Correlação entre ingestão de água e fibras, constipação e dose de levodopa em pacientes com Doença de Parkinson
Data
2023-03-09
Autores
Scorza, Cristiane Siviero 
Orientadores
Scorza, Fulvio Alexandre
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
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Resumo
Objetivo: Avaliar a correlação entre a ingestão hídrica e de fibras com a dose de
levodopa em pacientes com Doença de Parkinson (DP). Métodos: Estudo transversal,
retrospectivo, observacional e quantitativo realizado com 31 pacientes com DP
comparados ao grupo controle pareado por gênero, idade e classe sócio econômica
que além de responderem um questionário de frequência de consumo alimentar
(QFCA), a identificação das fezes pela escala de Bristol, o hábito intestinal e à
avaliação antropométrica, também foram coletados dados de alteração da dose de
levodopa desde a primeira consulta até 6 meses após a coleta de dados. Através de
análise dos hábitos alimentares, avaliou-se o consumo frequente da ingestão calórica,
de macronutrientes, fibras, de água livre e água total. Aplicou-se teste estatístico de
p Spearman para avaliar a correlação entre constipação, ingestão de água livre e
ingestão de fibras no aumento da dose de levodopa. Resultados: Os indivíduos
avaliados possuíam idade média de 64,30 ± 12,71 anos. As calorias consumidas pelos
pacientes com DP foi de 41,14 Kcal/ kg, sendo superior ao grupo controle que
apresentou 33,33 Kcal/kg, mesmo o IMC médio dos indivíduos com Parkinson
estarem dentro de eutrofia (24,80Kg/m2 [IQ 22,30 - 27,51], p = 0,175). A ingestão de
fibras nos indivíduos com DP foi de 34,86 g [IQ 28,42-46,03] superior ao grupo
controle de 23,00g ([IQ 17,73-33,50], p < 0,0001). Pacientes com DP tendem a
menor ingestão de água livre e maior ingestão oriunda de alimentos, compensando o
mecanismo de hidratação. A correlação entre ingestão hídrica e necessidade de
doses maiores de levodopa foi observada apenas em Hohen-Yahr (HY) 3 e 4
(18,59mg/kg vs. 11,75 mg/kg, p = 0,014). Conclusões: Embora os consumos
energéticos e de fibras encontrados nos pacientes com DP sejam maiores aos
encontrados no grupo controle, a hidratação dos pacientes tem sua maior fonte de
alimentos ricos em água do que de água livre. Pacientes com estadiamento HY 3 e 4
possuíram menor ingestão hídrica e maior dose de levodopa prescrita.