Experiência com teste de contato atópico em asmáticos adultos
dc.contributor.advisor | Fernandes, Ana Luísa Godoy [UNIFESP] | |
dc.contributor.advisorLattes | http://lattes.cnpq.br/0379775988338724 | pt_BR |
dc.contributor.author | Dracoulakis, Michel [UNIFESP] | |
dc.contributor.authorLattes | http://lattes.cnpq.br/0461831639914683 | pt_BR |
dc.coverage.spatial | São Paulo | pt_BR |
dc.date.accessioned | 2022-06-29T12:40:33Z | |
dc.date.available | 2022-06-29T12:40:33Z | |
dc.date.issued | 2022-05-24 | |
dc.description.abstract | Introdução: Asma é uma das doenças crônicas de vias aéreas mais prevalentes, com morbidade e mortalidade significantes, consistindo em um conjunto de sintomas secundário a inflamação brônquica. Múltiplos fatores estão associados ao desenvolvimento e gravidade da asma, entre eles a alergia respiratória, que afeta a maioria dos asmáticos. Alergia é uma reação imune específica inadequada que provoca uma inflamação, e, assim, sintomas. Há diferentes mecanismos com os quais o sistema imune pode reagir aos antígenos, tanto humorais como celulares. É reconhecida a importância da reação de hipersensibilidade imediata, através de Imunoglobulina específica do tipo E (IgE) na alergia respiratória. Outra forma comum de reação a antígenos ambientais é a reação de hipersensibilidade tardia, mediada por células, usual nas dermatites de contato. Na dermatite atópica, doença cutânea com paralelos com a asma, é documentada reação IgE mediada, mas também, reação celular aos antígenos ambientais, proteicos. Objetivo: Explorar o uso do Teste de Contato Atópico (APT) com aeroalérgenos na investigação de pacientes asmáticos adultos em sua significância e representatividade, e na sua relação com descritores clínicos, funcionais e inflamatórios Métodos: O APT consiste em um teste in vivo de hipersensibilidade tardia feito com antígenos proteicos, neste contexto, aeroalérgenos. O teste foi aplicado de forma exploratória com quatro antígenos (Aspergillus fumigatus, Blomia tropicalis, Dermatophagoides farinae e Dermatophagoides pteronissynus) em uma coorte de asmáticos adultos tratados, estáveis, entre outras avaliações feitas com intuito de estratificação dos pacientes. Incluiu-se questionários de controle da asma, exames laboratoriais, com avaliação de celularidade no escarro e lavado nasal, e testes cutâneos (TC) para detecção de hipersensibilidade imediata a uma bateria de aeroalérgenos. Resultados: Foi encontrada positividade para os alérgenos testados, com diferença significativa em positividade para Aspergillus fumigatus e Blomia tropicalis, em comparação com o teste cutâneo de leitura imediata. Observou-se APTs positivos em 66,28% dos pacientes em 48h e 73,81% dos pacientes em 96h. Houve associação do APT positivo com rinite persistente e uso de corticoide nasal, e menores valores de VEF1 e FEF25-75% pós broncodilatador. Não houve reações adversas graves e/ou sistêmicas nos pacientes, em relação ao teste. Conclusões: O APT com aeroalérgenos mostrou capacidade de identificar sensibilização adicional às detectadas com TC com segurança. Um APT positivo se relacionou com sintomas nasais e menores valores médios de VEF1 e FEF25-75%. | pt_BR |
dc.description.sponsorship | Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) | pt_BR |
dc.description.sponsorshipID | 2015/21177-1 | pt_BR |
dc.format.extent | 102 f. | pt_BR |
dc.identifier.citation | DRACOULAKIS, Michel. Experiência com teste de contato atópico em asmáticos adultos. São Paulo, 2022. 102 f. Tese (Doutorado em Pneumologia) – Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2022. | pt_BR |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11600/64012 | |
dc.language | por | pt_BR |
dc.publisher | Universidade Federal de São Paulo | pt_BR |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | pt_BR |
dc.subject | Asma | pt_BR |
dc.subject | Teste de Contato | pt_BR |
dc.subject | Pacientes Ambulatoriais/estatística & dados numéricos | pt_BR |
dc.subject | Asma/classificação | pt_BR |
dc.subject | Alérgenos/administração & dosagem | pt_BR |
dc.title | Experiência com teste de contato atópico em asmáticos adultos | pt_BR |
dc.title.alternative | Evaluation of atopy patch test with aeroallergens in adult asthmatics | pt_BR |
dc.type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis | pt_BR |
unifesp.campus | Escola Paulista de Medicina (EPM) | pt_BR |
unifesp.graduateProgram | Medicina (Pneumologia) | pt_BR |
unifesp.knowledgeArea | Asma | pt_BR |
unifesp.researchArea | Diagnóstico e classificação da asma | pt_BR |
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