Efeito da ocitocina comparado ao promestrieno na síndrome geniturinária: estudo piloto randomizadoe e duplo-cego
Data
2021
Autores
Santos, Liani Patricia Andrade 
Orientadores
Silva, Ismael Dale Cotrim Guerreiro Da
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Prospective, double-blind and randomized pilot study to compare the effectiveness of oxytocin (OT) in relation to promestriene in improving sexual function, symptoms of vaginal atrophy as well as the clinical and histopathological examination of the vaginal wall in Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM). 51 postmenopausal women presenting symptoms of GSM who met the inclusion and exclusion criteria were evaluated. They were randomized into two groups: group 1 (OT) with 25 patients and group 2 (promestriene) with 26. Patients received vaginal OT or promestriene gel and the FSFI domains (lubrication, satisfaction, and pain in sexual intercourse), visual clinical examination and vaginal wall thickness were evaluated before and after 90 days of treatment. Both groups, after the use of the medications showed significant improvement of the three FSFI domains evaluated (p<0.05). And when compared, no differences were revealed (p>0.05). However without statistical significance (p>0.05), the medications presented improvement in all parameters evaluated in the clinical examination. In the evaluation of the thickness of the vaginal epithelium, both treatments, when evaluated separately, presented an increase of the vaginal epithelium after their use however promestriene revealed better effectiveness than OT (p<0.05). Conclusion: After 90 days of vaginal application of oxytocin and promestriene, both were conformably effective in improving lubrication, satisfaction and pain domains obtained from the FSFI score, with no significant variance between them; Even without statistical significance, alterations in the vaginal mucosa visualized on clinical examination were improved; they were effective in increasing the thickness of the vaginal epithelium, with the promestriene showing superior performance. Yet, studies with a longer sample and prolonged time are still necessary to confirm clinical applicability.
Estudo piloto prospectivo, duplo-cego e randomizado para comparar a eficácia da ocitocina (OT) em relação ao promestrieno na melhora da função sexual, dos sintomas de atrofia vaginal, do exame clínico e histopatológico da parede vaginal na Síndrome Geniturinária da Menopausa (GSM). Foram avaliadas 51 mulheres na pós-menopausa apresentando sintomas da GSM e que satisfaziam os critérios de inclusão e exclusão. Foram randomizados em dois grupos: grupo 1 (OT) com 25 pacientes e grupo 2 (promestrieno) com 26. As pacientes recebiam gel vaginal de OT ou promestrieno e os domínios do FSFI (lubrificação, satisfação e dor na relação sexual), o exame clínico visual e a espessura da parede vaginal eram avaliados antes e após 90 dias de tratamento. Ambos os grupos, após o uso das medicações mostraram melhora significante dos três domínios do FSFI avaliados (p<0,05) e quando comparados, não revelaram diferença (p>0,05). No exame clínico, as medicações revelaram melhora em todos os parâmetros avaliados, porém sem significância estatística (p>0,05). Na avaliação da espessura do epitélio vaginal ambos os tratamentos, quando avaliados separadamente, mostraram aumento após as medicações (p< 0,05), porém o promestrieno revelou melhor eficácia que a OT (p<0,05). Conclusão: Após 90 dias da aplicação vaginal da ocitocina e do promestrieno, concluímos que ambos foram eficazes, sem diferença significante entre eles, na melhora dos domínios lubrificação, satisfação e dor obtidos do escore FSFI; promoveram melhora das alterações da mucosa vaginal visualizadas ao exame clínico, porém sem significância estatística; foram eficazes para o aumento da espessura do epitélio vaginal, havendo superioridade do promestrieno. No entanto, estudos com maior casuística e por tempo prolongado ainda são necessários para confirmar a aplicabilidade clínica.
Estudo piloto prospectivo, duplo-cego e randomizado para comparar a eficácia da ocitocina (OT) em relação ao promestrieno na melhora da função sexual, dos sintomas de atrofia vaginal, do exame clínico e histopatológico da parede vaginal na Síndrome Geniturinária da Menopausa (GSM). Foram avaliadas 51 mulheres na pós-menopausa apresentando sintomas da GSM e que satisfaziam os critérios de inclusão e exclusão. Foram randomizados em dois grupos: grupo 1 (OT) com 25 pacientes e grupo 2 (promestrieno) com 26. As pacientes recebiam gel vaginal de OT ou promestrieno e os domínios do FSFI (lubrificação, satisfação e dor na relação sexual), o exame clínico visual e a espessura da parede vaginal eram avaliados antes e após 90 dias de tratamento. Ambos os grupos, após o uso das medicações mostraram melhora significante dos três domínios do FSFI avaliados (p<0,05) e quando comparados, não revelaram diferença (p>0,05). No exame clínico, as medicações revelaram melhora em todos os parâmetros avaliados, porém sem significância estatística (p>0,05). Na avaliação da espessura do epitélio vaginal ambos os tratamentos, quando avaliados separadamente, mostraram aumento após as medicações (p< 0,05), porém o promestrieno revelou melhor eficácia que a OT (p<0,05). Conclusão: Após 90 dias da aplicação vaginal da ocitocina e do promestrieno, concluímos que ambos foram eficazes, sem diferença significante entre eles, na melhora dos domínios lubrificação, satisfação e dor obtidos do escore FSFI; promoveram melhora das alterações da mucosa vaginal visualizadas ao exame clínico, porém sem significância estatística; foram eficazes para o aumento da espessura do epitélio vaginal, havendo superioridade do promestrieno. No entanto, estudos com maior casuística e por tempo prolongado ainda são necessários para confirmar a aplicabilidade clínica.