Terapia comunitária: um olhar crítico sobre sua trajetória na secretaria municipal de saúde de Santos/SP
Data
2015-11-30
Autores
Santos, Rosane Cristine dos [UNIFESP]
Orientadores
Jurdi, Andrea Perosa Saigh [UNIFESP]
Tipo
Dissertação de mestrado profissional
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
The Community Therapy (TC) is an intervention proposed by the Brazilian Unified Public Health System (SUS) which contributes to the strengthening of primary care and the principles of the Unified Health System (SUS), valuing the model of humanized attention and the expansion of National Policy for Integrative and Complementary Practices. In the municipality of Santos / SP, his practice has begun in 2006, through the Municipal Secretariat of Social Assistance, which funded the initial formation by offering twenty-four vacancies also to academic professionals from the Municipal Health Department. In 2009, It was performed the second fomation course, this time, with financial resources of the municipal health department, filling seventy-two vacancies for health professionals, social assistance and education, getting health with as many of them as it clearly showed the expansion of TC for the whole of primary care network. However, whether it was observed that most community therapists was gradually abandoning the wheels running in the city of Santos. In addition, changes in management teams, made the TC ceased to be emphasized and prioritized. This research has as objective investigate the representation of TC in Municipal Health Department at the present moment, from the perspective of managers, community therapists and representatives of local health teams in an attempt to analyze and understand the continuous movement of decreased community therapists in the exercise of that function. It seeks to understand whether TC is recognized as a health promotion tool and as an integrative practice addition and also recognize its impact from the health teams. This study was developed through of qualitative research, being used as instruments to collect interviews and documental research. The interview analysis was performed using the collective subject discourse method (DSC), chosen because it presents as characteristic the extraction of collective thought and the social representation of the theme. The study subjects were three managers, six community therapists and three heads of health facilities. The central theme is the TC and, from there, connections were established with guiding themes of the SUS and health policies related to the proposed objectives. So, they are presented as input of thematic Care and Health Promotion, Integrality and Permanent Education, Popular Education and Health Education and Integrative and Complementary Practices. The results indicate that the decrease in TC wheels in the city may be linked to lack of encouragement by local managers, the distorted conception on health promotion linked to the idea of prevention, lack of complementary integrative practices in the SUS and the appreciation of the model focused attention on the doctor. In this way, the continuity and strengthening of TC are directly related to the need for investment in Permanent Education as a strategy discussion of care practices managed to Integrative and Complementary Practices.
A Terapia Comunitária (TC) é uma intervenção proposta pelo Ministério da Saúde (MS) que contribui para o fortalecimento da Atenção Básica e dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), valorizando o modelo de atenção humanizada e a ampliação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC). No município de Santos/SP, essa prática teve início em 2006, por meio da Secretaria Municipal de Assistência Social (SEAS), que financiou a formação inicial, oferecendo vinte e quatro vagas também a profissionais de nível universitário da Secretaria Municipal de Saúde (SMS). Em 2009, foi realizado o segundo curso de formação, desta vez, com recursos financeiros da SMS, preenchendo setenta e duas vagas para profissionais da Saúde, Assistência Social e Educação, ficando a saúde com o maior número delas, pois se vislumbrava a ampliação da TC para toda a rede da Atenção Básica. No entanto, observou-se que a maioria dos terapeutas comunitários foi, paulatinamente, abandonando a execução de rodas no município de Santos. Além disso, mudanças nas equipes de gestão, fez com que a TC deixasse de ser enfatizada e priorizada. Esta pesquisa tem como objetivo investigar a representação da TC na SMS no momento atual, sob o olhar de gestores, terapeutas comunitários e representantes de equipes locais de saúde, na tentativa de analisar e compreender o movimento contínuo de diminuição de terapeutas comunitários no exercício dessa função. Busca-se perceber se a TC é reconhecida como instrumento de promoção de saúde e como prática integrativa complementar e, ainda, reconhecer sua repercussão junto às equipes de saúde. Este estudo foi desenvolvido por meio da pesquisa qualitativa, sendo utilizados como instrumentais de coleta entrevistas e pesquisa documental. A análise das entrevistas foi feita através do método do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), escolhido por ter como característica a extração do pensamento coletivo e a representação social do tema. Os sujeitos da pesquisa foram três gestores, seis terapeutas comunitários e três chefias de unidade de saúde. A temática central é a TC e, a partir dela, foram estabelecidas conexões com eixos temáticos norteadores do SUS e com políticas de saúde relacionadas aos objetivos propostos. Assim, são apresentados como temáticas de aporte Cuidado e Promoção da Saúde, Integralidade e Educação Permanente, Educação Popular e Educação em Saúde e Práticas Integrativas e Complementares. Os resultados apontam que a diminuição das rodas de TC no município pode estar atrelada à falta de incentivo por parte dos gestores locais, à concepção distorcida sobre promoção da saúde ligada à ideia de prevenção, ao desconhecimento das práticas integrativas complementares no SUS e à valorização do modelo de atenção centrado no médico. Desta forma, a continuidade e fortalecimento da TC estão diretamente relacionados à necessidade de investimentos em educação permanente como estratégia de discussão de práticas de cuidado dirigidas à integralidade e de promoção da saúde.
A Terapia Comunitária (TC) é uma intervenção proposta pelo Ministério da Saúde (MS) que contribui para o fortalecimento da Atenção Básica e dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), valorizando o modelo de atenção humanizada e a ampliação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC). No município de Santos/SP, essa prática teve início em 2006, por meio da Secretaria Municipal de Assistência Social (SEAS), que financiou a formação inicial, oferecendo vinte e quatro vagas também a profissionais de nível universitário da Secretaria Municipal de Saúde (SMS). Em 2009, foi realizado o segundo curso de formação, desta vez, com recursos financeiros da SMS, preenchendo setenta e duas vagas para profissionais da Saúde, Assistência Social e Educação, ficando a saúde com o maior número delas, pois se vislumbrava a ampliação da TC para toda a rede da Atenção Básica. No entanto, observou-se que a maioria dos terapeutas comunitários foi, paulatinamente, abandonando a execução de rodas no município de Santos. Além disso, mudanças nas equipes de gestão, fez com que a TC deixasse de ser enfatizada e priorizada. Esta pesquisa tem como objetivo investigar a representação da TC na SMS no momento atual, sob o olhar de gestores, terapeutas comunitários e representantes de equipes locais de saúde, na tentativa de analisar e compreender o movimento contínuo de diminuição de terapeutas comunitários no exercício dessa função. Busca-se perceber se a TC é reconhecida como instrumento de promoção de saúde e como prática integrativa complementar e, ainda, reconhecer sua repercussão junto às equipes de saúde. Este estudo foi desenvolvido por meio da pesquisa qualitativa, sendo utilizados como instrumentais de coleta entrevistas e pesquisa documental. A análise das entrevistas foi feita através do método do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), escolhido por ter como característica a extração do pensamento coletivo e a representação social do tema. Os sujeitos da pesquisa foram três gestores, seis terapeutas comunitários e três chefias de unidade de saúde. A temática central é a TC e, a partir dela, foram estabelecidas conexões com eixos temáticos norteadores do SUS e com políticas de saúde relacionadas aos objetivos propostos. Assim, são apresentados como temáticas de aporte Cuidado e Promoção da Saúde, Integralidade e Educação Permanente, Educação Popular e Educação em Saúde e Práticas Integrativas e Complementares. Os resultados apontam que a diminuição das rodas de TC no município pode estar atrelada à falta de incentivo por parte dos gestores locais, à concepção distorcida sobre promoção da saúde ligada à ideia de prevenção, ao desconhecimento das práticas integrativas complementares no SUS e à valorização do modelo de atenção centrado no médico. Desta forma, a continuidade e fortalecimento da TC estão diretamente relacionados à necessidade de investimentos em educação permanente como estratégia de discussão de práticas de cuidado dirigidas à integralidade e de promoção da saúde.
Descrição
Citação
SANTOS, Rosane Cristine dos. Terapia comunitária: um olhar crítico sobre sua trajetória na secretaria municipal de saúde de Santos/SP. 2015. 107 f. Dissertação (Mestrado Profissional) - Escola Paulista de Enfermagem, Instituto de Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo, Santos, 2015.