Navegando por Palavras-chave "Onicomicose"
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- ItemSomente MetadadadosAvaliação e comparação de métodos laboratoriais para diagnóstico das onicomicoses – clássico, molecular e MALDI-TOF(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-12-01) Santana, Gilglecia Novaes Pereira [UNIFESP]; Camargo, Zoilo Pires De [UNIFESP]; Universidade Federal de São PauloOnychomycosis or fungal nail infection is the infection of the nail bed caused by dermatophytes, yeasts or non dermatophyte filamentous fungi. The infection is not considered serious, although it represents a public health issue due to its high prevalence and associated morbidity, which negatively influences the quality of life of patients. The general objective of this study was to evaluate laboratory methods for the precise and specific diagnosis of the etiologic agents of onychomycosis in immunocompetent (IC) and immunocompromised patients (renal transplant receptors- RTR) with clinical suspicion of onychomycosis. seen at the Dermatology Department of the Federal University of São Paulo (UNIFESP / EPM), Dermatology Service of the Heliópolis Hospital / São Paulo and Private Dermatological Office / São Paulo. Participants were included in this study only after signing the informed consent form. The clinical material of the nails was collected from 50 IC and 50 RTR patients. The isolates were identified by phenotypic, molecular methods and mass spectrometry (MALDI-TOF MS). The susceptibility profile was carried out using the broth microdilution method against the drugs amorolfine, isoconazole, terbinafine itraconazole, fluconazole. The prevalence of onychomycosis was 80% in the IC group and lowered in the RTR group with 76%. In CI patients, the prevalence of onychomycosis was found in females in 72.5%, while in the RTR group, the prevalence was in males in 78.95%. In our investigation, onychomycosis was caused mainly by dermatophytes (55.18%), followed by yeasts 24.14%, FFND and NF were similar, both with 10.34% in the total group in both groups, the T. rubrum species complex was the most frequent, followed by T. mentagrophytes variety T. interdigitale. Regarding yeasts in our investigation, there was a predominance of the genus Candida among the isolates, with the complex of species C. parapsilosis prevalent in both groups. However, in our study, the presence of FFND was found only in the IC group, where no immunodeficiency was observed. As for the identification by mass spectrometry (MALDI-TOF MS), the on-line MSI-IHEM platform, produced significantly better results compared to the Biotyper Bruker database. Based on the high identification rate and the low percentage of errors, our study suggests that the on-line MSI platform is a promising method for the identification of fungi. Despite the statistical similarity between phenotypic and molecular techniques and mass spectrometry (MSI-IHEM Platform), our results reinforce that the molecular technique is more accurate, sensitive to the level of the species complex, providing correct identification, with precision and no error, even without using specific markers, this makes it the gold standard method in our study and has also been reported by several authors. Our data also revealed that the and susceptibility of the isolated species is similar to those described in the literature.
- ItemSomente MetadadadosCaracterizacao fenotipica de amostras de Trichophyton rubrum isoladas de pacientes imunocompetentes e imunocomprometidos(portadores de HIV)(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Konell, Giovana Von [UNIFESP]O projeto teve como objetivo o estudo fenotipico de amostras de Trichophyton rubrum isoladas de pacientes imunocompetentes e imunocomprometidos (portadores de HIV). T. rubrum e uma especie antropofilica, cosmopolita, e considerado o agente etiologico mais isolado de micoses humanas, afetando principalmente as camadas superficiais da pele e seus anexos. Em pacientes imunodeprimidos, infeccoes dermatofitas sao comuns, mais extensas, frequentemente atipicas, comportam-se agressivamente e podem fornecer uma porta de entrada para superinfeccao bacteriana. T. rubrum produz varios tipos de colonia, de acordo com o meio de cultura utilizado: variante Y (reverso amarelado, variante flava -caramelo); variante P (pigmento vermelho - purpura); variante melanoide; variante apigmentada, variante disgonica (hifas com distorcoes; variedade granular ou granulosa; T. rubrum var. rhodainu; variedade africana e outros. A avaliacao dos aspectos microbiologicos, fenotipicos, do perfil de sensibilidade aos antifungicos desse agente, contribuirao para o seu melhor conhecimento, assim como para fornecer orientacao mais segura sobre regime terapeutico
- ItemSomente MetadadadosEstudo epidemiológico das onicomicoses em São Paulo, Brasil(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Godoy Martinez, Patricio Christian [UNIFESP]; Gompertz, Olga Fischman [UNIFESP]Onicomicose e infeccao da lamina ungueal provocada por patogenos primarios, que invadem a lamina sadia e, eventualmente, por outros agentes que a atingem secundariamente, podendo chegar as unhas por diversos mecanismos inclusive por autoinoculacao quando existem em outras areas do corpo lesoes provocadas por fungos. Sao consideradas uma das mais importantes onicopatias do homem De marco de 1996 a marco de 1998 foram examinadas um total de 734 amostras de unhas, de 588 pacientes que apresentavam alteracoes ungueais, no Servico de Dermatologia do Hospital São Paulo EPM-UNIFESP. As lesoes de unhas foram previamente limpas com alcool 70º; os fragmentos da porcao distal das unhas foram eliminadas. Posteriormente as escamas foram colhidas com bisturi esterilizado e coradas com KOH 20 por cento adicionado de tinta Parker Quink (3: 1) para o exame microscopico direto. A cultura foi feita em tres meios diferentes: agar Sabouraud dextrose (DIFCO) adicionado de cloranfenicol (200 mg/L), agar Mycosel (BBL) e Lactrimel agar. A incidencia das onicomicoses foi de 37,1 por cento, sendo a faixa etaria mais acometida a de 46-60 anos de idade (31,6 por cento). O rendimento do exame direto versus cultivo positivo foi de 64 por cento. Os agentes isolados foram, fungos levedurifonnes 91 (52 por cento), dermatofitos 71 (40,6 por cento) e fungos filamentosos nao dermatofitos 13 (7,4 por cento). C. albicans (22 por cento) e C. parapsilosis (7,79/o) foram as leveduras mais isoladas das unhas das maos em ambos sexos. T rubrum var granular foi o dermatofito mais isolado, 16,9 por cento no sexo masculino e 28,3 por cento no sexo feminino. Dos fungos filamentosos nao dermatofitos, Fusarium oxysporum e Nattrassia mangiferae foram os mais isolados. Ressalta-se o isolamento de leveduras emergentes como M.furfur, Trichosporon sp. e Saccharomyces cerevisiae. A onicomicose mais frequente foi a do tipo subungueal distal e/ou lateral (44,6 por cento) seguida da onicolise da borda livre (38,8 por cento). Apresentamos uma classificacao para os tipos de onicomicoses que e uma modificacao da classificacao de ZAIAS (l990) abrangendo quatro tipos de alteracoes ungueais: subungueal distal e/ou lateral, subungueal proximal com ou sem paroniquia, leuconiquia e onicolise da borda livre. Onicomicose nao pode ser considerada uma doenca meramente estetica, porque provoca danos fisicos e psicologicos, interferindo na qualidade de vida do individuo. Ressalta-se...(au)
- ItemSomente MetadadadosIdentificação de espécies fúngicas causadoras de onicomicoses em pacientes imunocompetentes e observação de alterações morfológicas, ultra estruturais e de sensibilidade a agentes antifúngicos após aplicação de laser(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2021) Fernandes, Fernanda Aparecida Vieira [UNIFESP]; Camargo, Zoilo Pires De [UNIFESP]; Universidade Federal de São PauloFungal nail infections are diseases that affect the nail bed and can be caused by dermatophytes, yeasts or non-dermatophyte filamentous fungi. Onychomycosis are relevant infections due to the high frequency and interference in the quality of life of people, mainly due to the reduction of self-esteem and functional capacity, impairing professional performance. Treatments are prescribed without identifying the causative agent and this is an important factor of treatment failure, so identifying the species is significant for its success. The study aimed to carry out the phenotypic and genotypic diagnosis of fungal isolates, observation of morphological changes in isolates after laser treatment and to evaluate ultrastructural changes by TEM. Nail samples were collected from 116 patients and phenotypic and genotypic identification of 21 isolates. When comparing the identification methods, it is noted that there is relative precision of the phenotypic analysis about the genus and that in some cases for species-specific identification to be possible the genotypic identification is necessary. The profile of sensitivity to antifungals of these samples was also drawn. The samples collected from patients after laser therapy became more sensitive to the action of the antifungal in vitro. laser therapy represents a promising treatment alternative for onychomycosis, but its mechanism of action and cellular changes that it causes have not been fully elucidated. Performing analysis of changes that fungal cells undergo after laser therapy is relevant, as it seeks to clarify how the fungal changes caused by the laser can, over time, interfere in the evolution of onychomycosis infections. It was possible to observe that lasers Nd: YAG 1064nm and Erbium 2940nm, besides being effective in combating onychomycosis, cause severe fungal changes, that is, even in viable fungal cells after laser therapy they can carry and transmitting morphological and ultrastructural changes to their progeny.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Identification of fungi species in the onychomycosis of institutionalized elderly(Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2013-06-01) Vasconcellos, Cidia; Pereira, Carolina Queiroz Moreira; Souza, Marta Cristina; Pelegrini, Andrea; Freitas, Roseli Santos; Takahashi, Juliana Possato; Universidade de São Paulo (USP); Institute of Medical Assistance to the State Public Server; University of the City of São Paulo; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Estadual Paulista (UNESP)BACKGROUND: Superficial fungal infections are caused by dermatophytes, yeasts or filamentous fungi. They are correlated to the etiologic agent, the level of integrity of the host immune response, the site of the lesion and also the injured tissue. OBJECTIVE: The purpose of this study is to isolate and to identify onychomycosis agents in institutionalized elderly (60 years old +). METHODS: The identification of the fungi relied upon the combined results of mycological examination, culture isolation and micro cultures observation under light microscopy from nail and interdigital scales, which were collected from 35 elderly with a clinical suspicion of onychomycosis and a control group (9 elderly with healthy interdigital space and nails). Both groups were institutionalized in two nursing homes in Sao Bernardo do Campo, SP, Brazil. RESULTS: The nail scrapings showed 51.40% positivity. Of these, dermatophytes were found in 44.40% isolates, 27.78% identified as Trichophyton rubrum and 5.56% each as Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes and Microsporum gypseum. The second more conspicuous group showed 38.89% yeasts: 16.67% Candida guilliermondii, 11.11% Candida parapsilosis, 5.56% Candida glabrata, and 5.56% Trichosporon asahii. A third group displayed 16.70% filamentous fungi, like Fusarium sp, Aspergillus sp and Neoscytalidium sp (5.56% each). The interdigital scrapings presented a positivity rate of 14.29%. The agents were coincident with the fungi that caused the onychomycosis. In the control group, Candida guilliermondii was found at interdigital space in one person. CONCLUSION: Employing a combination of those identification methods, we found no difference between the etiology of the institutionalized elderly onychomycosis from that reported in the literature for the general population.
- ItemSomente MetadadadosOnicobacterioses: estudo clinico, laboratorial e terapeutico comparativo as onicomicoses(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1984) Martins, Eunice de Castro Soares [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Onicomicose em pacientes imunocomprometidos: caracterização epidemiológica, fenotípica e molecular(Universidade Federal de São Paulo, 2022-06-23) Borba, Orion Sant´Anna Motter [UNIFESP]; Tomimori, Jane [UNIFESP]; Ogawa, Marilia Marufuji [UNIFESP]; Kirsztajn, Gianna Mastroianni [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4293135287464743; http://lattes.cnpq.br/5744106277657588; http://lattes.cnpq.br/1123390691453566; http://lattes.cnpq.br/7361661106118272A onicomicomise é uma infecção fúngica comum entre os indivíduos imunossuprimidos: os receptores de transplante renal (RTR) submetidos à imunossupressão iatrogênica para a manutenção do órgão enxertado; os pacientes com nefrite lúpica (NL), submetidos à corticoterapia; e os pacientes com diabetes mellitus (DM) que apresentam imunossupressão intrínseca. O objetivo desse estudo foi caracterizar e identificar as infecções fúngicas nas unhas (pés e mãos), em pacientes imunocomprometidos: RTR, NL e DM, do ponto de vista epidemiológico, clínico e micológico. O material clínico, escamas de unha (pé e/ou mão), foi coletado de 47 RTR, 66 NL, 67 DM e 78 indivíduos imunocompetentes (grupo controle), dos quais 63,6% eram do sexo feminino, com exceção do grupo de RTR. A média de idade foi de 52 anos. O predomínio da onicomicose subungueal distal lateral (OSDL) (75,2%), afetando principalmente a unha do hálux, foi ocorrência comum nos grupos estudados. O acometimento maior das unhas dos pés por fungos dermatófitos e das unhas das mãos pelas espécies de Candida foi estatisticamente significante, confirmado por técnicas moleculares. Nos RTR, o período de tempo após o transplante variou entre 1 ano e 19 anos, com média de 7,5 anos. A principal causa da falência renal foi a associação da hipertensão arterial sistêmica (HAS) e DM. Observou-se maior frequência de acometimento das unhas das mãos nos pacientes com NL e DM, sendo que para a NL a diferença foi estatisticamente significante. Entre os pacientes com DM, 76,0% não usavam insulina, este grupo mostrou idade mais avançada entre os pacientes imunocomprometidos e as infecções por Candida spp foram mais frequentes. 87,2% dos diagnósticos de onicomicose em cultura foram confirmados por meio dos métodos moleculares, identificando os agentes fúngicos em nível de espécie. Os dermatófitos, T. rubrum e T. interdigitale e as espécies de Candida, C. parapsilosis e C. albicans, foram os agentes fúngicos mais frequentes nas populações estudadas. As identificações por meio de técnicas moleculares como o sequenciamento das regiões ITS do rDNA foram aplicadas. Entretanto não houve diferença significante quanto a distribuição das espécies identificadas pelas técnicas molecular e cultura com identificação fenotípica.
- ItemSomente MetadadadosOnicomicoses e tinea pedis em atletas do planalto medio do Rio Grande do Sul - Brasil(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009) Sabadin, Clarice Saggin [UNIFESP]