Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey e Center for Epidemiological Studies-Depression em idosos com úlcera por pressão
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Date
2010-08-25
Authors
Souza, Diba Maria Sebba Tosta de [UNIFESP]
relationships.isAdvisorOf
Santos, Ivan Dunshee de Abranches Oliveira [UNIFESP]
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Tese de doutorado
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Journal ISSN
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Abstract
Introduction: Little is known about how pressure ulcers (PU) may affect the quality of life of the elderly living in different types of housing. Objective: To evaluate health-related quality of life (HRQoL) and depression in elderly patients with PU living in a hospital, long-term care facility (LTCF) or at home. Methods: A cross-sectional study was conducted with 110 elderly patients aged 60 and older, without cognitive impairment, with (n = 36) and without PU (n = 74). The Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) was used to assess HRQoL and the Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) was used to assess depression. Results: Forty-eihgt ulcers were found in 36 patients. Patients with PU had significantly lower (worse) scores than patients without PU on physical functioning (hospital p<0,001, LTCF p<0,001, at home p<0,001) and role physical (hospital p=0,013, LTCF p=0,034, at home domicílio p=0,024) in the three types of housing. In the LTCF, patients with PU had significantly lower scores on the social functioning (p = 0.045) and role emotional (p = 0.036) subscales than patients without PU. The hospitalized elderly with PU had significantly higher scores on general health (p = 0.046) and vitality (p = 0.009) than those without PU. Among the elderly without PU, hospitalized patients had significantly lower scores on the bodily pain subscale than the other participants (p = 0.007). The patients with PU who were hospitalized or living in a LTCF reported significantly lower CES-D scores than those without PU (p = 0.007 and p = 0.003, respectively). Conclusion: The elderly with PU living in a LTCF reported lower scores on the physical functioning, role physical, social functioning, and role emotional subscales, reflecting a lower HRQoL. The elderly with PU who were hospitalized or living in a LTCF reported higher levels of depression.
Introdução: Pouco é conhecido sobre as alterações que a úlcera por pressão (UP) pode causar na qualidade de vida de idosos estabelecidos em diferentes locais. Objetivo: Avaliar qualidade de vida e depressão em idosos portadores de UP em hospital, instituição de longa permanência (ILPI) e em domicílio. Métodos: Foram avaliados, em estudo transversal, 110 idosos, com idade superior a 60 anos, sem déficit cognitivo, portadores de UP (n=36) ou não (n=74). Para avaliação da qualidade de vida utilizouse o SF36, e o CES-D foi utilizado para avaliação de depressão. Resultados: Foram encontradas 48 úlceras em 36 idosos. Os idosos com UP apresentaram resultados estatisticamente piores para Capacidade Funcional (hospital p<0,001, ILPI p<0,001 e domicílio p<0,001) e Aspectos Físicos (hospital p=0,013, ILPI p<0,034 e domicílio p<0,024). Nas ILPI, os idosos com UP apresentaram piores resultados nos domínios Aspectos Sociais e Aspecto Emocional (p=0,045 e p=0,036 respectivamente). Já os idosos hospitalizados com UP apresentaram escores maiores para de Saúde e Vitalidade do que os sem UP (p=0,046 e p=0,009 respectivamente). Entre os idosos sem UP, os hospitalizados apresentaram escores menores no domínio Dor em relação aos outros locais (p=0,007). Os idosos com UP hospitalizados ou em ILPI apresentaram escores menores da CES-D do que os sem UP (p=0,007 e p= 0,003 respectivamente). Conclusão: Idosos portadores de UP que vivem em ILPI apresentaram pior QV nos domínios Capacidade Funcional, Aspectos Físicos, Social e Emocional. Idosos hospitalizados e institucionalizados com UP evidenciaram mais depressão.
Introdução: Pouco é conhecido sobre as alterações que a úlcera por pressão (UP) pode causar na qualidade de vida de idosos estabelecidos em diferentes locais. Objetivo: Avaliar qualidade de vida e depressão em idosos portadores de UP em hospital, instituição de longa permanência (ILPI) e em domicílio. Métodos: Foram avaliados, em estudo transversal, 110 idosos, com idade superior a 60 anos, sem déficit cognitivo, portadores de UP (n=36) ou não (n=74). Para avaliação da qualidade de vida utilizouse o SF36, e o CES-D foi utilizado para avaliação de depressão. Resultados: Foram encontradas 48 úlceras em 36 idosos. Os idosos com UP apresentaram resultados estatisticamente piores para Capacidade Funcional (hospital p<0,001, ILPI p<0,001 e domicílio p<0,001) e Aspectos Físicos (hospital p=0,013, ILPI p<0,034 e domicílio p<0,024). Nas ILPI, os idosos com UP apresentaram piores resultados nos domínios Aspectos Sociais e Aspecto Emocional (p=0,045 e p=0,036 respectivamente). Já os idosos hospitalizados com UP apresentaram escores maiores para de Saúde e Vitalidade do que os sem UP (p=0,046 e p=0,009 respectivamente). Entre os idosos sem UP, os hospitalizados apresentaram escores menores no domínio Dor em relação aos outros locais (p=0,007). Os idosos com UP hospitalizados ou em ILPI apresentaram escores menores da CES-D do que os sem UP (p=0,007 e p= 0,003 respectivamente). Conclusão: Idosos portadores de UP que vivem em ILPI apresentaram pior QV nos domínios Capacidade Funcional, Aspectos Físicos, Social e Emocional. Idosos hospitalizados e institucionalizados com UP evidenciaram mais depressão.
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Citation
SOUZA, Diba Maria Sebba Tosta de. Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey e Center for Epidemiological Studies-Depression em idosos com úlcera por pressão. 2010. Tese (Doutorado) - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2010.
Keywords
Assistência hospitalar, Assistência a idosos, Assistência domiciliar, Cognição, Depressão, Idoso fragilizado, Instituição de longa permanência para idosos, Úlcera por pressão, Qualidade de Vida, Hospital Care, Old Age Assistance, Home Nursing, Cognition, Depression, Frail Elderly, Homes for the Aged, Pressure Ulcer, Quality of Life