Bandagem elástica para osteoartrite de joelho: ensaio clínico randomizado

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Data
2016-04-30
Autores
Pontin, José Carlos Baldocchi [UNIFESP]
Orientadores
Jardim, José Roberto [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
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Resumo
Background: knee osteoarthritis (OA) is a degenerative chronic disease with a high prevalence worldwide and causes significant disability and is considered a public health problem. Evidence indicates that physical therapy provides satisfactory results in decreased pain and improved function of these patients. The elastic bandage is one of the modalities of physical therapy that has been used to treat various musculoskeletal injuries, but so far there is no consensus on its effectiveness in patients with knee osteoarthritis. Objectives: To investigate the efficacy of the additional use of elastic bandage to treatment based on kinesiotherapy to relieve pain and improve function in patients with knee osteoarthritis compared to patients who only underwent treatment based on kinesiotherapy. Methods: We randomized 82 patients with knee OA grade II according to the radiographic classification of Kellgren & Lawrence, and diagnosed based on the criteria adopted by the American College Rheumatology into two groups: intervention group (n = 41) in which it was carried out therapeutic exercise program based on stretching and strengthening associated with the application of elastic bandage and the control group (n = 41) who just held kinesiotherapy, without the addition of bandage. Data were analyzed according to the scale: NRS and WOMAC. Results: data were analyzed 80 patients. The group using the bandage showed a statistically significant reduction in pain compared to the pre-intervention moments and one month pre-intervention and end and from one month to the end of treatment. In the control group that underwent only the physiotherapy exercises there was a statistically significant decrease in pain between the pre-intervention moments and after a month of treatment, and between the pre-intervention and the end time point (after two months of intervention), but not there was a significant decrease in pain between the moments after one month and the end of treatment. After the intervention, the group that used the bandage showed statistically significant improvement compared to the control group indomain function and total WOMAC scale. Conclusion: The use of additional elastic bandage to treatment based on kinesiotherapy provided pain relief and improvement of function in patients with knee osteoarthritis compared to patients that underwent treatment based only on the kinesiotherapy.
Introdução: A osteoartrite de joelho (OAJ) é uma doença crônica degenerativa com alta prevalência mundial e que causa importante prejuízo funcional, sendo considerada um problema de saúde pública. As evidências indicam que a fisioterapia apresenta resultados satisfatórios na diminuição da dor e melhora da função destes pacientes. A bandagem elástica é uma das modalidades da fisioterapia que vem sido usada no tratamento de diversas lesões musculoesqueléticas, porém até o momento não há consenso sobre sua efetividade em pacientes com osteoartrite de joelho. Objetivos: Investigar a eficácia do uso adicional de bandagem elástica ao tratamento baseado na cinesioterapia no alívio da dor e melhora da função em pacientes com osteoartrite de joelho comparado aos pacientes que realizaram apenas o tratamento baseado na cinesioterapia. Métodos: Foram randomizados 82 pacientes com diagnóstico de OAJ grau II segundo a classificação radiográfica de Kellgren & Lawrence, e diagnosticados com base nos critérios adotados pelo American College Rheumatology em dois grupos: grupo intervenção (n=41) em que foi realizado um programa convencional de cinesioterapia baseada em alongamento e fortalecimento associado à aplicação da bandagem elástica e o grupo controle (n=41) que realizou apenas a cinesioterapia, sem a adição da bandagem. Os dados foram analisados segundo as escalas: NRS e WOMAC. Resultados: Foram analisados os dados de 80 pacientes. O grupo que utilizou a bandagem apresentou diminuição estatisticamente significante da dor ao comparar os momentos pré-intervenção e um mês, pré-intervenção e final e entre um mês e o final do tratamento. No grupo controle que realizou apenas os exercícios fisioterapêuticos houve diminuição de dor estatisticamente significante entre os momentos pré-intervenção e após um mês de tratamento, e entre o momento pré-intervenção e o momento final (após 2 meses de intervenção), porém, não houve diminuição significante da dor entre os momentos após um mês e ao final do tratamento. Após a intervenção, o grupo que utilizou a bandagem apresentou melhora estatisticamente significante em relação ao grupo controle nos domínios função e total da escala WOMAC. Conclusão: O uso adicional de bandagem elástica ao tratamento baseado na cinesioterapia proporcionou o alívio da dor e melhora da função em pacientes com osteoartrite de joelho comparado aos pacientes que realizaram apenas o tratamento baseado na cinesioterapia.
Descrição
Citação
PONTIN, Jose Carlos Baldocchi. Bandagem elástica para osteoartrite de joelho: ensaio clínico randomizado. 2016. 90 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Translacional) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2016.