Estudo clínico e histopatológico do comprometimento oral em pacientes com suspeita de síndrome de Sjogren
Data
2000
Autores
Teixeira, Miriam Scarpin 
Orientadores
Weckx, Luc Louis Maurice
Weckx, Luc Louis Maurice
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
A Sindrome de Sjogren (SS) e uma exocrinopatia auto-imune cronica linfoproliferativa, caracterizada por uma infiltracao linfoplasmocitaria das glandulas exocrinas, com predominio das glandulas salivares e lacrimais. A progressao da doenca leva a diminuicao da funcao glandular e consequentemente ao desenvolvimento de xerostomia (boca seca) e queratoconjuntivite seca (olho seco) principalmente. Pode tambem acometer diversos sistemas como o musculo-esqueletico, respiratorio, gastro-intestinal, hematologico, vascular, dermatologico, genito-urinario e nervoso. A SS e classificada em primaria (SS isolada) ou secundaria (quando esta associada a outras doencas auto-imunes como Artrite Reumatoide, Lupus Eritematoso Sistemico, Dermatopolimiosite e Esclerodermia). O objetivo deste estudo e o de fornecer melhores subsidios para o diagnostico da SS no que se refere a avaliacao oral, e em especial a metodologia de classificacao do infiltrado linfoplasmocitario encontrado no exame anatomopatologico das glandulas salivares menores. Foram avaliadas vinte e quatro pacientes adultas do sexo feminino no Setor de Estomatologia do Hospital São Paulo - UNIFESP/EPM - que vieram encaminhadas para biopsia de glandulas salivares menores com queixa de xerostomia e/ou queratoconjuntivite seca. As pacientes foram submetidas a anamnese, exame bucal, teste de sialometria por embebicao de papel de filtro e utilizou-se o metodo de determinacao do numero de focos/4mm2 de area glandular para avaliacao do grau de infiltrado linfoplasmocitario. Relacionou-se os achados clinicos, de exame e de sialometria com o score de focos glandulares atraves de testes de Qui-quadrado (X2), Mc Nemar e de Correlacao de Spearman. Encontrou-se com maior frequencia pacientes da raca branca (78,26 por cento), na Sexta decada de vida e com queixa de boca seca (73,68 por cento). A presenca de aumento de glandulas a palpacao e a diminuicao da saliva a compressao das glandulas salivares maiores foram compativeis com maiores alteracoes anatomopatologicas nas glandulas salivares menores. Mesmo individuos sem queixas orais apresentaram um ou mais focos/4mm2. Os sinais e sintomas orais, por serem totalmente inespecificos, podem sugerir o diagnostico de SS, mas nao devem ser usados como criterio diagnostico isolado. A sialometria pelo teste de umedecimento de papel de filtro nao se mostrou eficaz para a deteccao da diminuicao da producao salivar. As vantagens observadas na adocao desta...(au)
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2000. 113 p. ilustabgraf.