Inibidores de dipeptidilpeptidase IV no tratamento da doença Hepática gordurosa não alcoólica

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dc.audience.educationlevelMestrado
dc.contributor.advisorMelnik, Tamara [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coGagliardi, Antônio Ricardo de Toledo [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coLatteshttp://lattes.cnpq.br/3795666743699103
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/6986710571229801
dc.contributor.authorSantos, Lucas Ribeiro dos [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/3396019377698555
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)pt_BR
dc.date.accessioned2021-01-19T16:31:24Z
dc.date.available2021-01-19T16:31:24Z
dc.date.issued2019-10-31
dc.description.abstractIntroduction: Hepatic steatosis is a frequent disease, which may be secondary to several pathologies; and non-alcohol-related alcohol and other causes, such as autoimmune diseases and infiltrative diseases, afflicting, especially, obese and insulin resistant patients. The diagnosis can be made through imaging tests such as ultrasound, computed tomography and magnetic resonance imaging. Despite the high prevalence and relation with complications such as cirrhosis and hepatocarcinoma, there is no specific treatment, being recommended lifestyle changes with weight loss; the use of medications such as pioglitazone and vitamin E may decrease activity, and the other distinct medications have already been tested for the same purpose. Objective: To determine the inhibition of inhibition of dipeptidylpeptidase IV in the treatment of NAFLD and NAFLD. METHODS: We searched the electronic databases of the Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE and LILACS without data limits, as well as the reference lists of the included studies and the main editors on the subject were verified, regardless of the publication status and the Publication language, and were selected 9 studies to the end of the evaluation of methodological quality. Results: in 7 studies that were used to compile data via meta-analysis, for 3 outcomes. i DPP-IV showed an ALT-reducing power of MD -10.83 [95% CI 35.23 to 13.57] at 3 months and MD -9.27 [95% CI 10.92 to -7.62] at 6 months of intervention, as well as reduction of hepatic steatosis via MRI of SMD 0.10 [95% CI 0.31 to 0.50]; the overall incidence of adverse events was very low. The studies were generally of low and very low quality by the GRADE evaluation. Conclusion: Because of the poor overall quality of the studies, i DPP-IV did not show efficacy on inflammatory markers or fibrosis in patients with NAFLD. More rigorous randomized clinical trials with adequate inclusion criteria are still necessary to evaluate the efficacy of i DPP-IV in NAFLD.en
dc.description.abstractIntrodução: Esteatose hepática é uma doença frequente, que pode ser secundária a diversas patologias; caracterizamos a doença hepática gordurosa não alcoólica descartando a ingesta alcoólica e outras causas, tais como doenças autoimunes e infiltrativas, e acomete especialmente obesos e portadores de resistência a insulina. Seu diagnóstico pode ser feito através de exames de imagem como ultrassom, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Apesar da alta prevalência e relação com complicações como cirrose e hepatocarcinoma, não há um tratamento específico, sendo orientada mudança de estilo de vida com perda de peso; o uso de medicações como pioglitazona e vitamina E pode diminuir a atividade inflamatória, e diversas outras medicações já foram testadas com esse mesmo intuito. Objetivo: Determinar a eficácia dos inibidores da dipeptidilpeptidase IV no tratamento da DHGNA e EHNA. Metodologia: Foram realizadas buscas nas bases de dados eletrônicas Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE e LILACS sem limites de data, assim como também foram verificadas as listas de referências dos estudos incluídos e das principais revisões sobre o tema, independentemente do status da publicação e do idioma, e foram selecionados 9 estudos ao final da avaliação da qualidade metodológica. Resultados: em 7 estudos que foram utilizados para compilação de dados via metanálise, para 3 desfechos. Os i DPP-IV mostraram um poder de redução de ALT de MD -10.83 [95% CI 35.23 to 13.57] em 3 meses e MD -9.27 [95% CI 10.92 to -7.62] em 6 meses de intervenção, bem como redução da esteatose hepática via RM de SMD 0.10 [95% CI 0.31 to 0.50]; a incidência de efeitos adversos foi muito baixa. Os estudos eram em geral de baixa a muito baixa qualidade pela avaliação do GRADE. Conclusão: Pela baixa qualidade geral dos estudos, os i DPP-IV não se mostraram eficazes em reduzir o perfil inflamatório ou de fibrose em pacientes portadores de DHGNA. A realização de ensaios clínicos randomizados de maior rigor metodológico com seleção adequada dos pacientes incluídos ainda é necessária para avaliação da eficácia dos i DPP-IV na DHGNA.pt_BR
dc.description.sourceDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2019)
dc.format.extent76 f.
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=8182984pt_BR
dc.identifier.citationSANTOS, Lucas Ribeiro dos. Inibidores de dipeptidilpeptidase IV no tratamento da doença hepática gordurosa não alcoólica. 2019. 76 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Baseada em Evidências) - Instituto de Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo, Santos, 2019.
dc.identifier.file
dc.identifier.fileLucas Ribeiro dos Santos -A.pdf
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/59071
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectDipeptidyl-Peptidase IV Inhibitorsen
dc.subjectFatty Liveren
dc.subjectSteatohepatitisen
dc.subjectInibidores da Dipeptidilpeptidase IVpt_BR
dc.subjectDoença Hepática Gordurosa Não Alcoólicapt_BR
dc.subjectEsteatohepatite Não Alcoólicapt_BR
dc.titleInibidores de dipeptidilpeptidase IV no tratamento da doença Hepática gordurosa não alcoólica pt_BR
dc.title.alternativeDipeptidylpeptidase IV inhibitor for the treatment of nonalcoholic fatty liver disease
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicinapt_BR
unifesp.graduateProgramSaúde Baseada em Evidênciaspt_BR
unifesp.knowledgeAreaSaúde Baseada em Evidênciaspt_BR
unifesp.researchAreaMetodologia para a Aplicação da Medicina Baseada em Evidênciaspt_BR
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