Longevidade, multimorbidade e capacidade funcional: a assistência em saúde da atenção primária frente ao envelhecimento populacional

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Data
2020-12-11
Autores
Albuquerque, Antonio Washington Novaes
Orientadores
Mello, Guilherme Arantes [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
O objetivo do presente estudo foi compreender como a Atenção Primária à Saúde(APS), do Recife, realiza a assistência e cuidados das condições crônicas e capacidade funcional da população idosa da cidade. Caracterizou-se como um estudo de caso de abordagem qualitativa, de caráter descritivo e analítico, sendo realizado na rede municipal do SUS de Recife/Pernambuco, com profissionais de saúde com atuação ligada à APS. Foram realizadas 10 entrevistas, sendo 6 com profissionais médicos da APS e 4 gestores da atenção primária. No formato de chamadas de vídeo, os questionários foram aplicados para compreender a percepção, dos profissionais, na assistência da atenção primária às condições crônicas em saúde dos idosos. O estudo foi iniciado após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal de São Paulo e do comitê coparticipante da Faculdade Pernambucana de Saúde. Para análise dos dados coletados, optou-se pela Análise de Conteúdo. Da análise de conteúdo, foram construídas 04 categorias temáticas sendo elas: (1) A APS na assistência ao idoso; (2) As condições crônicas na longevidade; (3) A avaliação da capacidade funcional (4) A judicialização do cuidado. Verificou-se que mesmo com políticas públicas em vigor para o cuidado com o idoso, nos diferentes níveis de atenção, ainda não há a priorização de cuidado para essa população. O modelo assistencial ainda permanece ramificado e focado na doença. Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus são as patologias com monitoramento mais efetivo, em detrimento das outras condições de saúde. O monitoramento da capacidade funcional do idoso, importante para a preservação da independência e autonomia, não é realizado de uma forma rotineira nas unidades de saúde da família. Os instrumentos avaliativos disponibilizados nos serviços, que ajudam na identificação precoce dos fatores de risco para vulnerabilidade, são pouco utilizados e mal preenchidos. A judicialização em saúde dos idosos é um fator que demanda dos gestores uma maior concentração nesses casos, dificultando um apoio gerencial para com os profissionais de saúde que estão na assistência dessa população. Na percepção dos participantes, não há integralidade nas ações de saúde para o idoso na atenção básica. Conclui-se que mesmo com uma política pública voltada ao cuidado integral do idoso, a Atenção Primária ainda não está organizada para a assistência efetiva dessa população.
The aim of the present study was to understand how Primary Health Care (PHC), in Recife, provides assistance and care for chronic conditions and functional capacity of the city's elderly population. It was characterized as a case study with a qualitative approach, of a descriptive and analytical character, being carried out in the SUS municipal network of Recife/Pernambuco, with health professionals working with PHC. 10 interviews were conducted, 6 with PHC medical professionals and 4 primary care managers. In the form of video calls, the questionnaires were applied to understand the perception, of the professionals, in the assistance of primary care to the chronic health conditions of the elderly. The study was initiated after approval by the Ethics and Research Committee of the Universidade Federal de São Paulo and the co-participant committee of the Faculdade Pernambucana de Saúde. For the analysis of the data collected, we opted for Content Analysis. From the content analysis, 04 thematic categories were built, namely: (1) The Primary Care in care for the elderly; (2) Chronic conditions in longevity; (3) The assessment of functional capacity (4) The judicialization of care. It was found that even with public policies in place for care for the elderly, at different levels of care, there is still no prioritization of care for this population. The care model still remains branched and focused on the disease. Arterial hypertension and diabetes mellitus are the pathologies with the most effective monitoring, to the detriment of other health conditions. Monitoring the functional capacity of the elderly, which is important for the preservation of independence and autonomy, is not carried out routinely in family health units. The assessment instruments available in the services, which help in the early identification of risk factors for vulnerability, are little used and poorly filled. The judicialization of health care for the elderly is a factor that demands greater concentration from managers in these cases, making management support difficult for health professionals who are assisting this population. In the participants' perception, there is no integrality in health actions for the elderly in primary care. In the observation of the participants, there is no comprehensiveness in health actions for the elderly in primary care. It is concluded that even with a public policy aimed at comprehensive care for the elderly, primary care is not yet organized for the effective assistance of this population.
Descrição
Citação
ALBUQUERQUE, A W N. Longevidade, multimorbidade e capacidade funcional: a assistência em saúde da atenção primária frente ao envelhecimento populacional. São Paulo, 2020. 107 p. Dissertação (Mestrado em Saúde Coletiva) - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2020.