Engenharia Biomédica

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    Impacto da pandemia COVID-19 na engenharia clínica: uma revisão sistemática da literatura
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-09-13) Lopes, Gloria Ribeiro [UNIFESP]; Moraes, Matheus Cardoso [UNIFESP]; Sato, Renato Cesar [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6095929487408447; http://lattes.cnpq.br/1854451408004051
    A pandemia trouxe desafios sem precedentes para os sis-temas de saúde globais, exigindo respostas rápidas e efica-zes dos profissionais de Engenharia Clínica, responsáveis por gerenciar tecnologias médicas e assegurar a segurança e eficiência dos equipamentos hospitalares. Este trabalho tem como objetivo analisar o impacto da pandemia de COVID-19 na área de Engenharia Clínica, utilizando a metodologia de Revisão Sistemática da Literatura (RSL, revisando 21 artigos científicos publicados entre 2020 e 2023). Avaliou-se as mudanças e adaptações necessárias nos processos de trabalho, a implementação de novas tec-nologias e as estratégias adotadas para enfrentar a escassez de equipamentos e a alta demanda por recursos médicos. Além disso, o trabalho identifica as lições aprendidas e as inovações introduzidas durante a pandemia que podem continuar a influenciar a prática da Engenharia Clínica no futuro. Os resultados desta revisão sistemática fornecem uma compreensão abrangente dos desafios enfrentados e das soluções desenvolvidas, contribuindo para o aprimo-ramento da gestão de tecnologias em saúde e para a prepa-ração de futuras emergências sanitárias.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Sistematização de clusters para o desenvolvimento da gestão de resíduos sólidos hospitalares
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-09-13) Costa, Eduardo Barros da [UNIFESP]; Espuny, Maximilian; Moraes, Matheus Cardoso [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1854451408004051; http://lattes.cnpq.br/2460220582207945; http://lattes.cnpq.br/3820974404103780
    No Brasil, são geradas 290 mil toneladas de resíduos sólidos hospitalares (RSH) por ano. A gestão desses resíduos representa um desafio significativo para os hospitais, visto que demandam logística, organização, gerenciamento e recursos para o descarte correto. Com o crescimento da geração de resíduos durante e após a pandemia da Covid-19, verificou-se o despreparo de hospitais, Estado e empresas privadas sobre esse tema. Diante disso, foram identificadas oportunidades científicas sobre RSH a partir de uma Revisão Sistemática da Literatura, no qual selecionou-se os 30 artigos mais relevantes indexados na base de dados Scopus. Em seguida, identificou-se as lacunas científicas dos trabalhos selecionados, agrupando-os em cinco Clusters, sendo elas: Desenvolvimento de Sistemas para a Gestão de Resíduos de Saúde; Tecnologias para Minimização e Tratamento de Resíduos; Impacto Ambiental dos Resíduos Hospitalares/EPIs; Logística de Coleta e Gerenciamento de Resíduos; Estratégias de Gerenciamento e Avaliação de Resíduos. Esse trabalho contribui teoricamente para a literatura com o destaque dos tópicos de desenvolvimento de gestão de RSH em diferentes áreas, e, na prática, serve de referência para os hospitais, com abordagens de melhoria logística, desenvolvimento de protocolos e de tecnologias para a melhoria dos processos.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Aplicação de novo modelo matemático para remoção de contaminantes em imagens hiperespectrais de cortes histológicos de câncer de tireoide
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-09-13) Almeida, Eloah da SIlva [UNIFESP]; Pereira, Thiago Martini [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3291751276972553; http://lattes.cnpq.br/7906964907427343
    Na oncologia a classificação precisa da neoplasia é fundamental, em que a medicina diagnóstica exerce um papel crucial possibilitando a detecção e o diagnóstico precoce. No entanto, o exame histopatológico, de extrema importância, enfrenta limitações advindas da experiência necessária dos médicos patolo-gistas. A extração de informações bioquímicas das amostras histológicas surge como uma solução promissora. Nesse contex-to, as técnicas de micro-FTIR (Espectroscopia de Infraverme-lho por Transformada de Fourier) apresentam potencial para a coleta deste tipo de informação. Com isso, torna-se necessário empregar técnicas de processamento de imagens que visam remover artefatos não relacionados à amostra, como o espalhamento da luz e a absorção por contaminantes, como vapor d'água e parafina. O objetivo deste trabalho é avaliar uma nova metodologia para processamento dos dados infravermelho em cortes histológicos de tireoide e avaliar a sua eficácia com métricas quantitativas sobre os resultados. Foram utilizadas 44 imagens de micro-FTIR provenientes de cortes histoló-gicos da tireoide, depositadas em janelas de fluoreto de cálcio (CaF2). As imagens foram coletadas em modo de transmissão, com uma resolução de 4 cm-1 e 2 scans por pixel. Antes da coleta de cada imagem, foi realizado o background com 256 scans. Utilizando a técnica Extended Multiplicative Signal Correction (EMSC) nas imagens de micro FTIR do conjunto de amostras, corrigimos a linha de base (espelhamento Mie) e eliminamos as influências dos contaminantes, como vapor d'água e/ou parafina. Por meio do método de OTSU, removemos pixels sem amostra e/ou com baixa relação sinal-ruído. Com o emprego da técnica de agrupamento k-means, segmentamos as imagens de acordo com seus componentes bioquímicos e, com base nessa segmentação, geramos imagens de falsa-cor (KM-IMGs). Os resultados obtidos do processamento de 44 imagens, revelam uma consistência significativa entre a imagem de HE e as KM-IMGs.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Acreditação hospitalar: os benefícios e as barreiras na implementação da cultura da qualidade.
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-09-13) Cumplido, Ingrid Marion [UNIFESP]; João, Iraci de Souza [UNIFESP]; Urban, Mateus Fernandes Réu [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/7446619800156687; http://lattes.cnpq.br/8881598234090650
    A Acreditação hospitalar é um programa voluntário desenvolvido para garantir a qualidade dos serviços prestados à saúde. No Brasil, os principais modelos de padrões e normas seguidos pelas instituições acreditadas são originados pela Organização Nacional de Acreditação (ONA). Todavia, essas diretrizes ainda apresentam baixo reconhecimento pelo país e uma porcentagem de adesão proporcional a este fator. Esta pesquisa de abordagem qualitativa descritiva tem por objetivo explorar os benefícios e dificuldades destes processos e contribuir para o reconhecimento do programa no país, estimulando organizações a buscarem pela cultura da qualidade. Este trabalho abrange um levantamento de dados da literatura acerca do tema e realização de uma entrevista em profundidade e análise de caso único com um hospital acreditado em Nível de Excelência pelos padrões ONA, do qual foi realizado um questionário abordando as principais variáveis de análise do processo da Acreditação. Os dados obtidos convergem com a literatura apontando que a implementação dos padrões leva à melhoria de processos internos da instituição, garantindo mais qualidade em atendimentos, o que indiretamente resulta em maior número de clientes. As dificuldades observadas estão relacionadas à sobrecarga de trabalho no início da acreditação, estresse e resistência às mudanças necessárias para implantação do programa de qualidade e continuidade dos processos frente a alta rotatividade de pessoal. Deste modo, este trabalho apresenta práticas facilitadoras para amenizar estas adversidades, contribuindo para o enriquecimento do tema e encorajando o enfrentamento destas barreiras em busca da excelência em serviços.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Análise da viabilidade da tecnologia de manufatura aditiva no estudo de traqueias estenosadas
    (Universidade Federal de São Paulo, 2024-09-13) Iida, William Ken Saito [UNIFESP]; Aoki, Fabio Gava [UNIFESP]; Kunkel, Maria Elizete [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8083413188703004; http://lattes.cnpq.br/6236265885750159; http://lattes.cnpq.br/9056749334500429
    A estenose de vias aéreas, doença que pode afetar as vias aéreas condutoras de maior calibre, como traqueia e brônquios, é representada pela redução do lúmen, diminuindo o fluxo respiratório. A manufatura aditiva é uma tecnologia que permite a produção customizada de biomodelos, utilizando diversos tipos de materiais que podem ser aplicados clinicamente. O objetivo deste estudo foi desenvolver e avaliar biomodelos de traqueia com estenose, fabricados com dois tipos diferentes de materiais por meio da manufatura aditiva. Utilizando um conjunto de imagens do Cancer Imaging Archive, foi realizada a reconstrução 3D da traqueia estenosada, com base na segmentação do órgão. Os materiais ácido polilático (PLA) e poliuretano termoplástico (TPU) foram empregados para a fabricação de biomodelos com caráter mais rígido (como o PLA) e flexíveis (como o TPU) pelo processo de extrusão de material. O biomodelo em PLA demonstrou precisão dimensional adequada, enquanto o biomodelo em TPU reproduziu com maior fidelidade a flexibilidade de uma traqueia real. Esses biomodelos têm potencial para ser utilizados no planejamento cirúrgico e na educação médica, devido à proximidade em escala e aparência. Pesquisas futuras poderão focar na exploração de diferentes materiais e configurações a serem testados contribuindo, assim, para o treinamento de profissionais de saúde e, consequentemente, melhorando o atendimento aos pacientes.