Efeitos da suplementação oral de l-arginina na pressão arterial, citocinas, perfil lipídico e estresse oxidativo após exercício agudo de força em indivíduos hipertensos

Nenhuma Miniatura disponível
Data
2014-12-31
Autores
Nascimento, Marcos Antonio do [UNIFESP]
Orientadores
Higa, Elisa Mieko Suemitsu [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
A hipertensão é considerada uma doença epidêmica mundial e principal fator de risco para doenças cardiovasculares, associada a várias outras patologias e ao estresse oxidativo. Atualmente, o exercício e a nutrição são usados como adjuvantes no controle e/ou redução da pressão arterial (PA), perfil lipídico e estresse oxidativo. Este estudo avaliou os efeitos da suplementação de L-arginina (L-arg) e do exercício resistido agudo (EXRA) na PA, citocinas, perfil lipídico e estresse oxidativo em homens hipertensos. Vinte homens hipertensos, com 46,7±7 anos de idade, índice de massa corporal (IMC) de 31,4± 4 kg/m2, participaram do estudo de maneira randomizada, duplo cego e cruzada. A suplementação consistiu de 6 gramas/ dia de placebo ou L-arg por 7 dias com exercícios (EXE) ou sem (CTL), separados por 7 dias de washout. EXRA foi composto de oito exercícios com intensidade de 60% de 1 repetição máxima. A glicose, perfil lipídico [ácidos graxos não esterificados (AGNEs), triglicérides, HDL colesterol, LDL colesterol e colesterol total], proteínas inflamatórias [inibidor do ativador do plasminogênio ? 1 (PAI-1), adiponectina], citocinas (IL-1ra, IL-6, IL-10 e razão IL-6/IL-10),substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), óxido nítrico (NO) e níveis de arginina plasmática foram avaliados nos períodos: basal, imediatamente após e 1 hora (h) após a sessão de exercícios. Os parâmetros hemodinâmicos foram mensurados em repouso e 5, 10, 15, 30, 45 e 60 minutos após EXE ou CTL. Os níveis de LDL e AGNEs reduziram 1 h após a sessão de exercício quando comparado ao período basal apenas com L-arg-EXE (P<0,05). O PAI-1 reduziu e o HDL exibiu um aumento imediatamente após EXRA e 1 h após a sessão de exercício quando comparados com o período basal com ambas as suplementações (P<0,05). Os níveis de IL-1ra exibiram redução significante imediatamente após e 1 h após a sessão de exercício quando comparado L-arg-EXE vs placebo-EXE. Os níveis de IL-6 aumentaram imediatamente após o exercício no placebo-EXE comparado com L-arg-EXE (P<0,05). O placebo-EXE demonstrou uma redução nos níveis de IL-10, 1 hora após a sessão de exercício comparada com os níveis basais. A razão IL-6/IL-10 aumentou no placebo-EXE vs L-arg-EXE imediatamente após o exercício (P<0,05). Houve uma redução significante na pressão arterial diastólica (PAD) nos tempos 30 e 45 minutos após o exercício com placebo-EXE e L-arg-EXE comparados com placebo-CTL e L-arg-CTL (P<0,05). O duplo produto e a frequência cardíaca demonstraram aumento em todos os tempos após a sessão de exercícios (placebo-EXE e L-arg-EXE, P<0,05). O NO aumentou após a sessão de exercícios apenas com L-arg-EXE vs placebo-EXE (P<0,05). Para todas as outras medidas não observamos alterações significantes. Com base nos resultados, verificamos que a suplementação de L-arg+EXRA pode modificar o perfil lipídico, com alterações dos níveis de LDL e AGNEs e pode também alterar as citocinas, reduzindo IL-6 e aumentando IL-10 após o exercício. O exercício resistido agudo reduziu PAI-1 e PAD, demonstrando assim que a combinação de L-arg e exercício resistido pode ser uma ótima ferramenta para proporcionar benefícios a homens com hipertensão.
Hypertension is considered a worldwide epidemic disease and the main risk factor for cardiovascular diseases, associated with other several pathologies and oxidative stress. Nowadays, exercise and nutrition are used as adjuvants to control and/or reduce the blood pressure (BP), lipid profile and oxidative stress. This study evaluated the effects of short-term L-arginine (L-arg) supplementation and acute resistance exercise (AREX) on BP, cytokines, lipid profile and oxidative stress in hypertensive men. Twenty hypertensive men, 46±7 yr, and body mass index (BMI) of 31.4±4 kg/m2, participated in a randomized, double-blind and crossover study. The supplementation consisted of 6 grams/ day of placebo or L-arg for 7 days with AREX sessions (EXE) or without (CTL), separated by 7 days of washout. AREX was comprised of eight exercises with intensity of 60% of 1 maximum repetition. The glucose, lipid profile [non-esterified fatty acids (NEFA), triglycerides, HDL cholesterol, LDL cholesterol and total cholesterol], inflammatory proteins [plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) and adiponectin], cytokines (IL-1ra, IL-6, IL-10 and the IL-6/IL-10 ratio), thiobarbituric acid reactive substances (TBARS), nitric oxide (NO), and arginine levels were measured at rest, immediately after and 1 hour after exercise sessions. Hemodynamic parameters were measured at rest, and at 5, 10, 15, 30, 45 and 60 minutes after EXE or CTL. LDL and NEFA levels decreased 1 h after exercise sessions when compared to rest period only in L-arg-EXE (P<0.05). PAI-1 was reduced and HDL exhibits increases immediately after AREX and 1 h after exercise sessions when compared with rest periods in both supplementations (P<0.05). IL-1ra levels exhibited a significant decreases immediately and 1 h after exercise when the L-arg-EXE and placebo-EXE were compared (P<0.05). IL-6 levels increased after exercise in the placebo-EXE compared with L-arg-EXE (P<0.05). The placebo-EXE showed a decrease in the IL-10 levels 1 h after exercise sessions compared with resting levels. The IL-6/IL-10 ratio increased in the placebo-EXE immediately after exercise sessions compared to the L-arg-EXE (P<0.05).There was a significant decrease in diastolic blood pressure (DBP) at 30 and 45 minutes after exercise comparing placebo-EXE and L-arg-EXE with placebo-CTL and L-arg-CTL (P<0.05). Rate pressure product and heart rate showed an increase in all measurements after exercise sessions (placebo-EXE and L-arg-EXE, P<0.05). NO increased significantly after exercise sessions only in L-arg-EXE vs placebo-EXE (P<0.05). Based on the results, we found that supplementation of L-arg+AREX can modify the lipid profile, with changes in LDL and AGNEs levels, and also can change cytokines, reducing IL6, and increasing IL-10 after exercise session. AREX reduced PAI-1 and DBP, which demonstrate that a combination of L-arg and resistance exercise can be an useful tool to provide benefits to men with hypertension.
Descrição
Citação
NASCIMENTO, Marcos Antonio do. Efeitos da suplementação oral de l-arginina na pressão arterial, citocinas, perfil lipídico e estresse oxidativo após exercício agudo de força em indivíduos hipertensos. 2014. Tese (Doutorado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2014.