Efeito Da Globulina Anti-Timócito E Do Everolimo Na Cinética Da Carga Viral Do Citomegalovírus Em Pacientes Transplantados Renais Soropositivos E Sem Quimioprofilaxia
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Data
2018-06-28
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Introduction: Cytomegalovirus Is The Most Common Infection After Organ Solid Transplants And It Is Related With Major Morbidity, Mortality And Costs. The Use Of Mtor Inhibitors Is Associated With Lower Incidence Of Cmv Infections But Its Effect On Viral Load Has Not Been Investigated. Objective And Methods: The Aim Of This Analysis Was To Investigate And Compare The Kinetics Of Cmv Replication Using A Quantitative Nucleic Acid Amplification Testing (Qnat) During The First 6 Months After Kidney Transplantation In The Absence Of Pharmacological Prophylaxis. Results: Weekly And Simultaneously, It Was Collected Plasma Samples To Measure Pp65 Antigenemia And Cmv Qnat In 273 Cmv Positive Kidney Transplant Recipients Receiving Ragt/Tac/Evr (N=81), Bas/Tac/Evr (N=97) Or Bas/Tac/Mps (N=95) And No Pharmacological Prophylaxis. Preemptive Therapy Was Used To Prevent Cmv Disease With Pp65 Antigenemia. Qnat Was Collected Exclusively For This Analyses. The Incidence Of First Cmv Infection/Disease (2.5 Vs. 7.2 Vs. 33.7%, P=0
Introdução: Citomegalovírus (Cmv) É A Infecção Mais Comum Após O Transplante De Órgãos Sólidos, E A Infecção Por Cmv Está Associada A Maiores Morbidade, Mortalidade E Custos Ao Transplante. O Uso De Inibidores Da Mtor Está Associado A Menores Incidências De Infecção Ou Doença Por Cmv, Porém O Seu Efeito Na Cinética Da Carga Viral Não Tem Sido Investigado. Objetivo E Método: Investigar A Cinética Da Replicação Do Cmv Usando Teste De Amplificação De Quantitativa De Ácidos Nucleicos (Qnat) Durante Os 6 Primeiros Meses Após Transplante De Rim, Na Ausência De Quimioprofilaxia Universal Contra Cmv. Resultados: Simultaneamente E Semanalmente, Foram Coletadas 4.730 Amostras De Sangue Para Mensuração De Antigenemia Pp65 E Qnat Do Cmv Em 273 Novos Receptores De Transplante De Rim Recebendo Ragt/Tac/Evr (N=81), Bas/Tac/Evr (N=97) Ou Bas/Tac/Mps (N=95). Foi Utilizada A Estratégia De Terapia Preemptiva Para Prevenção De Doença Por Cmv Pela Antigenemia Pp65. Os Resultados De Qnat Foram Utilizados Exclusivamente Para Esta A
Introdução: Citomegalovírus (Cmv) É A Infecção Mais Comum Após O Transplante De Órgãos Sólidos, E A Infecção Por Cmv Está Associada A Maiores Morbidade, Mortalidade E Custos Ao Transplante. O Uso De Inibidores Da Mtor Está Associado A Menores Incidências De Infecção Ou Doença Por Cmv, Porém O Seu Efeito Na Cinética Da Carga Viral Não Tem Sido Investigado. Objetivo E Método: Investigar A Cinética Da Replicação Do Cmv Usando Teste De Amplificação De Quantitativa De Ácidos Nucleicos (Qnat) Durante Os 6 Primeiros Meses Após Transplante De Rim, Na Ausência De Quimioprofilaxia Universal Contra Cmv. Resultados: Simultaneamente E Semanalmente, Foram Coletadas 4.730 Amostras De Sangue Para Mensuração De Antigenemia Pp65 E Qnat Do Cmv Em 273 Novos Receptores De Transplante De Rim Recebendo Ragt/Tac/Evr (N=81), Bas/Tac/Evr (N=97) Ou Bas/Tac/Mps (N=95). Foi Utilizada A Estratégia De Terapia Preemptiva Para Prevenção De Doença Por Cmv Pela Antigenemia Pp65. Os Resultados De Qnat Foram Utilizados Exclusivamente Para Esta A