Análise de expressões gênicas da matriz metaloproteinase 3 e 10 no tecido endometrial antes e após embolização arterial de miomas uterinos
Data
2019-06-11
Autores
Chazan, Franco Loeb 
Orientadores
Motta, Eduardo Leme Alves Da
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Introduction: Uterine Artery Embolization (UAE), also referred in the medical literature as Uterine Fibroid Embolization (UFE), is a well established therapeutic method for uterine fibroids. However, since there are some concerns about the endometrial integrity after this procedure, there have been several reports questioning this treatment for patients Who suffer from infertility or desire a future pregnancy. These studies believe that UAE could trigger modifications on the molecular biology of the endometrium, such as the gene expression of metalloproteinases during the luteal phase of the menstrual cycle, which analysis needs further investigation. Material and Methods: Twenty women with uterine fibroids undertreatment in the gynecology office of the University of Sao Paulo werere cruited for UAE. Researchers requested magnetic resonance imaging (MRI) and obtained uterine tissue samples from all patients. Two samples were collected from each patient, both between the 20th and the 24th Day of their menstrual cycle, one before the uterine artery embolization and another six months after the procedure. It was performed the extraction of the ribonucleicacid (RNA), the synthesis of the complementary DNA (cDNA) and the real time polymerase chain reaction. The comparative Cq method, also known as 2-ΔΔCT, was used for data analysis, used to calculate the relative quantities (RQ) of gene expression between the samples. Values of p<0.05 were considered statistically significant. Results: Comparing the samples collected before and after the embolization, it was observed a reduction of 9.52 times in the MMP3 expression (p:0,007) and 2,59 times in the MMP10 expression (p:0,22). Conclusions: It was observed a statistically significant reduction of MMP3 gene expression after embolization. No statistically significant variation of MMP 10 gene expression was demonstrated in this study.
Introdução: a embolização arterial de miomas uterinos (EAM), também referida na literatura como embolização das artérias uterinas (EAU), é método terapêutico consagrado; porém; em pacientes com infertilidade ou com desejo futuro de gestação é tema controverso, pois gera preocupações quanto às modificações da biologia molecular do endométrio. Destacam-se expressões de genes da matriz extracelular (MEC) no endométrio, como as metaloproteinases, e, sua análise na segunda fase do ciclo carece de mais estudos. Pacientes e Métodos: foram avaliadas vinte mulheres com leiomiomas no ambulatório de ginecologia da UNIFESP. O termo de consentimento foi assinado e essas mulheres submeteram -se ao exame de ressonância magnética nuclear pélvica (RNM) e biópsia de endométrio entre o 20º e o 24º dia do ciclo menstrual pré-EAM e 6 meses pós-EAM. Realizada a extração de ácido ribonucléico (RNA), sintetizado o DNA complementar (cDNA) e reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real. Para análise dos dados foi utilizado o método comparativo Cq, também conhecido como método 2-ΔΔCT para calcular as quantidades relativas (RQ) da expressão gênica entre as amostras. Foram considerados estatisticamente significantes valores de p<0,05. Resultados: observou-se uma diminuição de 9,52 vezes na expressão da MMP3 (p:0,007) e 2,59 vezes na expressão da MMP10 (p:0,22) nas amostras pós- embolização quando comparadas às amostras obtidas antes da embolização. Conclusões: foi identificada uma diminuição estatisticamente significante para expressão do gene MMP3 pós-embolização. Não houve variação estatisticamente significante para a MMP10.
Introdução: a embolização arterial de miomas uterinos (EAM), também referida na literatura como embolização das artérias uterinas (EAU), é método terapêutico consagrado; porém; em pacientes com infertilidade ou com desejo futuro de gestação é tema controverso, pois gera preocupações quanto às modificações da biologia molecular do endométrio. Destacam-se expressões de genes da matriz extracelular (MEC) no endométrio, como as metaloproteinases, e, sua análise na segunda fase do ciclo carece de mais estudos. Pacientes e Métodos: foram avaliadas vinte mulheres com leiomiomas no ambulatório de ginecologia da UNIFESP. O termo de consentimento foi assinado e essas mulheres submeteram -se ao exame de ressonância magnética nuclear pélvica (RNM) e biópsia de endométrio entre o 20º e o 24º dia do ciclo menstrual pré-EAM e 6 meses pós-EAM. Realizada a extração de ácido ribonucléico (RNA), sintetizado o DNA complementar (cDNA) e reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real. Para análise dos dados foi utilizado o método comparativo Cq, também conhecido como método 2-ΔΔCT para calcular as quantidades relativas (RQ) da expressão gênica entre as amostras. Foram considerados estatisticamente significantes valores de p<0,05. Resultados: observou-se uma diminuição de 9,52 vezes na expressão da MMP3 (p:0,007) e 2,59 vezes na expressão da MMP10 (p:0,22) nas amostras pós- embolização quando comparadas às amostras obtidas antes da embolização. Conclusões: foi identificada uma diminuição estatisticamente significante para expressão do gene MMP3 pós-embolização. Não houve variação estatisticamente significante para a MMP10.
Descrição
Citação
CHAZAN, Franco Loeb. Análise de expressões gênicas da matriz metaloproteinase 3 e 10 no tecido endometrial antes e após embolização arterial de miomas uterinos. 2019. 46 f. Tese (Doutorado em Ginecologia) – Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, 2019.