Avaliação da infiltração das articulações zigoapofisárias na síndrome facetária

Página do item simplificado
dc.contributor.advisorNatour, Jamil [UNIFESP]
dc.contributor.authorRibeiro, Luiza Helena Coutinho [UNIFESP]
dc.date.accessioned2015-12-06T23:45:27Z
dc.date.available2015-12-06T23:45:27Z
dc.date.issued2012
dc.description.abstractOBJETIVOS: Avaliar a efetividade da infiltracao zigoapofisaria na melhora da dor, da capacidade funcional e da qualidade de vida de pacientes com diagnostico de sindrome facetaria. MATERIAL E METODOS: Foram incluidos no estudo pacientes entre 18 e 65 anos com diagnostico de lombalgia de etiologia facetaria: dor com duracao maior que tres meses, localizada em regiao lombar e/ou glutea com ou sem irradiacao ate coxa e dor a extensao da coluna. Os achados clinicos deveriam estar associados aos achados degenerativos na articulacao zigoapofisaria no Raio-X simples da coluna lombar. Os pacientes foram randomizados atraves de tabuas de randomizacao em dois grupos: grupo experimental e grupo controle. No grupo experimental foi realizada infiltracao com triancinolona hexacetonida das seis articulacoes zigoapofisarias: L3/L4; L4/L5 e L5/S1, guiada por radioscopia. O grupo controle foi submetido a injecao intramuscular de acetato de triancinolona em seis pontos da musculatura paravertebral. As avaliacoes foram realizadas, imediatamente antes da randomizacao e em seguida uma, quatro, doze e vinte e quatro semanas apos as intervencoes. Instrumentos utilizados: escala visual analogica de dor: espontanea e a extensao da coluna; Rolland Morris; SF-36; escala de melhora pos-procedimento; contabilidade do consumo de paracetamol e diclofenaco. Analise estatistica: homogeneidade da amostra foi analisada utilizando os testes de: qui quadrado (variaveis categoricas) e T Student (variaveis numericas). Para analise intragrupo foi realizada a analise de variancia com medidas repetidas (ANOVA) para comparacoes ao longo do tempo e o teste T- Student para comparacao tempo a tempo. Foi considerado como estatisticamente significante um valor de p>0,05. RESULTADOS: A amostra foi considerada homogenea em relacao as caracteristicas clinicas, demograficas e nas avaliacoes iniciais. Ambos os grupos apresentaram melhora ao longo do tempo. A comparacao entre os grupos demonstrou uma melhora estatisticamente significante ao longo do tempo no grupo experimental em relacao ao controle no dominio oaspecto fisicoo do SF-36, alem do menor consumo de antiinflamatorios. A comparacao entre os grupos na analise tempo a tempo demonstrou ainda uma melhora significativa no grupo experimental na capacidade funcional, na escala percentual de melhora e na resposta ao tratamento, avaliada pela escala de Likert. CONCLUSOES: a infiltracao intra-articular se mostrou um pouco mais efetiva do que o CE sistemico. A melhora foi observada nos aspecto fisicos, relacionados a qualidade de vida, e na reducao do consumo de diclofenaco, sendo tambem observado em algumas avaliacoes pontuais da capacidade funcional, na evolucao da dor e no percentual de melhora da dorpt
dc.description.sourceBV UNIFESP: Teses e dissertações
dc.format.extent100 p.
dc.identifier.citationSão Paulo: [s.n.], 2012. 100 p.
dc.identifier.fileepm-2100416163564.pdf
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22147
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectHumanospt
dc.subjectDor lombar/terapiapt
dc.subjectArticulação zigapofisáriapt
dc.subjectCorticosteroidespt
dc.subjectEsteroidespt
dc.titleAvaliação da infiltração das articulações zigoapofisárias na síndrome facetáriapt
dc.title.alternativeEffectiveness of facet joint injection in low back pain. A randomised controlled trialen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)pt
unifesp.graduateProgramReumatologia
Arquivos
Coleções
PPG - Ciências da Saúde Aplicadas à Reumatologia