Avaliação da flora bacteriana conjuntival em pacientes com Síndrome de Stevens-Johnson

Avaliação da flora bacteriana conjuntival em pacientes com Síndrome de Stevens-Johnson

Author Frizon, Luciana Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Gomes, Jose Alvaro Pereira Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Oftalmologia e Ciências Visuais
Abstract Objective: To determine the conjunctival bacterial flora present in patients with Stevens-Johnson Syndrome (SJS). Methods: A prospective study of the conjunctival bacterial flora was performed in 41 eyes of 22 patients with SJS. The information gathered included the patient’s sex and age, the duration of disease, cause of SJS, and treatments. Scrapings of the inferior conjunctival fornix were performed in both eyes. Fourteen days before scraping, the patients were asked to interrupt all topical medication and start using 0.5% nonpreserved methylcellulose. The microbiological evaluation included microorganism identification and determination of antibiotic sensitivity. Results: Of 22 patients (41 eyes), 14 (64%) were females and eight (36%) were males. The mean age was 33.2 years, and mean duration of disease was 15.6 years. Visual acuity ranged from light perception to 20/25 (1.57 logMar). The treatment received by most patients consisted of tear substitutes, topical antibiotics and contact lenses. Bacterial identification was positive in 39 eyes (95%) and negative in two eyes (5%). Gram-positive cocci accounted for 55.5% of the microorganisms, whereas grampositive bacilli and gram-negative bacilli accounted for 19% and 25.5%, respectively. Half of the patients (54%) had multiple bacteria species in their flora, and only one bacterial species was identified in the other half. Resistant bacteria were isolated from four eyes. The antibiotic sensitivity results for the Streptococcus group showed the lowest sensitivity and highest microbial resistance identified. Conclusion: Patients with Stevens-Johnson Syndrome have a diverse conjunctival flora that includes many pathogenic species.

Objetivo: Determinar a flora bacteriana conjuntival presente em pacientes com síndrome de Stevens-Johnson (SSJ). Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo da flora bacteriana conjuntival em 41 olhos de 22 pacientes com SSJ. As informações obtidas incluíram sexo e idade dos pacientes, a duração da doença, causas da SSJ e tratamentos. Foram realizados raspados do fórnice conjuntival inferior de ambos os olhos. Os pacientes foram solicitados a interromper toda medicação tópica e usar somente metilcelulose 0.5% sem conservante quatrorze dias antes da coleta. A avaliação microbiológica incluiu identificação dos microorganismos e determinação da sensibilidade aos antibióticos. Resultados: Dos 22 pacientes (41 olhos), 14 (64%) foram do sexo feminino e 8 (36%) foram do sexo masculino. A idade média foi de 33.2 anos e a duração média da doença foi de 15.6 anos. A acuidade visual variou de percepção luminosa a 20/25 (média 1.57 logMar). O tratamento recebido pela maioria dos pacientes consistiu de lubrificantes oculares, antibióticos tópicos e lentes de contato. A identificação bacteriana foi positiva em 39 olhos (95%) e negativa em dois olhos (5%). Cocos gram-positivos corresponderam a 55.5% dos microorganismos, já bacilos gram-positivos e bacilos gram-negativos corresponderam a 19% e 25.5%, respectivamente. Metade dos olhos (54%) tiveram múltiplas bactérias em sua flora, e somente uma espécie bacteriana foi encontrada na outra metade. Bactérias resistentes foram isoladas em quatro olhos. O grupo Streptococcos demonstrou a menor sensibilidade e a maior resistência microbiana no teste de sensibilidade antibiótica. Conclusão: Pacientes com Síndrome de Stevens-Johnson têm uma flora conjuntival diversa incluindo muitas espécies patogênicas.
Keywords Conjunctival Flora
Microbial Sensitivity Tests
Stevens-Johnson Syndrome.
Flora Conjuntival
Testes De Sensibilidade Microbiana
Síndrome De Stevens-Johnson
Language Portuguese
Date 2019-08-29
Research area Bioengenharia Da Superfície Ocular
Knowledge area Análise Da Eficácia De Protocolos De Intervenção
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 71 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=8071449
Access rights Closed access
Type Dissertation
URI https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/59680

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