Mortalidade materna no contexto da pandemia de covid-19: Município de Santos

Abstract

Introdução: No Brasil, a partir de 1990 foram conduzidos programas intersetoriais a fim de melhorar os indicadores de saúde materna e infantil, que fizeram com que a taxa de mortalidade desse grupo reduzisse ao longo dos anos. Objetivos: Caracterizar os óbitos maternos no contexto da pandemia de covid-19 no município de Santos. Casuística e Métodos: O presente estudo baseou-se na análise documental da investigação de óbitos maternos da Seção de Vigilância à Mortalidade Materno Infantil (SEVIG-MMI) do município de Santos ocorridos nos anos de 2020 e 2021. A discussão dos casos de óbito materno baseou-se na vivência como extensionista no Projeto de Extensão “Tecendo a Rede de Cuidado à Saúde da Mulher e da Criança na Zona Noroeste de Santos” ao longo dos anos 2020, 2021 e 2022, que possibilitou tanto a reflexão sobre os riscos e vulnerabilidades de mulheres residentes na Zona Noroeste, como o contato próximo aos serviços, às diretrizes de cuidado materno-infantil e as notícias e publicações no contexto da pandemia de Covid19. Resultados e Discussão: Em relação às características sociodemográficas das mulheres, a maioria foi apresentada como preta/parda em relação a cor da pele. A escolaridade mostrou que a maioria possuía apenas o Ensino Fundamental ou Ensino Médio completo ou não, residentes em sua maioria de áreas de vulnerabilidade social, tendo como ocupação algumas do lar, outras com trabalhos informais, sendo que algumas recebiam benefício social para complementação de renda. Dos 11 casos de óbitos, 7 possuíam comorbidades sendo diabetes, obesidade e hipertensão as mais frequentes. Situações verificadas no Brasil como a restrição de acesso a medicamentos durante essa fase da vida, a demora da liberação da vacinação, a testagem lenta e a dificuldade no manejo das condições clínicas pré estabelecidas podem ter sido contribuintes para o aumento dos óbitos maternos durante a pandemia também no município de Santos. Considerações Finais: No município de Santos os casos de óbito materno vinham se mantendo na média de 2 óbitos por ano, na vigência da pandemia em 2021 esse número subiu para 7 óbitos, elevando a razão de mortalidade materna, apontando falhas no cuidado em rede, a qualidade da atenção e desigualdades sociais relacionadas aos determinantes sociais das mulheres, já que a maioria dos óbitos advém de residentes de áreas de maior vulnerabilidade social.