Análise clínica e epidemiológica dos pacientes avaliados pela interconsulta da neurologia no Hospital São Paulo
Data
2020-03-05
Autores
Correa, Karin Mitiyo 
Orientadores
Pedroso, Jose Luiz
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
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Resumo
Background: Medical consultation by a specialist physician consists of an evaluation to review diagnosis and management of inpatients receiving care in other specialty wards. This mode of care delivery has gained relevance in the field of neurology and adequate training is of great importance so that neurologists can provide quality care to patients with neurological manifestations. The present study aimed to characterize neurology consultations and to understand the roles of the neurologist within a hospital setting. Methods: The study was based on information from 223 in patients admitted to a university hospital in São Paulo, Brazil, who were evaluated in neurological consultations. Results: There were evaluated 117 female and 106 male inpatients with a mean age of 53.8 ± 2.4 years. The medical specialties that most frequently requested neurological consultations were Internal Medicine (17%), Vascular Surgery (13.9%), Cardiology (11.2%) and Infectious Diseases (9.4%). The main reasons for consultation were seizures (15.7%); neurological examination (9.9%); depressed level of consciousness (9%) and muscle weakness (7.6%). The main neurological conditions diagnosed were preoperative neurological evaluation (11.2%), stroke (8.5%); hypoxic ischemic encephalopathy (3.6%); and sepsis (3.1%). Conclusion: Our findings show the growing importance of the role of neurologists within hospital settings as many medical conditions present with neurological manifestations and the significance of the neurohospitalist model of care, which is now a key topic for discussion.
Introdução: A interconsulta médica consiste na avaliação realizada pelo médico especialista com objetivo de auxiliar no tratamento e diagnóstico do paciente internado sob os cuidados de outras especialidades. Tal atividade vem ganhando destaque no campo da Neurologia, dada a importância para a formação do neurologista, tanto do ponto de vista acadêmico quanto da qualidade da assistência prestada aos pacientes com manifestações neurológicas. O propósito deste estudo foi avaliar os impactos desta atividade dentro de um hospital universitário e entender o papel do neurologista no contexto hospitalar. Métodos: Foram incluídos no estudo 223 pacientes internados no hospital universitário da Universidade Federal de São Paulo (Brasil) avaliados pela Interconsulta da Neurologia. Resultados: Totalizaram 117 mulheres e 106 homens com média de idade 53,8 ± 2,4 anos. As especialidades que mais solicitaram avaliação foram Clínica Médica (17%), Cirurgia vascular (13,9%), Cardiologia (11,2%) e Infectologia (9,4%). Os principais motivos de interconsulta foram crise convulsiva (15,7%), avaliação neurológica geral (9,9%), rebaixamento do nível de consciência (9%) e fraqueza (7,6%). Os principais diagnósticos neurológicos finais firmados foram avaliação neurológica pré-operatória (11,2%), acidente vascular encefálico (8,5%), encefalopatia hipóxico-isquêmica (3,6%) e sepse (3,1%). Conclusão: Os dados apontam para a importância crescente do papel do neurologista no âmbito hospitalar, em que manifestações neurológicas se instalam em variados quadros clínicos, abrindo as portas para discussões sobre o conceito de neurohospitalismo.
Introdução: A interconsulta médica consiste na avaliação realizada pelo médico especialista com objetivo de auxiliar no tratamento e diagnóstico do paciente internado sob os cuidados de outras especialidades. Tal atividade vem ganhando destaque no campo da Neurologia, dada a importância para a formação do neurologista, tanto do ponto de vista acadêmico quanto da qualidade da assistência prestada aos pacientes com manifestações neurológicas. O propósito deste estudo foi avaliar os impactos desta atividade dentro de um hospital universitário e entender o papel do neurologista no contexto hospitalar. Métodos: Foram incluídos no estudo 223 pacientes internados no hospital universitário da Universidade Federal de São Paulo (Brasil) avaliados pela Interconsulta da Neurologia. Resultados: Totalizaram 117 mulheres e 106 homens com média de idade 53,8 ± 2,4 anos. As especialidades que mais solicitaram avaliação foram Clínica Médica (17%), Cirurgia vascular (13,9%), Cardiologia (11,2%) e Infectologia (9,4%). Os principais motivos de interconsulta foram crise convulsiva (15,7%), avaliação neurológica geral (9,9%), rebaixamento do nível de consciência (9%) e fraqueza (7,6%). Os principais diagnósticos neurológicos finais firmados foram avaliação neurológica pré-operatória (11,2%), acidente vascular encefálico (8,5%), encefalopatia hipóxico-isquêmica (3,6%) e sepse (3,1%). Conclusão: Os dados apontam para a importância crescente do papel do neurologista no âmbito hospitalar, em que manifestações neurológicas se instalam em variados quadros clínicos, abrindo as portas para discussões sobre o conceito de neurohospitalismo.