt_BR |
| dc.description.provenance | Submitted by Paulo César Pinheiro Baia (paulo.pinheiro@unifesp.br) on 2021-02-03T18:50:08Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_Lissandra Fogaça (1).pdf: 5715898 bytes, checksum: c332e0d582da478323d5739b88754c76 (MD5) | en |
| dc.description.provenance | Approved for entry into archive by Mariusa Loução (mariusa.loucao@unifesp.br) on 2021-02-05T19:29:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_Lissandra Fogaça (1).pdf: 5715898 bytes, checksum: c332e0d582da478323d5739b88754c76 (MD5) | en |
| dc.description.provenance | Made available in DSpace on 2021-02-05T19:29:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_Lissandra Fogaça (1).pdf: 5715898 bytes, checksum: c332e0d582da478323d5739b88754c76 (MD5) Previous issue date: 2020-01-31 | en |
| dc.description.sponsorship | Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) | pt_BR |
| dc.format.extent | 137 p. | pt_BR |
| dc.identifier | https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=9462287 | |
| dc.identifier.citation | FOGAÇA, L.Z. Inserção das práticas integrativas e complementares na atenção primária à saúde. São Paulo, 2020. 137 p. Dissertação (Mestrado em Saúde Coletiva) - Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP, São Paulo, 2020. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/60111 | |
| dc.language | por | pt_BR |
| dc.publisher | Universidade Federal de São Paulo | pt_BR |
| dc.rights | Acesso aberto | pt_BR |
| dc.subject | Práticas integrativas e complementares em saúde | pt_BR |
| dc.subject | Terapias complementares | |
| dc.subject | Atenção primária à saúde | |
| dc.subject | Qualidade da assistência à saúde | |
| dc.subject | Qualidade do cuidado em saúde | |
| dc.title | Inserção das práticas integrativas e complementares na atenção primária à saúde | pt_BR |
| dc.title.alternative | Insertion of integrative and complementary practices in primary health care | pt_BR |
| dc.type | Dissertação de mestrado | pt_BR |
| unifesp.campus | Escola Paulista de Medicina (EPM) | pt_BR |
| unifesp.departamento | Medicina Preventiva | pt_BR |
| unifesp.graduateProgram | Saúde Coletiva | pt_BR |
| unifesp.knowledgeArea | Política, planejamento e gestão em saúde | pt_BR |
| unifesp.researchArea | Gestão do Trabalho e do Cuidado em Saúde | pt_BR |