Caracterização dos efeitos eletrofisiológicos cardíacos da intoxicação alcóolica aguda em cães anestesiados com coração normal

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Data
2007
Autores
Balbao, Carlos Eduardo Bissolli [UNIFESP]
Orientadores
De Paola, Angelo Amato Vincenzo [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Introdução: O alcool tem sido relacionado a arritmias, principalmente atriais (Holiday Heart Syndrome), porem seus reais efeitos eletrofisiologicos permanecem desconhecidos. Metodos: Nos avaliamos os efeitos do etanol em 23 caes anestesiados no basal e apos 2 doses cumulativas endovenosas de alcool anidro ou solucao salina no grupo controle: primeira dose 1,5 ml/kg (nivel plasmatico de 200 mg/dl), segunda dose de 1,0 ml/kg (279 mg/dl) que correspondem respectivamente a uma intoxicacao alcoolica aguda moderada e severa. Os caes foram divididos em 05 grupos: Grupo I - Grupo Etanol com torax fechado, sem bloqueio autonomico (n=5); Grupo 11 - Grupo Controle (n=3) com torax fechado no qual foi infundida solucao salina em vez de etanol; Grupo 111 - Grupo Etanol com torax fechado e bloqueio autonomico completo (n=5), Grupo IV - Grupo Etanol com torax fechado, sem bloqueio autonomico, avaliacao da fracao de ejecao do ventriculo esquerdo pelo ecocardiograma e coleta de tecido atrial para analise histologica e ultraestrutural (n=5) e Grupo V - Grupo Etanol sem bloqueio autonomico, torax aberto e mapeamento epicardico biatrial (n=5). Foram avaliadas variaveis hemodinamicas, eletrocardiograficas e eletrofisiologicas. O potencial de acao monofasico foi registrado em atrio direito alto nos grupos I, II e 111. No grupo IV foi feita avaliacao da funcao ventricular esquerda e coleta de tecido atrial para microscopia optica e eletronica. No grupo V o torax foi aberto e foi colocada uma placa com 6 pares de eletrodos bipolares ao longo do feixe de Bachmann. Resultados: nos grupos I, 11 e 111 o etanol nao alterou significativamente as variaveis hemodinamicas, eletrocardiograficas e eletrofisiologicas. No grupo V (torax aberto e mapeamento epicardico biatrial) o etanol nao afetou o tempo de conducao interatrial, a velocidade de conducao nem o comprimento de onda. Em nenhum grupo foram induzidas arritmias atriais ou ventriculares. A analise histologica e ultraestrutural foi normal em todos os 5 animais do grupo IV. A fracao de ejecao, tambem avaliada no grupo IV, diminuiu significantemente com a dose cumulativa de etanol (77vs73vs66 por cento; p=O,04). Conclusao: Etanol em doses moderadas e severas diminuiu a fracao de ejecao do ventriculo esquerdo, porem nao alterou os parametros eletrocardiograficos, eletrofisiologicos, histologicos e ultraestruturiais estudados, nem induziu arritmias, sugerindo que a intoxicacao alcoolica aguda nao promove diretamente arritmias atriais
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2007. 111 p.