Navegando por Palavras-chave "Análise Multivariada"
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- ItemSomente MetadadadosAnalise de multivariaveis no tratamento cirurgico da insufiCiência coronariana, com e sem o uso da circulacao extracorporea(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Silas, Marcelo Grandini [UNIFESP]Foram estudados 709 pacientes submetidos a revascularizacao do miocardio, durante o ano de 1995, quanto as suas caracteristicas pre e pos-operatorias. Um grupo de 509 pacientes (71,79%) foi operado com o auxilio do sistema de circulacao extracorporea (CEC) e os 200 casos restantes ( 28,21%), sem CEC . Atraves da analise multivariavel de fatores de risco pre-operatorios e de complicacoes pos-operatorias, investigamos o efeito da CEC no resultado cirurgico da revascularizacao miocardica. De fato, o uso de tal sistema demonstrou poder definidor de resultado cirurgico desfavoravel, independente de outros indices de risco. Concluimos que a cirurgia sem CEC, quando possivel, favorece a melhor recuperacao pos-operatoria, tanto no ambito da morbidade quanto da mortalidade
- ItemSomente MetadadadosAnálise multivariada dos fatores de risco de perda precoce do enxerto pancreático no transporte simultâneo pâncreas/rim(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Sousa, Marcelo Goncalves [UNIFESP]; Linhares, Marcelo Moura [UNIFESP]Objetivo: Avaliar os fatores de risco de perda do enxerto pancreático, até três meses de pós-operatório do transplante simultâneo pâncreas/rim. Métodos: Estudaram-se, retrospectivamente, 170 doentes, submetidos ao transplante simultâneo pâncreas/rim. Trinta e seis variáveis foram selecionadas para o estudo, sendo vinte e duas dos receptores, dez dos doadores e quatro variáveis relacionadas com o procedimento cirúrgico. Para determinação da sobrevida do enxerto pancreático, foram avaliadas as datas dos transplantes, as últimas consultas e as datas dos óbitos, além do estado atual dos doentes (vivos ou mortos) e do órgão (funcionante ou não-funcionante). Para determinação da perda pancreática aos três meses, todas as variáveis independentes foram confrontadas com a variável dependente perda pancreática aos três meses, excluindo as perdas por óbito, por meio de análises univariadas; aquelas que apresentaram significância estatística foram analisadas em conjunto pela técnica da regressão logística múltipla, na tentativa de desenvolver um modelo matemático capaz de predizer a perda precoce do enxerto. Resultados: Nas análises univariadas, as seguintes variáveis apresentaram significância estatística, quando confrontadas com a perda pancreática aos três meses: tempo de isquemia fria do rim, doadores mais velhos, doadores com cor não branca, causa morte do doador de origem cardiocerebrovascular, infecção de ferida operatória e tempo de internação prolongada do receptor. Porém, com a análise multivariada, somente as variáveis idade do doador e tempo de isquemia fria do rim permaneceram no modelo final de perda precoce do enxerto pancreático. Conclusão: Baseado nos resultados desta investigação pode-se concluir que: a idade do doador e o tempo de isquemia fria do rim são fatores independentementes relacionados com a perda pancreática até os três meses no transplante simultâneo pâncreas/rim..
- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise multivariada dos fatores de sobrevida e recidiva em 414 pacientes portadores de carcinoma hepatocelular transplantados em São Paulo.(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-01-30) Takamatsu, Fernanda Yuri [UNIFESP]; Netto, Alcides Augusto Salzedas [UNIFESP]; Gonzalez, Adriano Miziara [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6234829429056217; http://lattes.cnpq.br/2580534578039797; http://lattes.cnpq.br/1700430753091220; Universidade Federal de São PauloObjective: To identify the risk factors involved in the survival and recurrence of patients with hepatocellular carcinoma (HCC) undergoing liver transplantation (LTx). Methods: Retrospective observational study that analyzed the medical records of 414 patients with HCC undergoing deceased donor LTx in São Paulo between January 2007 and December 2011. Multifactorial analysis of survival and recurrence was performed using clinical, laboratory and pathology data. Results: The mortality rate was 27.5%, with a mean survival time of 68.1 months (95% CI) and estimated 1-, 3- and 5-year survival probabilities of 83.8%, 75.8% and 71.5%, respectively. Altered donor blood glucose, female sex, vascular invasion, advanced age, high Model for End‐Stage Liver Disease (MELD) score and tumor size were the main risk factors determining survival in LTx recipients. Recurrence occurred in 7.2% of patients during the study period and was more frequent in women (hazard ratio [RR] 2.6). Vascular invasion increased the chance of recurrence 5.4×. Each additional 1-year increase in recipient age increased the chance of recurrence by 5.6%, and each 1-mm increase in tumor size increased the chance of recurrence by 3%. Conclusion: Risk factors for reduced survival are donor blood glucose, female recipient, older age, increased MELD score and nodule size. Tumor recurrence risk factors are vascular invasion, female sex, recipient age and nodule size.
- ItemSomente MetadadadosAvaliacao de fatores que se associam a indicacao de internacao em servico de emergencia psiquiatrica do hospital geral universitario(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1994) Menon, Marcia Angelica [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosCarcinoma espinocelular do colo uterino submetido a cirurgia radical isolada ou em combinação com radioterapia: análise multivariada(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1995) Coelho, Francisco Ricardo Gualda [UNIFESP]; Abrão, Fauzer Simão [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosFatores de risco de perda do enxerto pancreático e de morte do receptor pós-transplante simultâneo pâncreas/rim(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012) Sousa, Marcelo Goncalves [UNIFESP]; Linhares, Marcelo Moura [UNIFESP]Objetivo: Avaliar os fatores de risco de perdas do enxerto pancreatico e do paciente, ate um ano de pos-operatorio do transplante simultaneo pancreas/rim. Metodos: Estudaram-se, retrospectivamente, 292 doentes submetidos ao transplante simultaneo pancreas/rim. Vinte e duas variaveis foram selecionadas para o estudo, sendo nove dos receptores, oito dos doadores e cinco variaveis relacionadas com o procedimento cirurgico. Para determinacao da sobrevida do enxerto pancreatico e do paciente, foram avaliadas as datas dos transplantes, as ultimas consultas e as datas dos obitos, alem de o estado atual dos doentes (vivos ou mortos) e do orgao (funcionante ou nao-funcionante). Para determinacao das perdas pancreaticas e dos pacientes aos tres meses e com um ano, todas as variaveis independentes foram confrontadas com as variaveis dependentes, perdas pancreatica e do paciente aos tres meses e com um ano, excluindo e incluindo, em duas analises, as perdas do enxerto por obito, por meio de analises univariadas; aquelas que apresentaram significancia estatistica foram analisadas em conjunto pela tecnica da regressao logistica multipla, na tentativa de desenvolver um modelo matematico capaz de predizer as perdas. Por ultimo, nos modelos com todas as varaveis significantes, foram criados escores de risco para as perdas do paciente e do enxerto pancreatico. Resultados: Nas analises multivariadas que apresentaram todas as variaveis significantes nos modelos, a idade do doador, o indice de massa corporea do receptor, o implante do enxerto do pancreas em primeiro lugar, a drenagem venosa na iliaca e a terapia de inducao sao fatores independentes relacionados com a perda do pancreas, ate os tres meses. Para a perda do paciente ate um ano, indice de massa corporea do receptor e terapia de inducao sao fatores de risco independentes para essas perdas. Conclusao: Com base nos resultados desta investigacao pode-se concluir que para a criacao de um escore de perda do pancreas, aos tres meses, as variaveis independentes relacionadas com esta perda sao: idade do doador, indice de massa corporea do receptor, o implante do pancreas em primeiro lugar, drenagem venosa na veia iliaca e terapia de inducao. Enquanto para a perda do paciente com um ano, as variaveis indice de massa corporea do doador e terapia de inducao foram incluidas no modelo de escore.
- ItemSomente MetadadadosHistopatologia E Sobrevida De Melanomas Primários Amelanóticos E Pigmentados Tese(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-12-29) Santos Filho, Ivan Dunshee De Abranches Oliveira [UNIFESP]; Ferreira, Lydia Masako [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Background: The absence of pigmentation in melanomas may lead to a delay in diagnosis and a worse prognosis. There are no studies comparing amelanotic melanoma with pigmented melanoma using the propensity score. Objective: Analyze histopathological characteristics, disease free interval and survival in patients with amelanotic and pigmented melanoma. Methods: A search was performed from 1991 to 2010. Primary melanomas were defined as amelanotic based on histopathology and compared with pigmented melanomas. Using the propensity score, a control (pigmented) group was created, ensuring a balance between the two groups. Univariate and multivariate Cox regression were performed to identify predictors of overall survival and disease free interval. Results: There were 464 cases of amelanotic melanoma and 21,697 pimented melanoma, thus an incidence of 2.1%. Amelanotic melanoma was more common in elderly individuals (odds ratio (OR) = 1.42 older than 65), more associated with primary head and neck tumors (OR = 1.73), greater Breslow thickness (OR = 3.71 above 2 mm), ulceration (OR = 3.26), mitoses (OR = 5.76), and the following subtypes: nodular, acral and desmoplastic (OR = 3.84, 2.74 and 2.58 respectively).On multivariate regression there was no difference in the disease free interval (Hazard Ratio = 0.83, 95% CI = 0.66, 1.05, p = 0.13), but patients with amelanotic melanoma had a better overall survival (Hazard Ratio = 0.76, 95% CI = 0.60, 0.96, p = 0.02) compared to pigmented. Conclusion: Amelanotic melanoma presented the same histopathological characteristics previously described in the literature. Patients with amelanotic melanoma had a better survival when compared to pigmented melanoma.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Impact of oral health on physical and psychosocial dimensions: an analysis using structural equation modeling(Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, 2014-06-01) Silveira, Marise Fagundes; Marôco, João P.; Freire, Rafael Silveira; Martins, Andréa Maria Eleutério de Barros Lima; Marcopito, Luiz Francisco [UNIFESP]; Universidade Estadual de Montes Claros Departamento de Ciências Exatas e Tecnológicas; Instituto Superior de Psicologia Aplicada Departamento de Ciências Psicológicas; Faculdades Integradas Pitágoras de Montes Claros Departamento de Fisioterapia; Universidade Estadual de Montes Claros Departamento de Odontologia; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)This study aimed to estimate the prevalence of impact of oral health conditions on physical and psychosocial dimensions among adolescents and to identify factors associated with severity of impact. The impact of oral health status was assessed by the instrument Oral Health Impact Profile (OHIP-14). The covariates were: socioeconomic status, habits and health care, use of dental services, and normative conditions of oral health. Structural equation modeling was performed, and 15.6% of adolescents reported impact in at least one dimension of the OHIP-14. The dimensions that showed the highest prevalence of impact were psychological distress (11.8%) and physical pain (6.6%). The number of teeth needing dental treatment, number of filled teeth, and CPI significantly affected severity of impact. In this adolescent population, unfavorable socioeconomic conditions were associated with reduced use of dental services, associated in turn with precarious oral health conditions and increased severity of impact.
- ItemSomente MetadadadosValor prognóstico de parâmetros clínicos, morfológicos e marcadores biológicos na adenocarcinoma do pulmão(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Carvalho, Paulo Eduardo de Oliveira [UNIFESP]; Leão, Luiz Eduardo Villaça [UNIFESP]O objetivo deste estudo foi investigar o valor prognostico de parametros clinicos, morfologicos e mercadores biologicos na sobrevida de doentes operados de adenocarcinoma de pulmao. Com este proposito, 45 pacientes submetidos a resseccao cirurgica de adenocarcinoma de pulmao no Servico de Cirurgia Toracica da Faculdade de Medicina de Marilia, entre 1988 e 1998, foram estudados retrospectivamente. Treze pacientes (28,8 por cento)eram do sexo feminino e 32 pacientes (71,1 por cento) eram do sexo masculino. A idade variou dos 39 aos 91 anos, com media de 61,7 anos. O estadiamento pos-operatorio, de acordo com o sistema internacional de classificacao dos tumores malignos (TNM) para o cancer do pulmao, mostrou: 5 pacientes (11,1 por cento) estadio IA, 10 pacientes (22,2 por cento) estadio IB, 10 pacientes (22,2 por cento) estadio IIB, 14 pacientes (31,1 por cento) estadio IIIA, e 6 pacientes (l3,3 por cento) estadio IV. Foram estudados: idade, sexo, estadio TNM, status N, status T, extensao da resseccao pulmonar realizada, grau de diferenciacao histologica, porcentagem do estroma, os mercadores de atividade proliferativa celular (AgNOR, ploidia do DNA e expressao de Ki-67) e a expressao imunohistoquimica dos oncogenes (p53 e bcl2). Inicialmente cada parametro foi relacionado com todos os outros atraves do modelo Qui-quadrado. A seguir, o impacto individual de cada parametro na sobrevida dos pacientes foi estudado atraves de analise univariada pelas Tabuas de Vida. Nesta analise as variaveis significantes (p