Estudo prospectivo randomizado comparando as taxas de gravidez após a transferência de embriões humanos no terceiro e quinto dia de cultivo in vitro

Data
1998
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Realizou-se estudo prospectivo e aleatorizado para avaliar a eficacia do crescimento de embrioes humanos, fertilizados in vitro e cultivados em meios sequenciais ate o dia 5 pos-fertilizacao. Comparou-se tambem as taxas de gravidez, implantacao e a incidencia de gestacao multipla apos a transferencia uterina de embrioes nos dias 3 e 5 pos-fertilizacao. Estudaram-se 147 ciclos de Fertilizacao in vitro divididas em dois grupos: Grupo I (N=73) onde os embrioes foram cultivados em meio rico em aminoacidos e pobre em piruvato e glicose, sendo transferidos ao utero no dia 3 pos-fertilizacao e Grupo II (N=74) onde prolongou-se o periodo de cultivo ate o dia 5 pos-fertilizacao, em meio sequencial, suplementado com glicose, aminoacidos e vitaminas, e procedendo a transferencia de embrioes em estagio de blastocisto. Os grupos I e II nao apresentaram diferencas estatisticamente significantes quanto a idade. oocitos recuperados, oocitos em metafase II, fertilizacao e taxas de clivagem ate o dia 3 pos-fertilizacao, bem como nas taxas de gravidez, pois obteve-se 22 gestacoes no grupo I (30,1 por cento ) e 25 no II (33,8 por cento ). O numero de embrioes transferidos no dia 3 pos-fertilizacao (3,8n0,7) foi significativamente maior que no de blastocisto (1,9nO,8), ocasionando maior ocorrencia de gestacao multipla, porem a taxa de implantacao do grupo II (48, 1 por cento ) foi estatisticamente superior ao I (40,2 por cento ). Concluiu-se que fertilizacao in vitro por prolongado periodo de tempo, com meio sequencial, propiciou a obtencao de blastocistos viaveis no dia 5 pos-fertilizacao. As taxas de gravidez foram comparaveis quando se procedeu a transferencia de embrioes nos dias 3 e 5, porem em razao da maior taxa de implantacao dos blastocistos, pode-se minimizar a ocorrencia da gestacao multipla transferindo-se menor numero de embrioes
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 1998. 99 p. tabgraf.