Cetamina e o Tratamento De Transtorno De Estresse Pós-Traumático: Uma Revisão
Data
2023-12-01
Autores
Montel, Isabela Rodriguez [UNIFESP]
Orientadores
Viana, Milena de Barros [UNIFESP]
Tipo
Trabalho de conclusão de curso de graduação
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Resumo
O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é um transtorno neuropsiquiátrico que pode se instaurar a partir da exposição a eventos traumáticos extremos como guerra, desastres naturais, agressão sexual e acidentes graves. Os sintomas do TEPT podem se manifestar de diversas formas e geralmente incluem reexperiências intrusivas do evento traumático (flashbacks, pesadelos), evitação de situações que lembrem o trauma, alterações no humor e no pensamento, hipervigilância e reações de sobressalto exageradas. Na população geral, o TEPT apresenta variação de prevalência que se situa entre 1% e 14%. Estas taxas podem ser consideravelmente maiores quando analisamos indivíduos que exercem profissões de risco, como policiais, bombeiros e socorristas. Atualmente os medicamentos de primeira linha utilizados no tratamento do TEPT são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e os inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN). Apesar do bom desempenho em aliviar os sintomas do quadro clínico, estes medicamentos acabam por gerar efeitos adversos residuais. Além disso, um número significativo de pacientes não responde ao tratamento com as diferentes classes de medicamentos existentes. O objetivo desta revisão bibliográfica foi realizar um levantamento da literatura a fim de verificar os possíveis benefícios do tratamento do TEPT com a cetamina, um anestésico dissociativo, antagonista de receptores glutamatérgicos do tipo N-Metil-D-Aspartato (NMDA). A cetamina tem sido apresentada como uma alternativa para o tratamento de quadros depressivos e seus mecanismos de ação se mostram promissores para agir na etiologia do TEPT, além de acarretarem possivelmente menos efeitos adversos. Para investigar a possível eficácia da droga, foi feito um levantamento dos estudos clínicos e experimentais publicados nas bases de dados PUBMED e Google Acadêmico, ao longo dos últimos dez anos (2013-2023), utilizando o cruzamento dos termos “ketamine and post traumatic stress”, “PTSD and ketamine”. 16 artigos foram selecionados e analisados. Os resultados obtidos sugerem que a cetamina apresenta potencial promissor para o tratamento do TEPT, reduzindo efetivamente os sintomas do quadro clínico, em particular quando infusões repetidas foram combinadas à psicoterapia. A cetamina também foi bem tolerada pela maioria dos participantes dos estudos, apesar das preocupações associadas aos seus efeitos psicomiméticos.
Descrição
Citação
MONTEL, Isabela Rodriguez. Cetamina e o Tratamento De Transtorno De Estresse Pós-Traumático: Uma Revisão. 2023. 66 f. Trabalho de conclusão de curso (Graduação em Psicologia) - Universidade Federal de São Paulo, Instituto de Saúde e Sociedade, Santos, 2023.