Prevalência de sorotipos de Streptococcus grupo B que colonizam gestantes de risco numa maternidade na cidade de São Paulo
Data
2018-12-11
Autores
Kfouri, Renato de Avila 
Orientadores
Weckx, Lily Yin
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Objectives: Vaccines in development against Group B Streptococcus (GBS) should
contain the most prevalent serotypes in the population. The key objective of the study
was to investigate the prevalence of different serotypes of GBS that colonize pregnant
women at risk in a private maternity hospital in the city of São Paulo. The secondary
objectives were to correlate the GBS serotypes with maternal age, parity, and risk
factors such as maternal fever, prematurity, prolonged membrane rupture (18 or more
hours before delivery), intraamniotic
infection and previous history of GBS infection.
Methods: The study was developed in a complex of private maternity hospitals of the
city of São Paulo, Hospital e Maternidade Santa Joana and ProMatre Paulista, and in
the Special Laboratory of Clinical Microbiology (Laboratório Especial de Microbiologia
Clínica LEMC)
of the Universidade Federal de São Paulo. The strains of GBS isolated
in routine maternity procedures, in pregnancy at risk, (20142018)
were sent to LEMC
for confirmation by mass spectrometry (MALDITOF)
with subsequent DNA extraction
for identification of serotypes by the polymerase chain reaction (PCR). Demographic
and gestational data were analyzed.
Results: 820 ToddHewit
broths positive
for GBS were
sent to LEMC by the clinical
laboratory of the maternities. Of these, recovery and confirmation of GBS by MALDITOF
were possible in 352. The strains were processed for determination of the
capsular serotype by PCR. Of the total of 352 GBS isolates, 125 strains (35.5%) were
serotyped as Ia; 23 (6.5%) as Ib; 41 (11.6%) as II; 36 (10.2%) as III; 4 (1.1%) as IV;
120 (34.1%) as V and 1 strain (0.3%) as VIII. Two isolates (0.7%) were not serotyped
by the methodology used. None of the samples tested were identified as serotypes VI
or VII. There was no statistic significant correlation between gestational risk factors,
demographic data and distribution of serotypes.
Conclusions: GBS serotypes Ia, Ib, II, III, and V were the most prevalent isolates
colonizing pregnant women at risk in the present study. Serotypes Ia and V in the
composition of future vaccines would cover 69.6% of serotypes that colonize pregnant
women in the studied population. No correlation was found between the prevalence of
different GBS serotypes and gestational and demographic data and risk factors
Objetivos: As vacinas contra Streptococcus grupo B (EGB) em desenvolvimento devem conter os sorotipos mais prevalentes na população. O objetivo principal do estudo foi conhecer a prevalência dos diferentes sorotipos de EGB que colonizam gestantes de risco numa maternidade privada na cidade de São Paulo. O objetivo secundário foi correlacionar os sorotipos de EGB com idade materna, paridade e fatores de risco como febre materna, prematuridade, bolsa rota por mais de 18 horas, fisometria e história anterior de infecção pelo EGB. Métodos: O estudo foi desenvolvido no complexo de maternidades privadas da cidade de São Paulo, Hospital e Maternidade Santa Joana e ProMatre Paulista e no Laboratório Especial de Microbiologia Clínica (LEMC) da Universidade Federal de São Paulo. As cepas de EGB isoladas nas coletas de rotina, de gestantes de risco, nas maternidades (20142018) foram encaminhadas ao LEMC para confirmação por espectrometria de massa (MALDITOF) com posterior extração de DNA e identificação dos sorotipos por reação de cadeia de polimerase (PCR). Os dados demográficos e gestacionais foram analisados. Resultados: Foram encaminhadas pelo laboratório clínico das maternidades ao LEMC, 820 caldos de ToddHewit positivos para EGB. Destes, em 352 foi possível a recuperação e confirmação por MALDITOF de EGB. As cepas foram processadas para a determinação do sorotipo capsular por PCR. Do total de 352 isolados de EGB: 125 cepas (35,5%) foram sorotipados como Ia; 23 (6,5%) como Ib; 41 (11,6%) como II; 36 (10,2%) como III; 4 (1,1%) como IV; 120 (34,1%) como V e 1 cepa (0,3%) como VIII. Dois isolados (0,7%) não foram sorotipados com a metodologia utilizada. Nenhuma das amostras testadas foi identificada como sorotipo VI ou VII. Não houve correlação estatisticamente significante entre os dados gestacionais e demográficos e a distribuição dos sorotipos. Conclusões: Os sorotipos de EGB Ia, Ib, II, III and V foram os mais prevalentes isolados colonizando gestantes de risco no presente estudo. A presença dos sorotipos Ia e V na composição de futuras vacinas cobririam 69,6% dos sorotipos que colonizam as gestantes na população estudada. Não houve correlação entre a prevalência dos diferentes sorotipos de EGB e os dados demográficos, gestacionais e fatores de risco.
Objetivos: As vacinas contra Streptococcus grupo B (EGB) em desenvolvimento devem conter os sorotipos mais prevalentes na população. O objetivo principal do estudo foi conhecer a prevalência dos diferentes sorotipos de EGB que colonizam gestantes de risco numa maternidade privada na cidade de São Paulo. O objetivo secundário foi correlacionar os sorotipos de EGB com idade materna, paridade e fatores de risco como febre materna, prematuridade, bolsa rota por mais de 18 horas, fisometria e história anterior de infecção pelo EGB. Métodos: O estudo foi desenvolvido no complexo de maternidades privadas da cidade de São Paulo, Hospital e Maternidade Santa Joana e ProMatre Paulista e no Laboratório Especial de Microbiologia Clínica (LEMC) da Universidade Federal de São Paulo. As cepas de EGB isoladas nas coletas de rotina, de gestantes de risco, nas maternidades (20142018) foram encaminhadas ao LEMC para confirmação por espectrometria de massa (MALDITOF) com posterior extração de DNA e identificação dos sorotipos por reação de cadeia de polimerase (PCR). Os dados demográficos e gestacionais foram analisados. Resultados: Foram encaminhadas pelo laboratório clínico das maternidades ao LEMC, 820 caldos de ToddHewit positivos para EGB. Destes, em 352 foi possível a recuperação e confirmação por MALDITOF de EGB. As cepas foram processadas para a determinação do sorotipo capsular por PCR. Do total de 352 isolados de EGB: 125 cepas (35,5%) foram sorotipados como Ia; 23 (6,5%) como Ib; 41 (11,6%) como II; 36 (10,2%) como III; 4 (1,1%) como IV; 120 (34,1%) como V e 1 cepa (0,3%) como VIII. Dois isolados (0,7%) não foram sorotipados com a metodologia utilizada. Nenhuma das amostras testadas foi identificada como sorotipo VI ou VII. Não houve correlação estatisticamente significante entre os dados gestacionais e demográficos e a distribuição dos sorotipos. Conclusões: Os sorotipos de EGB Ia, Ib, II, III and V foram os mais prevalentes isolados colonizando gestantes de risco no presente estudo. A presença dos sorotipos Ia e V na composição de futuras vacinas cobririam 69,6% dos sorotipos que colonizam as gestantes na população estudada. Não houve correlação entre a prevalência dos diferentes sorotipos de EGB e os dados demográficos, gestacionais e fatores de risco.