Estudo randomizado e controlado dos efeitos do Mindfulness na impulsividade de pessoas em tratamento por transtorno por uso de substância
Data
2021
Autores
Donate, Ana Paula Goncalves 
Orientadores
Faria, Ana Regina Noto
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Objective: To assess the effects of the Mindfulness-Based Relapse Prevention program on impulsivity and implicit cognition of people being treated in a therapeutic community for substance use disorder. Methods: A randomized, controlled clinical trial was conducted in a therapeutic community. Eighty-six persons being treated for Substance Use Disorder were randomized into two groups: an experimental group and a control group. The experimental group received the intervention offered by the institution, adjunct to the Mindfulness-Based Relapse Prevention program, while the group control received the standard treatment offered by the therapeutic community. Sociodemographic data, previous treatments, impulsivity, decision making, response inhibition, implicit valence association and implicit motivation association were collected. The instruments were administered in two moments: before and after the intervention. Generalized Linear Models were conducted in order to assess an interaction between time and type of intervention. Results: The majority of the sample consisted of men (87.1%), with a mean age of 40.8 (± 10.2) years, abstinence time of 43.5 (± 27.9) days and 58.5 % of people did not receive previous treatments. As for problematic substances, alcohol consumption was reported by 42.9%, cocaine/crack 28.6%, marijuana 1.6% and poly use 20%. Before the intervention, the mean impulsivity of the experimental group was 48.4 and CG 48.0. After the intervention, both groups pointed 45.1 and 43.4, respectively. Regarding decision making, the experimental group showed improvement in this construct, while the control group maintained their result. From the data collected in the clinical trial with the experimental group (8-week Mindfulness-Based Relapse Prevention protocol) compared to the control group, no interaction effect was found between intervention type and time for impulsivity, response inhibition and for implicit cognition. However, there was an improvement in the classification of decision making in experimental group. Conclusions: After an MBRP protocol offered for 8 weeks in a therapeutic community, only a few signs of improvement in decision-making were observed, and no interactions between time and intervention were observed for the studied outcomes. Future studies were suggested with adaptations on the MBRP for this clinical group.
Objetivo: Avaliar os efeitos do programa Mindfulness-Based Relapse Prevention na impulsividade e na cognição implícita de pessoas em tratamento em uma comunidade terapêutica por Transtorno por Uso de Substâncias. Métodos: Foi realizado um estudo clínico randomizado e controlado em uma comunidade terapêutica. Foram randomizadas 86 pessoas em tratamento para Transtorno por Uso de Substância em dois grupos: grupo experimental e grupo controle. O grupo experimental recebeu a intervenção oferecida pela instituição, adjunto ao programa do Mindfulness-Based Relapse Prevention, enquanto o grupo controle continuou o tratamento conforme oferecido pela comunidade terapêutica. Foram coletados os dados sociodemográficos, tratamentos prévios, impulsividade, tomada de decisão, inibição de resposta, associação implícita de valência e associação implícita de motivação. Os instrumentos foram aplicados em dois momentos: antes da intervenção e após a intervenção. Foram conduzidos Generalized Linear Models a fim de avaliar o efeito da interação entre tempo e tipo de intervenção recebida. Resultados: A maioria da amostra foi composta por homens (87,1%), com idade média de 40,8 (±10.2) anos, tempo de abstinência de 43,5 (± 27,9) dias e 58,5% das pessoas não receberam tratamentos prévios. Quanto a substâncias problema, o consumo de álcool foi referido por 42,9%, cocaína/crack 28,6%, maconha 1,6% e poli usuários 20%. Antes da intervenção, a média de impulsividade do grupo experimental foi de 48,4 e, 48,0 pontos para o grupo controle. Após a intervenção, os grupos apresentaram a média de 45,1 e 43,4, respectivamente. Em relação a tomada de decisão, o grupo experimental apresentou melhora qualitativa, enquanto o grupo controle manteve seu resultado. Não foram encontrados efeitos para inibição de resposta e para associação implícita. A partir dos dados coletados no ensaio clinico com o grupo experimental comparado com grupo controle, não foram encontrados efeitos de interação entre tipo de intervenção e tempo para impulsividade, inibição de respostas e para cognição implícita. No entanto, o GE apresentou uma discreta melhora na tomada de decisão. Conclusões: Após protocolo de 8 semanas em uma comunidade terapêutica, foram observados indícios de melhora na tomada de decisão, e não foram observadas interações entre tempo e intervenção para os desfechos estudados. Estudos futuros são sugeridos com adaptações no programa de Mindfulness para essa população.
Objetivo: Avaliar os efeitos do programa Mindfulness-Based Relapse Prevention na impulsividade e na cognição implícita de pessoas em tratamento em uma comunidade terapêutica por Transtorno por Uso de Substâncias. Métodos: Foi realizado um estudo clínico randomizado e controlado em uma comunidade terapêutica. Foram randomizadas 86 pessoas em tratamento para Transtorno por Uso de Substância em dois grupos: grupo experimental e grupo controle. O grupo experimental recebeu a intervenção oferecida pela instituição, adjunto ao programa do Mindfulness-Based Relapse Prevention, enquanto o grupo controle continuou o tratamento conforme oferecido pela comunidade terapêutica. Foram coletados os dados sociodemográficos, tratamentos prévios, impulsividade, tomada de decisão, inibição de resposta, associação implícita de valência e associação implícita de motivação. Os instrumentos foram aplicados em dois momentos: antes da intervenção e após a intervenção. Foram conduzidos Generalized Linear Models a fim de avaliar o efeito da interação entre tempo e tipo de intervenção recebida. Resultados: A maioria da amostra foi composta por homens (87,1%), com idade média de 40,8 (±10.2) anos, tempo de abstinência de 43,5 (± 27,9) dias e 58,5% das pessoas não receberam tratamentos prévios. Quanto a substâncias problema, o consumo de álcool foi referido por 42,9%, cocaína/crack 28,6%, maconha 1,6% e poli usuários 20%. Antes da intervenção, a média de impulsividade do grupo experimental foi de 48,4 e, 48,0 pontos para o grupo controle. Após a intervenção, os grupos apresentaram a média de 45,1 e 43,4, respectivamente. Em relação a tomada de decisão, o grupo experimental apresentou melhora qualitativa, enquanto o grupo controle manteve seu resultado. Não foram encontrados efeitos para inibição de resposta e para associação implícita. A partir dos dados coletados no ensaio clinico com o grupo experimental comparado com grupo controle, não foram encontrados efeitos de interação entre tipo de intervenção e tempo para impulsividade, inibição de respostas e para cognição implícita. No entanto, o GE apresentou uma discreta melhora na tomada de decisão. Conclusões: Após protocolo de 8 semanas em uma comunidade terapêutica, foram observados indícios de melhora na tomada de decisão, e não foram observadas interações entre tempo e intervenção para os desfechos estudados. Estudos futuros são sugeridos com adaptações no programa de Mindfulness para essa população.