Ações para o controle do câncer de mama na atenção primária à saúde na perspectiva das usuárias

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dc.audience.educationlevelDoutorado
dc.contributor.advisorGutierrez, Maria Gaby Rivero De [UNIFESP]
dc.contributor.authorGoncalves, Valterli Conceicao Sanches [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)pt
dc.date.accessioned2021-01-19T16:32:13Z
dc.date.available2021-01-19T16:32:13Z
dc.date.issued2019-09-28
dc.description.abstractIntroduction: Cancer is considered an important public health problem, due to its epidemiological, social and economic relevance, in both developed and developing countries. For early detection of this condition, the Ministry of Health recommends diagnostic and screening actions, making clear the need for the tripod: population warned of signs and symptoms; health professionals trained to evaluate suspected cases and health systems, and services prepared to ensure timely diagnostic confirmation, with quality and guarantee of comprehensive care throughout the care line. It is relevant to know preventive practices related to early detection and diagnosis, since this information can support the planning of effective strategies in Primary Health Care. Objective: To evaluate the implementation of opportunistic screening actions for breast cancer control, proposed by the Ministry of Health, in Primary Health Care, through information from users. Method: Cross-sectional study conducted in 18 BHUs in the municipality of Diadema, with 675 users, aged 35-69 years, from November 2014 to March 2015. It is linked to the multicenter project entitled “Actions on Breast Cancer Control: identification of practices in Primary Care” developed by the Nursing Schools of the Federal University of São Paulo (Paulista School of Nursing / UNIFESP) and the University of São Paulo - Ribeirão Preto College of Nursing (EERP-USP), which purpose is to portray the implementation of the actions recommended by the Ministry of Health for the screening of breast cancer among users of Primary Health Care. Used a validated questionnaire which was applied after approval of the UNIFESP Research Ethics Committee. The project was approved under CAAE No. 20021714.5.0000.5505. The collected data were analyzed descriptively and analytically. Results: Of the users, 50.5% declared to be white; 44.3% married; 32.2% said they were illiterate or had completed Elementary School. 61.6% belonged to social class C and 62.1% do not perform any paid activity. Most (83.8%) used exclusively Unified Health Care System services and only 16.2% had health insurance, using it for consultations and exams. As for the risk for breast cancer, 4.7% reported having family risk factor for the neoplasm and 63.1% said the health professional asked about family risk for breast cancer; 37.5% of users at high risk for breast cancer reported having undergone breast clinical examination annually; 20.9% of users aged 50 to 69 years and at population risk performed mammography. Only 8.7% of users reported having attended an educational meeting on breast cancer. Regarding the adequacy of the parameters established by the Consensus for mammography and clinical breast examination, rates of 8.9%, 10.6% and 7.7% were found for age groups 35 to 39, 40 to 49 and 50. to 60 years, respectively. Conclusion: the opportunistic screening actions for breast cancer, carried out by Primary Health Care, need to be adjusted to comply with the guidelines proposed by the Ministry of Health in all age groups studied.en
dc.description.abstractIntrodução: O câncer é considerado um importante problema de saúde pública, por sua relevância epidemiológica, social e econômica, tanto nos países desenvolvidos quanto naqueles em desenvolvimento. Para detecção precoce desse agravo, o Ministério da Saúde (MS) recomenda ações de diagnóstico e rastreamento, deixando evidente a necessidade do tripé: população alerta para os sinais e sintomas; profissionais de saúde capacitados para avaliação dos casos suspeitos e sistemas e serviços de saúde preparados para garantir a confirmação diagnóstica oportuna, com qualidade e garantia da integralidade da assistência em toda a linha de cuidado. Torna-se relevante conhecer as práticas preventivas relacionadas à detecção e ao diagnóstico precoce, uma vez que, essas informações podem subsidiar o planejamento de estratégias eficazes na Atenção Primária à Saúde. Objetivo:Avaliar a realização das ações de rastreamento oportunístico do câncer de mama proposto pelo Ministério da Saúde para a Atenção Básica, por meio de informações das usuárias. Método: Estudo de corte transversal realizado em 18 Unidades Básicas de Saúde do Município de Diadema, com 675 usuárias, na faixa etária compreendida entre 35 e 69 anos, no período de novembro de 2014 a março de 2015. Está vinculado ao projeto multicêntrico intitulado “Ações no controle do Câncer de Mama: identificação das práticas na Atenção Básica” desenvolvido pelas Escolas de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo (Escola Paulista de Enfermagem/UNIFESP) e a Universidade de São Paulo - Escola de Enfermagem Ribeirão Preto (EERP-USP), cuja finalidade é retratar a implementação das ações preconizadas pelo Ministério da Saúde para o rastreamento do câncer de mama entre as usuárias da Atenção Primária à Saúde. Utilizou-se um questionário validado, que foi aplicado após a apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFESP. O projeto foi aprovado sob CAAE nº 20021714.5.0000.5505. Os dados coletados foram analisados de forma descritiva e analítica. Resultados: Das usuárias, 50,5% declarou ser da cor branca; 44,3% ser casada; 32,2% referiu ser analfabeta ou ter cursado o ensino fundamental 1 incompleto; 61,6% pertencia à classe social C e 62,1% não exerce atividade remunerada. A maioria (83,8%) utilizava exclusivamente serviços próprios do SUS e apenas 16,2% possuía plano de saúde, utilizando-o para consultas e exames. Quanto ao risco para câncer de mama, 4,7% referiu possuir fator de risco familiar para esta neoplasia e 63,1% afirmou que o profissional de saúde perguntou sobre risco familiar para câncer de mama; 37,5% das usuárias com risco elevado para o câncer de mama informou ter sido submetida ao exame clínico das mamas anualmente; 20,9% das usuárias na faixa etária entre 50 a 69 anos e com risco populacional realizou a mamografia. Apenas 8,7% das usuárias informou ter participado de reunião educativa sobre câncer de mama. Em relação à adequação dos parâmetros estabelecidos pelo Consenso para a mamografia e o exame clínico das mamas, foram encontradas taxas de 8,9%, 10,6% e 7,7% para as faixas etárias 35 a 39, 40 a 49 e 50 a 60 anos, respectivamente. Conclusão: as ações de rastreio oportunístico para o câncer de mama, realizadas pela Atenção Primária à Saúde, necessitam de adequação para estar em conformidade com as diretrizes propostas pelo Ministério da Saúde em todas as faixas etárias estudadas.pt
dc.description.sourceDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2019)
dc.format.extent147 p.
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=7748622pt
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/59361
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectBreast Neoplasmen
dc.subjectPrimary Preventionen
dc.subjectMass Screeningen
dc.subjectHealth Evaluationen
dc.subjectNursingen
dc.subjectNeoplasia Da Mamapt
dc.subjectAtenção Primária À Saúdept
dc.subjectProgramas De Rastreamentopt
dc.subjectAvaliação Em Saúdept
dc.subjectEnfermagempt
dc.titleAções para o controle do câncer de mama na atenção primária à saúde na perspectiva das usuáriaspt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Enfermagempt
unifesp.graduateProgramEnfermagempt
unifesp.knowledgeAreaEnfermagem, Cuidado E Saúdept
unifesp.researchAreaCuidado Em Enfermagem E Saúde Na Dimensão Coletiva (Cesdc)pt
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