Correlação entre síndrome da apneia obstrutiva e via aérea difícil na cirurgia otorrinolaringológica

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dc.contributor.advisorSilva, Helga Cristina Almeida da [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coTardelli, Maria Angela [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coLatteshttp://lattes.cnpq.br/9044839480768622
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/0844918862241102
dc.contributor.authorPera, Marcia Hiray [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/9464861189602914
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)pt_BR
dc.coverage.spatialSão Paulo
dc.date.accessioned2019-06-19T14:57:12Z
dc.date.available2019-06-19T14:57:12Z
dc.date.issued2017-11-30
dc.description.abstractIntroduction: Otorhinolaryngological surgical patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) present, besides anatomical obstacles, a tendency to collapse of the upper airways (UA). OSAS is related to a higher risk of difficult airway (DA) and also increased perioperative complications, since drugs used in sedation or general anesthesia have a depressor effect that lead to worsening UA obstruction. In order to identify these patients in the preoperative period, the STOP BANG questionnaire has been highlighted, as it is summarized and easy to apply. Objectives: To evaluate whether patients undergoing otorhinolaryngological surgery with a diagnosis of OSAS using the STOP BANG questionnaire would present a higher risk of complications, particularly the occurrence of a difficult airway. Cases and methods: 48 patients undergoing otorhinolaryngological surgery, with a previous polysomnographic study, were analyzed for demographic characteristics, anamnesis, physical examination, and anatomical parameters measurements for difficult airways, in addition to the preoperative examinations. Then, the STOP BANG questionnaire was administered to the patient. Results: The present sample detected a difficult airway in about one fifth of otorhinolaryngological patients, all of them with OSAS, confirmed by polysomnography. This group had older age, cervical circumference greater than 40 cm, ASA II, Cormack III and IV. On the other hand, patients with OSAS presented higher body mass index, cervical circumference and observed apnea frequency. In the subgroup analysis, the group with severe OSAS showed a significantly higher score at Stop Bang when compared with patients without OSAS or with mild / moderate OSAS. CONCLUSIONS: The STOP BANG questionnaire was not able to predict DA and mild to moderate OSAS, but it predicted severe OSAS. All patients undergoing otorhinolaryngologic surgery with DA had OSAS confirmed by polysomnography, although OSAS did not implicate DA .The variables Cormack III, IV and BMI greater than 35 kg.m.2 were able to predict DA and OSAS respectively.en
dc.description.abstractIntrodução: Os pacientes cirúrgicos otorrinolaringológicos, portadores da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) apresentam além de obstáculos anatômicos, tendência ao colapso das vias aéreas superiores (VAS). SAOS está relacionado a maior risco de via aérea difícil (VAD) e também aumento de complicações perioperatórias, pois os fármacos usados em sedação ou anestesia geral tem efeito depressor que levam ao agravamento da obstrução da VAS. A fim de se identificar esses pacientes no período pré-operatório, tem se destacado o questionário STOP BANG, por ser resumido e de fácil aplicação. Objetivos: Avaliar se pacientes submetidos à cirurgia otorrinolaringológica com diagnóstico de SAOS pelo questionário STOP BANG apresentariam maior risco de complicações, particularmente ocorrência de via aérea difícil. Casuística e métodos: 48 pacientes submetidos à cirurgia otorrinolaringológica, com estudo polissonográfico prévio, foram analisados quanto a características demográficas, anamnese, exame físico e medidas de parâmetros anatômicos para via aérea difícil, além da checagem dos exames pré-operatórios. A seguir o questionário STOP BANG era administrado ao paciente. Resultados: A presente amostra detectou via aérea difícil em cerca de um quinto dos pacientes otorrinolaringológicos, sendo todos eles portadores de SAOS, confirmados por polissonografia. Esse grupo apresentava maior idade, circunferência cervical maior que 40 cm, ASA II e Cormack III e IV. Já os pacientes com SAOS apresentaram maior índice de massa corpórea, circunferência cervical e frequência de apneia observada. Na análise de subgrupos, o grupo com SAOS acentuada mostrou significantemente maior pontuação no Stop Bang quando comparados com pacientes sem SAOS ou com SAOS leve/moderada. Conclusões: O questionário STOP BANG não foi capaz de predizer VAD e nem SAOS leve e moderada, mas predisse SAOS acentuada. Todos pacientes submetidos à cirurgia otorrinolaringológica com VAD tinham SAOS confirmada por polissonografia, apesar de SAOS não implicar em VAD. As variáveis Cormack III e IV e IMC maior que 35 Kg.m ̅2, foram capazes de predizer VAD e SAOS respectivamente.pt_BR
dc.description.sourceDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2017)
dc.format.extent118p.
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=5454417pt_BR
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/49960
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectSleep apneaen
dc.subjectOropharynxen
dc.subjectIntubationen
dc.subjectQuestionnaireen
dc.subjectRisk factoren
dc.subjectSurveys and questionnaresen
dc.subjectApneia do sonopt_BR
dc.subjectOrofaringept_BR
dc.subjectIntubaçãopt_BR
dc.subjectFatores de riscopt_BR
dc.subjectInquéritos e Questionáriospt_BR
dc.titleCorrelação entre síndrome da apneia obstrutiva e via aérea difícil na cirurgia otorrinolaringológicapt_BR
dc.title.alternativeCorrelation between obstructive sleep apnea syndrome and difficult airway in otorhinolaryngological surgeryen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
unifesp.campusEscola Paulista de Medicina (EPM)pt_BR
unifesp.graduateProgramNeurologia - Neurociênciaspt_BR
unifesp.knowledgeAreaNeurologiapt_BR
unifesp.researchAreaInvestigações Clínicas em Doenças Neurológicaspt_BR
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