Intervenções baseadas em mindfulness para dor neuropática periférica diabética: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados
Data
2023-11-07
Autores
Ferreira, Gabriel Ferraz 
Orientadores
Demarzo, Marcelo
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Objective: The objective of this study was to conduct a systematic review with patients diagnosed with diabetic peripheral neuropathy, investigating the effects of mindfulness therapy on pain scores and quality of life, comparing them with control groups. Methods: The studies identified through a systematic review of articles from six electronic databases until April 8, 2023. Relevant randomized controlled trials were selected and evaluated for risk of bias, and data collection was conducted. The results of the combined analysis were summarized based on clinical pain criteria. We utilized the R software to perform both qualitative and quantitative analyses. Results: Seven RCTs of patients with diabetic neuropathic pain treated with mindfulness were included for qualitative assessment. We included six studies in the meta-analysis that investigated the difference in pain scales between the meditation group and the control group. Using the standardized mean difference technique, the random-effects model demonstrated that meditation had a significant effect on pain reduction, with a standardized mean difference of -1.99 (95% confidence interval between -2.29 to -1.68), and improvement in quality of life scores of 4.54 (95% confidence interval between 4.06 to 5.02). In general, the risk of bias was acceptable and low. Conclusion: Mindfulness therapy was effective in reducing pain and improving the quality of life in patients with diabetic peripheral neuropathy. Studies with long-term follow-up should be conducted to confirm these findings.
Objetivo: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática (RS) com pacientes diagnosticados com dor neuropática diabética (DND), investigando os efeitos das terapias baseadas em Mindfulness nas pontuações de dor e na qualidade de vida, comparando-os com grupos de controle. Métodos: Os estudos foram identificados por meio de uma revisão sistemática de artigos em seis bancos de dados eletrônicos até 8 de abril de 2023. Ensaios clínicos randomizados (ECR) foram selecionados e avaliados quanto ao risco de viés, e a coleta de dados foi realizada. Os resultados da análise combinada foram resumidos com base em critérios clínicos de dor e qualidade de vida. Utilizamos o software R para realizar análises qualitativas e quantitativas. Resultados: Sete ECR de pacientes com DND tratados com Mindfulness foram incluídos para avaliação qualitativa. Incluímos seis estudos na meta-análise que investigou a diferença nas escalas de dor entre o grupo de mindfulness e o grupo de controle. Utilizando a técnica da diferença média padronizada (DMP), o modelo demonstrou que o grupo Mindfulness teve um efeito significativo na redução da dor, com uma DMP de -1,99 (intervalo de confiança de 95% entre -2,29 e -1,68) e melhora no DMP de qualidade de vida de 4,54 (intervalo de confiança de 95% entre 4,06 e 5,02). De forma geral, os ECR apresentaram um risco de viés aceitável e relativamente baixo. Conclusão: As terapias baseadas em Mindfulness foram eficazes na redução da dor e na melhora da qualidade de vida nos pacientes com dor neuropatia diabética. Estudos com maior acompanhamento a longo prazo devem ser realizados para confirmarem esses achados.
Objetivo: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática (RS) com pacientes diagnosticados com dor neuropática diabética (DND), investigando os efeitos das terapias baseadas em Mindfulness nas pontuações de dor e na qualidade de vida, comparando-os com grupos de controle. Métodos: Os estudos foram identificados por meio de uma revisão sistemática de artigos em seis bancos de dados eletrônicos até 8 de abril de 2023. Ensaios clínicos randomizados (ECR) foram selecionados e avaliados quanto ao risco de viés, e a coleta de dados foi realizada. Os resultados da análise combinada foram resumidos com base em critérios clínicos de dor e qualidade de vida. Utilizamos o software R para realizar análises qualitativas e quantitativas. Resultados: Sete ECR de pacientes com DND tratados com Mindfulness foram incluídos para avaliação qualitativa. Incluímos seis estudos na meta-análise que investigou a diferença nas escalas de dor entre o grupo de mindfulness e o grupo de controle. Utilizando a técnica da diferença média padronizada (DMP), o modelo demonstrou que o grupo Mindfulness teve um efeito significativo na redução da dor, com uma DMP de -1,99 (intervalo de confiança de 95% entre -2,29 e -1,68) e melhora no DMP de qualidade de vida de 4,54 (intervalo de confiança de 95% entre 4,06 e 5,02). De forma geral, os ECR apresentaram um risco de viés aceitável e relativamente baixo. Conclusão: As terapias baseadas em Mindfulness foram eficazes na redução da dor e na melhora da qualidade de vida nos pacientes com dor neuropatia diabética. Estudos com maior acompanhamento a longo prazo devem ser realizados para confirmarem esses achados.
Descrição
Citação
FERREIRA, Gabriel Ferraz. Intervenções baseadas em mindfulness para dor neuropática periférica diabética: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados. 2023. 53 f. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia) – Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2023.