Navegando por Palavras-chave "Órtese"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Aplicativo Para Informação De Rastreabilidade Das Órteses, Próteses E Materiais Especiais.(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-08-17) Nogueira, Marcela Lima [UNIFESP]; Horibe, Elaine Kawano [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Durable medical equipment, prosthetics, orthotics and supplies (DMEPOS) are widely used in Brazil and the high and significant values of these health expenditures attract attention from several stakeholders, who are prone to strenuous supervision to ensure good product management and traceability and avoid fraud. The lack of traceability guarantees corrupt processes and does not bring safety to the patient. Objective: to develop an application for information on the traceability of DMEPOS. Method: the application was developed using the methodology Design Thinking, which is divided into four stages: Discover, Define, Develop and Deliver. Stage 1: Discover - Desk research was carried out in the databases SciELO, Pubmed, LILACS and the search sites Google and Google Scholar. The target audience was selected, interviews were conducted. Performed "one day in life"; Stage 2: Define - the results of the Desk search were mapped, in Excel spreadsheet. Answers collected in the interviews were compiled in graphics. Processes were observed and mapped in "one day in life. The main problems were defined; Stage 3: Develop – solutions were brainstormed with users; Stage 4: Deliver - prototyping, validation and final elaboration of the tool for delivery was done. Results: Stage 1: Discover - 08 Brazilian companies that track DMEPOS were identified. 16 employees of selected Hospitals participated in the interviews. Observations in "one day in life" were mapped on a flowchart; Stage 2: Define - It was identified that 64.3% of the interviewees claimed not to have problems tracking DMEPOS. In "a day in the life" it was observed that staff keeps information on DMEPOS tracking separate from the patient’s medical record; Stage 3: Develop – characteristics of the application were defined during the brainstorming; Stage 4: Deliver - a prototype was performed for validation. After approval by potential users, the application was developed, and was made available to users. Conclusion: an application for information on the traceability of durable medical equipment, prosthetics, orthotics and supplies (DMEPOS) was developed.
- ItemEmbargoEfeito imediato do uso de órtese de punho na coordenação muscular e na cinemática da extremidade superior de indivíduos sem disfunção e com síndrome do túnel do carpo(Universidade Federal de São Paulo, 2023-10-30) Figueiredo, Danielle Soares [UNIFESP]; Carvalho, Raquel de Paula [UNIFESP]; Mochizuki, Luis; http://lattes.cnpq.br/8627721608275566; http://lattes.cnpq.br/7980384093582831; http://lattes.cnpq.br/6302722050056109; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Restringir a articulação do punho pode alterar a coordenação muscular e a cinemática proximal da extremidade superior de indivíduos sem disfunções. É fundamental avaliar esses efeitos em populações com disfunções que usam contenção articular no punho, como indivíduos com síndrome do túnel do carpo (STC) que comumente relatam dor no ombro. Assim, o objetivo geral dessa tese foi verificar os efeitos do uso da órtese de punho na coordenação muscular e na cinemática de indivíduos sem disfunção e com STC. Para isso, essa tese foi dividida em três estudos. O Estudo 1 foi uma Revisão Sistemática para primeiramente examinar a efetividade da órtese de punho na redução da dor de indivíduos com STC. A estratégia de busca foi realizada em sete importantes bases de dados. Após o processo de triagem e elegibilidade, três ensaios clínicos aleatorizados, dois ensaios não aleatorizados e um observacional foram incluídos e avaliados sobre o risco de viés pela ferramenta da Colaboração Cochrane. A amostra final variou entre 24 e 91 indivíduos com média de idade entre 42,4 e 58,2 anos. Os estudos utilizaram escalas de autorrelato da dor e mostraram que o uso isolado de órtese reduz a intensidade da dor em indivíduos com STC. O Estudo 2 foi uma Revisão Sistemática para identificar os efeitos da contenção articular de punho na atividade eletromiográfica e na cinemática da extremidade superior de adultos sem disfunções. O método foi semelhante ao Estudo 1, exceto que a avaliação metodológica dos estudos foi realizada pelo Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology checklist e a Newcastle - Ottawa Quality Assessment Scale. Após o processo de triagem e elegibilidade, 13 estudos observacionais foram incluídos. A amostra compreendeu 254 indivíduos entre 18 e 50 anos de idade avaliados em tarefas com e sem diferentes tipos de contenção articular no punho, o que alterou a atividade eletromiográfica de músculos da extremidade superior e a cinemática linear e ângulos articulares de adultos sem disfunções. Esses resultados auxiliaram no delineamento do Estudo 3, que teve o objetivo de avaliar os efeitos imediatos da órtese de punho na coordenação muscular e na cinemática da extremidade superior de indivíduos sem disfunção e de indivíduos com STC. Cinco mulheres entre 22 e 44 anos foram alocadas no Grupo Controle, e três mulheres entre 53 e 64 anos foram alocadas no Grupo STC. O experimento foi realizado em uma única sessão, que iniciou com anamnese, aplicação de questionários, avaliação de pinças e intensidade de dor. Após, a cinemática e os sinais eletromiográficos de músculos da extremidade superior dominante direita foram amostrados durante tarefas de elevação no plano escapular e de alcance, em três procedimentos: (SO1) sem órtese, (CO) com órtese, e (SO2) imediatamente após retirar a órtese. Após, a intensidade de dor foi avaliada novamente. Os testes Kruskal-Wallis, Friedman e Anova foram utilizados com nível de significância adotado ≤0,05. Os resultados da tarefa de elevação mostraram que o Grupo STC apresentou menor duração, distância percorrida e pico de deslocamento comparado ao Controle. Ambos os grupos apresentaram maior número de sinergias musculares encontradas e maior informação mútua entre os sinais eletromiográficos na sessão SO2. Na avaliação da tarefa de alcance, o Grupo STC apresentou menor distância percorrida na sessão SO1 e SO2 e menor velocidade média na sessão SO1. As alterações encontradas na sessão SO2 podem sugerir que houve um aumento compensatório na coordenação muscular proximal como um mecanismo de estabilização dessas articulações como resposta imediata à restrição articular imposta pela órtese. Conclui-se que a órtese de punho pode alterar de maneira imediata a coordenação muscular e cinemática da extremidade superior de indivíduos com e sem STC. Os resultados devem ser interpretados com cautela visto que são preliminares.
- ItemEmbargoEfeitos do uso noturno da órtese de punho associada a exercícios feitos em domicílio na redução de sintomas e melhora da função de indivíduos com síndrome do túnel do carpo(Universidade Federal de São Paulo, 2023-12-01) Ariboni, Rafaela Rocha [UNIFESP]; Carvalho, Raquel de Paula [UNIFESP]; Figueiredo, Danielle Soares [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6302722050056109; http://lattes.cnpq.br/7980384093582831; http://lattes.cnpq.br/2724128171488100; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)A síndrome do túnel do carpo (STC) é uma importante neuropatia compressiva da extremidade superior. A órtese de punho e exercícios de deslizamento estão entre os principais recursos do tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da órtese de punho e exercícios de deslizamento de tendões e nervo mediano nos sintomas e função de indivíduos com STC. Cinco mulheres com idade média de 51,4 anos diagnosticadas com STC usaram uma órtese no período noturno associado a exercícios de deslizamento de tendões e nervo mediano durante 60 dias. O Douleur Neuropathique 4 Questionnaire (DN4), o Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ) e o Questionário de Boston foram aplicados em três sessões de avaliação: (I) antes do tratamento, (II) após 30 dias de tratamento, (III): após 60 dias de tratamento. O teste de Friedman foi utilizado nas análises com nível de significância ≤0,05. Os valores do SF-MPQ mostraram diferença estatisticamente significante com redução no domínio sensorial entre antes e após 60 dias de tratamento (p=0,002); e redução na pontuação total entre antes e após 60 dias (p=0,004) e entre 30 e 60 dias (p=0,043). Não houve diferença estatisticamente significante nas comparações do DN4 (p=0,801). Os valores da Escala de Gravidade dos Sintomas mostraram redução estatisticamente significante entre antes e após 30 dias (p=0,017), e entre antes e após 60 dias (p=0,006). Nossos resultados mostram que o tratamento proposto é efetivo a médio prazo para redução dos sintomas e melhora da função de indivíduos com síndrome do túnel do carpo.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Efetividade da órtese noturna no tratamento da dor em mulheres com osteoartrite sintomática nas articulações interfalângicas : estudo controlado e randomizado(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-09-28) Silva, Paula Gabriel [UNIFESP]; Natour, Jamil [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4969546467649519; http://lattes.cnpq.br/9109042107374274; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objective: Evaluate the effectiveness of night orthoses for II and III or fingers of the dominant hand in women diagnosed with symptomatic interphalangeal osteoarthritis. Methods: This is a randomized, controlled, independent value, intention to treat and follow-up of six months. Fifty-two women were randomized into two groups, one group used the night orthoses custom of thermoplastics for the II and III or fingers, the control group did not use the orthoses during the study; both received educational session on hand OA. The evaluations were performed at four times: T0, T45, T90 and T180 days after enrollment. Variables studied: pain at rest and activity in fingers, handgrip and pinch strength, function by Cochin and AUSCAN questionnaires and manual performance by test pick-up. Results: The groups showed a different behavior over time with reduced values for pain at rest, pain on activity and total values of AUSCAN and Cochin questionnaires, statistically significant in favor of the orthoses group. The orthoses group decreased pain at rest in 2.1 cm (p = 0.002) and pain in activity at 4.3 cm (p <0.001). Improving pain showed a moderate correlation with the Cochin questionnaire and Bouchard’s nodes presence in III finger presented as a factor of worse prognosis predictor for pain reduction in the treatment of orthoses. Conclusion: The night orthoses demonstrated effectiveness in the treatment for reducing pain in II and III fingers and improved function in women with symptomatic osteoarthritis of the dominant hand.