Diferenças entre sexos na resposta ventilatória decorrente da interação entre o quimiorreflexo carotídeo e o mecanorreflexo muscular em humanos saudáveis

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Data
2019-05-30
Autores
Oliveira, Diogo Machado De [UNIFESP]
Orientadores
Silva, Bruno Moreira [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
When comparing the sexes, men present larger lungs and thoracic wall and they have larger capacity to assist the demands imposed to the airflow rate, lung volume and alveolus-capillary diffusion. However, differences in the neural control of the ventilation (VE) between men and women are still not clear. Data indicate that the VE response to hypoxia during exercise of light intensity is smaller in women when compared to men, which at first can be interpreted as a disadvantage. These finding can be explained by neural mechanisms of control of VE. Based upon that, the hypothesis of the present study was the present study it was that the concomitant activation of the carotid chemoreflex and the muscle mechanoreflex would generate larger VE response in men that in women. To test that hypothesis 30 healthy (15 men) individuals were recruited. The study was delineated as randomized, controlled, crossover and simple blinded. The volunteers accomplished 2 visits to the laboratory. The muscle mechanoreflex was activated through passive movement accomplished by isokinetic dynamometer. The activity carotid chemoreflex was maintained with O2 to 21% of inspired air, or stimulated with 12% O2. Each visit contemplated 8 repetitions (4 repetitions at rest and 4 repetitions with passive movement), being 30 seconds for periods of basal registration, rest or passive movement condition and recovery. As a result, the VE response in the condition of movement under hypoxia in women was not greater than the sum of VE in the movement condition under normoxia and rest under hypoxia. In the men's group it was noticed that the VE response in the movement condition under hypoxia was larger than the sum of the VE in the movement condition under normoxia and rest under hypoxia. Therefore, the results suggest that the VE response due to the concomitant activation of the carotid chemoreflex and the muscle mechanoreflex were hyperadditive in men and additive in women. Additionally, these results contribute to the understanding of physiological mechanisms that are present in the formation of the ventilatory response to exercise and show that there is a difference in the ventilatory response between the sexes.
Ao comparar os sexos, os homens apresentam pulmões e parede torácica maiores e têm maior capacidade de atender as demandas impostas à taxa de fluxo aéreo, volume pulmonar e difusão alvéolo-capilar. No entanto, diferenças no controle neural da ventilação (VE) entre homens e mulheres ainda foram pouco exploradas. Dados indicam que a resposta da VE à hipóxia em exercício de intensidade leve é menor em mulheres quando comparado aos homens, o que a princípio pode ser interpretada como uma desvantagem. Tal achado pode ser explicado por mecanismos de controle neural da VE. Nesse sentido, a hipótese do presente estudo foi que a ativação concomitante do quimiorreflexo carotídeo e o mecanorreflexo muscular geraria maior resposta de aumento da VE em homens que em mulheres. Para testar essa hipótese foram recrutados 30 indivíduos saudáveis (15 homens e 15 mulheres). O estudo foi delineado como randomizado, controlado, cruzado e cego simples. Os voluntários realizaram 2 visitas ao laboratório. O mecarreflexo muscular foi ativado através de movimento passivo realizado por dinamômetro isocinético. A atividade quimiorreflexa carotídea foi mantida via oferta de FiO2 de 21% ou estimulado via oferta de FiO2 de 12%. O tempo de exposição aos gases foi aproximadamente de 3 minutos. Cada visita contemplou 8 repetições (4 repetições em repouso e 4 repetições com movimento passivo), sendo 30 segundos para períodos de registro basal, condição repouso ou movimento passivo e recuperação. Como resultado, a resposta da VE na condição de movimento sob hipóxia nas mulheres não foi maior que a soma da VE na condição de movimento sob normoxia e repouso sob hipóxia. No grupo dos homens nota-se que a resposta da VE na condição de movimento sob hipóxia foi maior que a soma da VE na condição de movimento sob normoxia e repouso sob hipóxia. Portanto, os resultados sugerem que a interação do quimiorreflexo carotídeo e o mecanorreflexo muscular é hiperaditiva em homens e aditiva em mulheres. Adicionalmente, estes resultados contribuem na compreensão de mecanismos fisiológicos que estão presentes na formação da resposta ventilatória ao exercício e evidencia que há diferença na resposta ventilatória entre sexos.
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