O efeito da iluminação ambiental na atividade, no repouso e no nível de melatonina urinária de puérperas hospitalizadas

O efeito da iluminação ambiental na atividade, no repouso e no nível de melatonina urinária de puérperas hospitalizadas

Author Volcov, Cristina Furtado Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Coca, Kelly Pereira Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Enfermagem
Abstract Introduction: Woman's organism undergoes physiological changes in the postpartum mediate. Changes on activity and rest may be increased by the need for exposure to artificial lighting at nighttime due to the care of the newborn. Objectives: To verify the effect of artificial ambient lighting on the activity, rest and urinary melatonin level of hospitalized postpartum women. Method: Pilot clinical trial with 21 postpartum women admitted to a rooming-in unit of a university hospital in São Paulo. Women with the following characteristics were included: aged ≥18 years, single pregnancy and ≥12 hours after delivery; without a history of psychiatric diseases, use of illicit drugs during pregnancy, thyroid disorders and/or sleep and night work in the last three years; whose child was born at term, healthy and was breastfeeding. Excluded were those with: blindness, obstetric complications and under use of medications (beta-blocker, diuretics, corticosteroids and/or central nervous system depressors) in the last 72 hours. The women were randomized to control and experimental groups. The intervention consisted on the exposure of the women to long wavelength light illumination during nighttime when they were hospitalized in a specific room with controlled environment lighting. The experimental room was prepared for exposure to the experiment’s artificial lighting. Women's characterization data were identified to assess group homogeneity by interview. The variables related to activity and rest were obtained from actimeter records, and the level of 6-sulfatoxymelatonin was identified by the Elisa Method after 24-hour urine collecting. Results: The control and experimental groups studied were homogeneous. Women in the experimental group had longer resting time at 24 hours; however, the total mean activity and rest were not statistically significant when compared to those in the control group (p=0.61 and p=0.57 respectively). Regarding the level of 6-sulfatoxymelatonin, the mean excreted was higher during the daytime in the experimental group and at night in the control group, with no significant difference (p=0.13 and p=0.13 respectively). The percentage of total load excreted in 24 hours was lower in the experimental group (p=0.04). Conclusion: The artificial illumination of the long wavelength environment did not interfere with the activity, rest and urinary melatonin level of hospitalized postpartum women. The average time of night rest of women hospitalized in rooming-in was considered adequate.

Introdução: O organismo da mulher sofre mudanças fisiológicas no puerpério mediato. A alteração da atividade e do repouso pode ser potencializada pela necessidade da exposição à iluminação artificial no período noturno, devido aos cuidados com o recém-nascido. Objetivo: Verificar o efeito da iluminação artificial do ambiente na atividade, no repouso e no nível de melatonina urinária de puérperas hospitalizadas. Método: Ensaio clínico piloto com 21 puérperas internadas em uma unidade de alojamento conjunto de um hospital universitário da cidade de São Paulo (SP). Foram incluídas mulheres com: idade ≥18 anos, gestação única e ≥12 horas pós-parto; sem histórico de doenças psiquiátricas, uso de drogas ilícitas na gestação, distúrbios da tireóide e/ou sono e trabalho noturno nos últimos três anos; cujo filho nasceu termo, sadio e estava amamentando. Excluíram-se àquelas com: cegueira, complicações obstétricas e em uso de medicações (betabloqueador, diuréticos, corticóides e/ou depressores de sistema nervoso central) nas últimas 72 horas. As mulheres foram alocadas aleatoriamente para os grupos controle e experimental. A intervenção consistiu na exposição das puérperas à iluminação com emissão de raios de comprimento de onda longa durante o período noturno em que estiveram hospitalizadas em quarto específico com iluminação do ambiente controlada. O quarto experimental foi preparado para a exposição à iluminação artificial do experimento. Os dados de caracterização das mulheres foram identificados para avaliar a homogeneidade dos grupos por meio de entrevista. As variáveis relacionadas à atividade e ao repouso foram obtidas pelos registros do actímetro, e o nível de 6-sulfatoximelatonina foi identificado pelo método ELISA, após a coleta de urina por 24 horas. Resultados: Os grupos estudados controle e experimental foram homogêneos. As mulheres do Grupo Experimental apresentaram maior tempo de repouso nas 24 horas, no entanto, as médias totais de atividade e de repouso não foram estatisticamente significativas quando comparadas às do Grupo Controle (p=0,61 e p=0,57, respectivamente). Quanto ao nível de 6-sulfatoximelatonina, a média excretada foi maior durante o período diurno, no Grupo Experimental, e no período noturno, no Grupo Controle, sem diferença significativa (p=0,13 e p=0,13, respectivamente). Já a porcentagem da carga total excretada em 24 horas foi menor no Grupo Experimental (p=0,04). Conclusão: A iluminação artificial do ambiente com comprimento de onda longa não apresentou interferência na atividade, no repouso e no nível de melatonina urinária de puérperas hospitalizadas. O tempo médio de repouso noturno das mulheres internadas em alojamento conjunto foi considerado adequado.
Keywords Circadian Rhythm
Melatonin
Pineal Gland
Lighting
Postpartum Period
Obstetric Nursing
Ritmo Circadiano
Melatonina
Glândula Pineal
Iluminação
Período Pós-Parto
Enfermagem Obstétrica
Language Portuguese
Date 2019-09-26
Knowledge area Enfermagem, Cuidado E Saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 102 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=7899792
Access rights Closed access
Type Dissertation
URI https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/59294

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