Prevalência e causas de deficiência visual para perto em adultos de 45 anos ou mais de idade do município de Parintins, Amazonas: estudo ocular da região amazônica brasileira

Data
2019-05-30
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Purpose:To determine the prevalence and causes of near vision impairment in a population of adults 45 years of age and older from the Brazilian Amazon Region. Methods:This is a population- based- cross- sectional study in which cluster sampling was used in randomly selecting subjects 45 years of age and older from urban and rural areas of Parintins city, Amazonas state, Brazil. Participants underwent ophthalmic examination, including uncorrected, presenting, and bestcorrected near visual acuity from each eye; biomicroscopy; fundoscopy; and subjective refraction, including testing with additional lenses for near vision optical correction. A principal cause for near vision impairment was assigned by the ophthalmologist and presbyopia was defined as uncorrected near visual acuity ≤ 20/40 changing to > 20/40 with best-corrected near visual acuity. Free-of-charge glasses were provided for those in need. Results: A total of 2384 subjects were enumerated and 2025 had reliable near visual acuity measurements from both eyes. The prevalence of near vision impairment in the better seeing eye was 96,5% with uncorrected near visual acuity, decreasing to 81,1% with presenting near visual acuity and to 20,5% with best-corrected near visual acuity. Presbyopia was the principal cause of near vision impairment in 71,8%, followed by cataract (16,5%) and pterygium (2,5%), and was associated with younger age and high schooling. Glasses for near vision were prescribed and provided to 1414 (69,8%) participants. Conclusions: A high prevalence of near vision impairment was detected even in those wearing glasses for near. Prescription and provision of low- cost reading glasses should be considered by Brazilian health authorities to address this easily and promptly correctable formof vision impairment.
Objetivo: Determinar aprevalência e causas da deficiência visual para perto em uma população de adultos de 45 anos ou mais de idade na Região Amazônica Brasileira. Métodos: Este é um estudo transversal de base populacional no qual foi usada amostragem por aglomerados para selecionar ao acaso sujeitos de 45 anos ou mais de idade de áreas urbanas e rurais da cidade de Parintins, estado do Amazonas, Brasil. Foi realizado exame oftalmológico nos participantes incluindo: acuidade visual não corrigida, apresentada e melhor corrigida para perto em cada olho; biomicroscopia;fundoscopia; e refração subjetiva, incluindo adição de lentes corretivas para perto. Uma causa principal de deficiência visual para perto foi determinada pelo médico oftalmologista e presbiopia foi definida como a acuidade visual não corrigida para perto ≤ 20/40 mudando paraacuidade visual melhor corrigida para perto > 20/40. Óculos gratuitos foram fornecidos a todos os participantes que necessitassem. Resultados:Foram enumeradas 2384 pessoas, das quais 2025 tiveram medidas confiáveis de AVP em ambos os olhos. A prevalência da DVP no olho de melhor visão para perto foi de 96,5% na acuidade visual não corrigida para perto, diminuindo para 81,1% na acuidade visual apresentada para perto e para 20,5% na acuidade visual melhor corrigida para perto. A presbiopia foi considerada a principal causa de DVP (71,8%), seguida de catarata (16,5%) e pterígio (2,5%), e foi associada com idade mais jovem e alta escolaridade. Óculos para correção da visão de perto foram prescritos e dados para 1414 (69,8%) participantes. Conclusões:Uma alta prevalência de deficiência visual para perto foi detectadamesmo nos participantes que já usavam óculos para perto. Prescrição e provisão de óculos para perto de baixo custo deveriam ser consideradas pelas autoridades de saúde para lidar com esta forma deficiência na visão que pode ser fácil e prontamente corrigível.
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