Estudo clínico-patológico das distrofias estromais da córnea
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Data
2016-02-26
Autores
Abreu, Elvira Barbosa [UNIFESP]
Orientadores
Burnier Junior, Miguel Noel Nascentes [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
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Título de Volume
Resumo
Introduction: Corneal dystrophy (CD) is defined as bilateral and symmetric primary corneal disease, without previous associated ocular inflammation. Corneal dystrophies (CDs) are classified according to the involved corneal layer in superficial, stromal, and posterior dystrophy. Incidence of each dystrophy varies according to the geographic region studied. Purpose: To evaluate the prevalence of stromal CDs among corneal buttons specimens obtained by penetrating keratoplasty (PK) in an ocular pathology laboratory and to correlate the diagnosis with patient age and gender. Methods: Corneal button cases of PK from January-1996 to May-2009 were retrieved from the archives of The Henry C. Witelson Ophthalmic Pathology Laboratory and Registry, Montreal, Canada. The cases with histopathological diagnosis of stromal CDs were stained with special stains (Peroxid Acid Schiff, Masson Trichrome, Congo Red and Alcian Blue) (analyzed under polarized light) for classification and correlated with epidemiological information (age at time of PK and gender) from patient?s file. Results: A thousand and three hundred consecutive corneal buttons cases were retrieved. Stromal CD was found in 40 (3,1%) cases. Lattice CD was the most prevalent with 26 cases (65%). Nineteen were female (73.07%) and the PK was performed at average age of 59,3 years old. Combined CD was found in 8 (20%) cases, 5 (62.5%) of them were female and the average age of the PK was 54.8 years old. Granular CD was represented by 5 (12,5%) cases, and 2 (40%) of them were female. PK was performed at average age of 39,5 years old. Macular CD was present in only one (2,5%) case, in a 36 years old female. Conclusion: Systematic histopathological approach and evaluation, including special stains in all stromal corneal dystrophies, is critical to establish the correct diagnosis.
Introdução: A distrofia corneana (DC) é definida como doença primária da córnea, bilateral e simétrica, sem associação com inflamação ocular prévia. Distrofias corneanas (DCs) são classificadas de acordo com a camada corneana envolvida em distrofia superficial, estromal e posterior. A incidência de cada distrofia varia de acordo com a região geográfica estudada. Objetivo: Avaliar a prevalência das DCs estromais em botões corneanos de espécimes obtidos por ceratoplastia penetrante (CP), oriundos do arquivo de um laboratório de patologia ocular, e correlacionar o diagnóstico com a idade e o sexo dos pacientes. Métodos: Os botões corneanos oriundos de ceratoplastia penetrante (CP) recebidos entre janeiro de 1996 a maio de 2009 foram selecionados dos arquivos do Henry C. Witelson Ocular Pathology and Registry Laboratory, em Montreal, Canadá. Os casos com diagnóstico histopatológico de DC estromal foram corados com colorações especiais (Ácido Periódico de Schiff, Tricrômico de Masson, Vermelho Congo e Alcian Blue) (analisadas sob luz polarizada) para a classificação e foram correlacionados com dados epidemiológicos (idade na época da CP e sexo) dos pacientes. Resultados: Mil e trezentos casos consecutivos de botões corneanos foram revisados. Distrofia corneana estromal foi encontrada em 40 (3,1%) dos casos. DC Lattice foi a mais prevalente com 26 casos (65%). Dezenove eram do sexo feminino (73,07%) e CP foi realizada em média com 59,3 anos de idade. DC Combinada foi encontrada em 8 (20%) casos, 5 (62,5%) eram do sexo feminino e a idade média da CP foi de 54,8 anos. DC Granular foi encontrada em cinco (12,5%) casos, e 2 (40%) deles eram do sexo feminino. A CP foi realizada na média de idade de 39,5 anos. A DC Macular esteve presente em apenas um caso (2,5%), 36 anos de idade do sexo feminino. Conclusão: a abordagem histopatológica e avaliação sistemáticas, incluindo colorações especiais em todas as distrofias corneanas, é essencial para estabelecer o diagnóstico correto.
Introdução: A distrofia corneana (DC) é definida como doença primária da córnea, bilateral e simétrica, sem associação com inflamação ocular prévia. Distrofias corneanas (DCs) são classificadas de acordo com a camada corneana envolvida em distrofia superficial, estromal e posterior. A incidência de cada distrofia varia de acordo com a região geográfica estudada. Objetivo: Avaliar a prevalência das DCs estromais em botões corneanos de espécimes obtidos por ceratoplastia penetrante (CP), oriundos do arquivo de um laboratório de patologia ocular, e correlacionar o diagnóstico com a idade e o sexo dos pacientes. Métodos: Os botões corneanos oriundos de ceratoplastia penetrante (CP) recebidos entre janeiro de 1996 a maio de 2009 foram selecionados dos arquivos do Henry C. Witelson Ocular Pathology and Registry Laboratory, em Montreal, Canadá. Os casos com diagnóstico histopatológico de DC estromal foram corados com colorações especiais (Ácido Periódico de Schiff, Tricrômico de Masson, Vermelho Congo e Alcian Blue) (analisadas sob luz polarizada) para a classificação e foram correlacionados com dados epidemiológicos (idade na época da CP e sexo) dos pacientes. Resultados: Mil e trezentos casos consecutivos de botões corneanos foram revisados. Distrofia corneana estromal foi encontrada em 40 (3,1%) dos casos. DC Lattice foi a mais prevalente com 26 casos (65%). Dezenove eram do sexo feminino (73,07%) e CP foi realizada em média com 59,3 anos de idade. DC Combinada foi encontrada em 8 (20%) casos, 5 (62,5%) eram do sexo feminino e a idade média da CP foi de 54,8 anos. DC Granular foi encontrada em cinco (12,5%) casos, e 2 (40%) deles eram do sexo feminino. A CP foi realizada na média de idade de 39,5 anos. A DC Macular esteve presente em apenas um caso (2,5%), 36 anos de idade do sexo feminino. Conclusão: a abordagem histopatológica e avaliação sistemáticas, incluindo colorações especiais em todas as distrofias corneanas, é essencial para estabelecer o diagnóstico correto.
Descrição
Citação
ABREU, Elvira Barbosa. Estudo clínico-patológico das distrofias estromais da córnea. 2016. 103 f. Tese (Doutorado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2016.