Triagem auditiva e avaliação do equilíbrio em adultos com histórico de traumatismo cranioencefálico

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Data
2021
Autores
Pace, Maria Clara Martins [UNIFESP]
Orientadores
Gil, Daniela [UNIFESP]
Tipo
Trabalho de conclusão de curso de graduação
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Resumo
Objetivo: Realizar triagem auditiva em pacientes adultos pós traumatismo cranioencefálico. Método: Trata-se de um estudo observacional transversal realizado no ambulatório de Neurotrauma/Neurocirurgia do Hospital São Paulo e no Departamento de Fonoaudiologia da UNIFESP, após ter sido aprovado pelo comitê de ética institucional. Foram selecionados indivíduos na faixa etária de 18 a 60 anos com histórico de traumatismo cranioencefálico de qualquer grau há mais de 6 meses. Os pacientes foram submetidos à: meatoscopia, questionário de história clínica para obter informações específicas da história pregressa da enfermidade atual. Durante a coleta da história clínica, o paciente foi solicitado a atribuir duas notas de 0 a 10 com auxílio de uma escala analógica visual, sendo a primeira referente aos aspectos auditivos pré injúria e a segunda pós traumatismo cranioencefálico. Em seguida, foi realizada a triagem auditiva nas frequências de 1kHz, 2kHz e 4kHz com audiômetro e fones auriculares em sala silenciosa e para fim a avaliação do equilíbrio foram realizados os testes Romberg Clássico e Sensibilizado e Timed Up and Go Test (TUG). Resultados: Obtivemos que do total da amostra (34), 35,3% falharam à orelha direita e 38,2 % falharam à orelha esquerda. Houve uma diferença entre a nota pré e pós trauma, sendo a média da nota pré foi de 9 e a pós trauma de 7. Para os resultados do equilíbrio, no teste de Romberg Clássico tivemos 1 (2,9%) positivo com desvio para direita e 1 (2,9%) positivo com desvio para esquerda. Já no teste sensibilizado 2 (5,9%) positivo com desvio para direita, 3 (8,8%) positivo com desvio para esquerda, 3 (8,8%) positivo com desvio para frente e 1 (2,9%) positivo com desvio para trás. No TUG, 24 (70,6%) apresentaram resultados dentro da normalidade esperada e 8 (23,5%) apresentaram alteração, revelando risco de queda. Conclusão: a realização da triagem auditiva e do equilíbrio evidenciaram alterações nos pacientes pós TCE ressaltando a importância destas avaliações no contexto do planejamento terapêutico destes paciente.
Objective: Perform hearing screening in adult patients after Traumatic Brain Injury. Method: This is a cross-sectional observational study that was accompished at the Neurotrauma/Neurosurgery at Hospital São Paulo and the UNIFESP Speech Therapy Department, after being approved by the institucional ethics committee. The individuals selected were aged 18 to 60 years with a history of head trauma of any degree for more than 06 months. Pacients underwent: meatoscopy, a clinical history questionnaire to obtain specific information on the past history of the current disease. Durin the collection of clinical history, the patient was asked to assign two marks from 0 to 10 with the aid of a visual analog scale, the first reffering to the pre-injury auditory aspects and the second to the post-traumatic brain injury. Then, hearing screening was performed at frequencies of 1kHz, 2kHz and 4kHz with audiometer and earphones in a quiet room and for balance assessment purposes, the Romberg Classic and Sensitizes and Time Up and Go (TUG) tests were performed. Results: We obtained that of the total sample (34), 35,3% failed to the right ear and 38,2% failed to the left ear. There was a difference between the pre and the post trauma sore, with the avarage of the pre-trauma score being 9 and the post-trauma score of 7. For the balance results, in the Classic Romberg test we had 1 (2,9%) positive with deviation for right and 1 (2,9%) positive with deviation to the left. In the sensitized test, 2 (5,9%) positive with right deviation, 3 (8,8%) positive with left deviation, 3 (8,8%) positive with foward deviation and 1 (2,9%) positive with backward deviation. In the TUG, 24 (70,6%), presented results within the expected normality and 8 (23,5%) presented alterations, revealing a risk of falling. Conclusion: The performance of hearing screening and balance showed changes in patients after TBI, emphasizing the importance of these assessments in the context of the therapeutic planning of these patients.
Descrição
Citação
PACE, Maria Clara Martins. Triagem auditiva e avaliação do equilíbrio em adultos com histórico de traumatismo cranioencefálico. São Paulo, 2021. 52 p. Trabalho de conclusão de curso (Graduação em Fonoaudiologia) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2021.
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