Itinerários terapêuticos hospitalares: trajetórias do cuidado no processo migratório

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dc.contributor.advisorJuzwiak, Claudia Ridel [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coLarrea Killinger, Cristina
dc.contributor.advisor-coLatteshttp://lattes.cnpq.br/7041331734437166pt_BR
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/5232412496774556pt_BR
dc.contributor.authorBlanco, Eliane Selma do Valle [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/9465030556609590pt_BR
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.coverage.spatialSantos SPpt_BR
dc.date.accessioned2022-12-19T17:04:00Z
dc.date.available2022-12-19T17:04:00Z
dc.date.issued2022-11-09
dc.description.abstractOs fluxos migratórios internacionais contemporâneos são foco de diversas investigações, porém, os impactos especificamente na saúde, na hospitalização de adultos e crianças, são pouco estudados. No transcorrer da hospitalização, a questão da alimentação é colocada em evidência por pacientes, familiares e equipe multiprofissional, apresentando-se como possibilidade de aproximação, vinculação. Na interface entre imigração e saúde estão as relações sociais e a diversidade cultural, o que instiga a investigação dessa interface no ambiente hospitalar. Esta pesquisa teve os seguintes objetivos: caracterizar, pelos itinerários terapêuticos hospitalares com foco no episódio de doença e internação do imigrante em diferentes ciclos da vida, como buscam e enfrentam a hospitalização em relação à alimentação no país de acolhimento; identificar as representações e as práticas na relação entres os diversos profissionais da equipe e como trabalham, se utilizam modelos interpretativos/culturais perante imigrantes hospitalizados, sejam adultos ou crianças. Trata-se de pesquisa qualitativa, na qual foram utilizados, como ferramentas para coletas de dados, entrevistas com pacientes imigrantes, familiares e integrantes da equipe multiprofissional, observação participante e diários de campo. A elaboração de narrativas dos itinerários terapêuticos hospitalares foi um recurso metodológico na produção dos resultados e de aproximação entre pesquisador e participantes da pesquisa. Foram produzidas dez narrativas com imigrantes e com os profissionais de saúde que os assistiram durante a hospitalização. A transcrição das entrevistas e o conteúdo do diário de campo foram analisados sob a perspectiva dos seguintes núcleos temáticos: Parir em Outras Terras, Sabores da Terra, Em Busca de Saúde Melhor, Entre os Sentidos da Doença da Alma e do Corpo e Olhar Multiprofissional para o Cuidado. Como resultados, observou-se que não há ênfase nos itinerários terapêuticos hospitalares, embora exista a percepção de sua importância no contexto de saúde/doença, principalmente na fase aguda da doença e as possibilidades diversas de desfecho, e isso também em relação ao imigrante internacional. Os itinerários hospitalares são impactados pela cultura de cada indivíduo (paciente e profissional de saúde) em relação à disease/illness. Em uma interação intercultural, como na hospitalização de imigrante, podem ocorrer dificuldades que impactam no processo de restabelecimento da saúde, assim, a assistência deve respeitar as características de cada cultura representada por valores, tradições, práticas em relação à saúde e à alimentação. Aspecto fundamental para a promoção, manutenção e recuperação da saúde, está inserida nos itinerários hospitalares como um marco identitário e cultural. A barreira linguística foi um aspecto significativo para os pacientes e para a equipe multiprofissional. Esta pesquisa constituiu uma busca para compreender como o imigrante percebe e lida com a trajetória na hospitalização e os itinerários terapêuticos percorridos no hospital, denominados aqui itinerários terapêuticos hospitalares. Espera-se que, a partir dos resultados apresentados, sejam gerados subsídios e propostas para a solução de problemas cotidianamente presentes no âmbito hospitalar, especialmente no momento da alimentação, de forma que os imigrantes possam vivenciar a hospitalização de maneira menos traumática possível, respeitados em sua cultura, sentindo-se pertencentes ao local onde vivem, inserindo-se nos sistemas de prevenção e cuidados de saúde.pt_BR
dc.description.abstractContemporary international migratory flows are the focus of several investigations, however, the impacts on health, more specifically on the hospitalization of adults and children, are scarcely studied. Regarding hospitalization, the issue of feeding is highlighted by patients, family members and the multidisciplinary team, presenting itself as a possibility of approximation, bonding. The interface between immigration and health involves the social relations and cultural diversity, which instigates the investigation of this interface in the hospital environment. This research has the following objectives: to characterize, through the hospital therapeutic itineraries focused on the episode of illness and hospitalization of the immigrant in different life cycles, how they seek and face hospitalization in relation to food in the host country; to identify the representations and practices regarding the different professionals of the team and how they work, whether interpretive/cultural models are used with hospitalized immigrants, be them adults or children. This qualitative research is based on interviews with immigrant patients, family members and members of the multidisciplinary team, as well as participant observations and field diaries. The elaboration of narratives of therapeutic itineraries was a methodological resource in the production of results and in bringing the researcher and research participants closer. Ten narratives were produced with immigrants and with the health professionals who assisted them during hospitalization. The transcript of the interviews and the content of the field diary were analyzed from the perspective of the following thematic nuclei: Giving birth in Other Lands, Flavors of the Earth, In Search of Better Health, Between the Senses of the Disease of the Soul and the Body and Multiprofessional Look at Care. As a result, it was observed that there is no emphasis on hospital itineraries, although there is a perception of their importance in the health/disease context, especially in the acute phase of the disease and the different possibilities of outcome, including the international immigrant. Hospital itineraries are impacted by the culture of each individual (patient and health professional) in relation to disease/illness. In an intercultural interaction, such as in the hospitalization of an immigrant, difficulties may occur that impact the health restoration process, so care must respect the characteristics of each culture represented by values, traditions, practices in relation to health and food. A fundamental aspect for the promotion, maintenance, and recovery of health, it is inserted in hospital itineraries as an identity and cultural landmark. The language barrier was a significant aspect for patients and for the multidisciplinary team. This research seeked to understand how the immigrant perceives and deals with the trajectory in hospitalization and the therapeutic itineraries covered in the hospital, which we call hospital therapeutic itineraries. It is expected that, from the results presented, subsidies and proposals will be generated for the solution of daily problems present in the hospital environment, especially at the time of feeding, so that immigrants can experience hospitalization in the least traumatic way possible by respecting their culture and inserting them in the prevention and healthcare systems, promoting, thus, the feeling that they belong to the place where they live.en
dc.emailadvisor.customclaudia.juzwiak@unifesp.brpt_BR
dc.format.extent154 f.pt_BR
dc.identifier.citationBLANCO, Eliane Selma do Valle. Itinerários Terapêuticos Hospitalares: trajetórias do cuidado no processo migratório. 2022. 154 f. Tese (Doutorado Interdisciplinar em Ciências da Saúde) - Instituto Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo, Santos, 2022.pt_BR
dc.identifier.otherProcesso SEI 23089.034266/2022-42pt
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/66137
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulopt_BR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesspt_BR
dc.subjectAlimentaçãopt_BR
dc.subjectImigrantespt_BR
dc.subjectHospitalizaçãopt_BR
dc.subjectNarrativapt_BR
dc.subjectImmigrantsen
dc.subjectNarrativeen
dc.subjectHospitalizationen
dc.subjectFeedingen
dc.titleItinerários terapêuticos hospitalares: trajetórias do cuidado no processo migratóriopt_BR
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesispt_BR
unifesp.campusInstituto de Saúde e Sociedade (ISS)pt_BR
unifesp.graduateProgramInterdisciplinar em Ciências da Saúdept_BR
unifesp.knowledgeAreaPromoção, prevenção e reabilitação em saúdept_BR
unifesp.researchAreaDeterminantes do comportamento alimentarpt_BR
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