Efetividade de cursos por educação à distância na capacitação de profissionais de saúde, assistência social e líderes religiosos/comunitários para realizar triagem do uso de drogas e intervenções breves
Data
2014-08-27
Autores
Carneiro, Ana Paula Leal 
Orientadores
Souza-Formigoni, Maria Lucia Oliveira de
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
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Título de Volume
Resumo
Introduction: Excessive use of alcohol and other drugs is associated with health and psychosocial risks. To reduce drug use and associated problems, different techniques have been proposed to deal with users who report to health services, among them the Screening of substance use associated with Brief Interventions (SBI). However, there are no studies showing their effectiveness when applied by professionals trained through Distance Learning courses (DL). Objective: This study aimed at evaluating the use and effectiveness of SBI techniques applied by health professionals or social workers trained by the DL course SUPERA (“Sistema para detecção do Uso abusivo e dependência de substâncias Psicoativas: Encaminhamento, intervenção breve, Reinserção social e Acompanhamento”), as well as to assess the use of SBI by religious or community leaders trained by the DL course Faith in Prevention (“Fé na Prevenção - Prevenção de Uso de Drogas por Instituições Religiosas e Movimentos Afins”). Methods: Both courses were developed by the teams of UDED (“Unidade de Dependência de Drogas”) from the “Departamento de Psicobiologia” and “Departamento de Informática em Saúde” (DIS) of the “Universidade Federal de São Paulo” (UNIFESP), in partnership with the “Secretaria Nacional de Políticas Sobre Drogas” (SENAD), which sponsored them. This study used data provided by the participants when they enrolled in the courses and data recorded in the course website. All professionals approved in the courses SUPERA (1st to 4th editions) and Faith in Prevention (1st and 2nd editions) were invited to participate (N=21,799). From these, 4,354 accepted it and undertook an online survey about their satisfaction with the course, the use of SBI and if they had been acting as multipliers of the knowledge acquired. In a sample of 201 patients (treated in health or social care services by 25 professionals trained by SUPERA course) we evaluated the effectiveness of the SBI applied. Out of these patients, 79 participated in a follow-up evaluation to measure whether there was a reduction in drug use associated problems. Results: Most of the participants in the SUPERA course were health professionals who worked at “Centro de Atenção Psicossocial” (CAPS), in the “Estratégia de Saúde da Família” (ESF) or in the social service network. They were from all Brazilian states and most of them were women, with 36 ± 10 years (average ± SD). The "Faith in Prevention" participants were from religious institutions, therapeutic communities or Non-Governmental Organizations (NGOs), from all Brazilian states, mostly men, with 40 ± 10 years (average ± SD). Most of the professionals (80%) were satisfied with the course, 40-50% had used the SBI techniques and 80% had acted as multipliers of the knowledge acquired. A significant association was observed among the use of SBI, level of motivation, support from leadership and feeling capable to provide SBI after the course. The leadership support was strongly associated with acting as multipliers. Patients who received the SBI applied by those professionals reported a significant reduction in their substance use related problems: Alcohol (before: 15 ± 12 / after: 12.5 ± 10, p = 0.04), cocaine/ crack (before: 13 ± 8 / after: 4 ± 9, p = 0.003) or benzodiazepines (before: 2 ± 6 / after: 0 ± 3, p = 0.01) and evaluated the information and intervention received as satisfactory. Conclusion: The courses were positively evaluated by the participants and the SBI applied by them was effective in reducing problems associated with the use of psychoactive substances, with positive changes in the areas of health, social, personal and/or professional life.
Introdução: O uso excessivo de álcool e outras drogas está associado a riscos à saúde e psicossociais. Para redução do uso de drogas e dos problemas associados, diferentes técnicas são utilizadas na abordagem e atendimento dos usuários, entre elas a Triagem do uso de substâncias psicoativas associada a Intervenções Breves. Entretanto, não existem estudos que comprovem a efetividade desses procedimentos quando aplicados por profissionais capacitados por meio de cursos por Educação à Distância (EAD). Objetivo: Este estudo visou avaliar o uso e a efetividade das técnicas de Triagem e Intervenção Breve (TIB), aplicadas por profissionais de saúde/assistência social capacitados pelo curso por EAD SUPERA (Sistema para detecção do Uso abusivo e dependência de substâncias Psicoativas: Encaminhamento, intervenção breve, Reinserção social e Acompanhamento) e por líderes religiosos/comunitários capacitados pelo curso EAD “Fé na Prevenção” (Prevenção de Uso de Drogas por Instituições Religiosas e Movimentos Afins). Métodos: os cursos foram desenvolvidos pela Unidade de Dependência de Drogas (UDED) do Departamento de Psicobiologia e pelo Departamento de Informática em Saúde (DIS) da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) em parceria com a Secretaria Nacional de Política sobre Drogas (SENAD), que os patrocinou. Foram utilizados dados fornecidos pelos participantes no momento da inscrição nos cursos e dados registrados na plataforma do curso. Todos os profissionais aprovados (N=21.799) nos cursos SUPERA (1ª à 4ª edições) e “Fé na Prevenção” (1ª e 2ª edições) foram convidados a participar. Destes, 4.354 aceitaram e responderam a uma pesquisa on-line sobre sua satisfação com o curso, utilização das técnicas de TIB e sua atuação como multiplicadores dos conhecimentos adquiridos. Em uma amostra de 201 pacientes (atendidos em serviços de saúde ou assistência social, por 25 profissionais capacitados pelo curso SUPERA) foi avaliada a efetividade da aplicação das técnicas de TIB. Desses pacientes, 79 participaram de um seguimento de avaliação para mensurar se houve redução do uso de drogas ou dos problemas associados. Resultados: Os participantes do curso SUPERA eram profissionais de saúde vinculados a Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), à Estratégia de Saúde da Família (ESF) ou à rede de Assistência Social de todos os estados brasileiros, com predomínio de mulheres, com idade média de 36±10 anos. Os participantes do curso “Fé na Prevenção” provinham de instituições religiosas, comunidades terapêuticas e Organizações Não Governamentais (ONGs) de diversos estados brasileiros, sendo na maioria homens, com idade média de 40±10 anos. O estudo indicou que 80% dos profissionais estavam satisfeitos com o curso, 40 a 50% utilizaram as técnicas de TIB e 80% atuaram como multiplicadores dos conhecimentos adquiridos. Houve associação significativa entre a utilização das técnicas de TIB, o nível de motivação, o apoio da chefia e o sentimento de capacitação após o curso. O apoio da chefia foi fortemente associado com a atuação como multiplicadores. Os pacientes que receberam a TIB aplicada por esses profissionais reduziram significativamente seus problemas associados ao uso de álcool (Antes: 15±12 / Após: 12,5±10, p=0,04), cocaína/crack (Antes: 8±13 / Após: 4±9, p=0,003) ou benzodiazepínicos (Antes: 2±6 / Após: 0±3, p=0,01) e avaliaram de forma satisfatória a intervenção e as informações recebidas. Conclusão: Os cursos foram bem avaliados pelos participantes e a TIB aplicada foi efetiva na redução de problemas associados ao uso de substâncias psicoativas com mudanças positivas nas áreas de saúde, vida social, pessoal e/ou profissional.
Introdução: O uso excessivo de álcool e outras drogas está associado a riscos à saúde e psicossociais. Para redução do uso de drogas e dos problemas associados, diferentes técnicas são utilizadas na abordagem e atendimento dos usuários, entre elas a Triagem do uso de substâncias psicoativas associada a Intervenções Breves. Entretanto, não existem estudos que comprovem a efetividade desses procedimentos quando aplicados por profissionais capacitados por meio de cursos por Educação à Distância (EAD). Objetivo: Este estudo visou avaliar o uso e a efetividade das técnicas de Triagem e Intervenção Breve (TIB), aplicadas por profissionais de saúde/assistência social capacitados pelo curso por EAD SUPERA (Sistema para detecção do Uso abusivo e dependência de substâncias Psicoativas: Encaminhamento, intervenção breve, Reinserção social e Acompanhamento) e por líderes religiosos/comunitários capacitados pelo curso EAD “Fé na Prevenção” (Prevenção de Uso de Drogas por Instituições Religiosas e Movimentos Afins). Métodos: os cursos foram desenvolvidos pela Unidade de Dependência de Drogas (UDED) do Departamento de Psicobiologia e pelo Departamento de Informática em Saúde (DIS) da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) em parceria com a Secretaria Nacional de Política sobre Drogas (SENAD), que os patrocinou. Foram utilizados dados fornecidos pelos participantes no momento da inscrição nos cursos e dados registrados na plataforma do curso. Todos os profissionais aprovados (N=21.799) nos cursos SUPERA (1ª à 4ª edições) e “Fé na Prevenção” (1ª e 2ª edições) foram convidados a participar. Destes, 4.354 aceitaram e responderam a uma pesquisa on-line sobre sua satisfação com o curso, utilização das técnicas de TIB e sua atuação como multiplicadores dos conhecimentos adquiridos. Em uma amostra de 201 pacientes (atendidos em serviços de saúde ou assistência social, por 25 profissionais capacitados pelo curso SUPERA) foi avaliada a efetividade da aplicação das técnicas de TIB. Desses pacientes, 79 participaram de um seguimento de avaliação para mensurar se houve redução do uso de drogas ou dos problemas associados. Resultados: Os participantes do curso SUPERA eram profissionais de saúde vinculados a Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), à Estratégia de Saúde da Família (ESF) ou à rede de Assistência Social de todos os estados brasileiros, com predomínio de mulheres, com idade média de 36±10 anos. Os participantes do curso “Fé na Prevenção” provinham de instituições religiosas, comunidades terapêuticas e Organizações Não Governamentais (ONGs) de diversos estados brasileiros, sendo na maioria homens, com idade média de 40±10 anos. O estudo indicou que 80% dos profissionais estavam satisfeitos com o curso, 40 a 50% utilizaram as técnicas de TIB e 80% atuaram como multiplicadores dos conhecimentos adquiridos. Houve associação significativa entre a utilização das técnicas de TIB, o nível de motivação, o apoio da chefia e o sentimento de capacitação após o curso. O apoio da chefia foi fortemente associado com a atuação como multiplicadores. Os pacientes que receberam a TIB aplicada por esses profissionais reduziram significativamente seus problemas associados ao uso de álcool (Antes: 15±12 / Após: 12,5±10, p=0,04), cocaína/crack (Antes: 8±13 / Após: 4±9, p=0,003) ou benzodiazepínicos (Antes: 2±6 / Após: 0±3, p=0,01) e avaliaram de forma satisfatória a intervenção e as informações recebidas. Conclusão: Os cursos foram bem avaliados pelos participantes e a TIB aplicada foi efetiva na redução de problemas associados ao uso de substâncias psicoativas com mudanças positivas nas áreas de saúde, vida social, pessoal e/ou profissional.
Descrição
Citação
CARNEIRO, Ana Paula Leal. Efetividade de cursos por educação à distância na capacitação de profissionais de saúde, assistência social e líderes religiosos/comunitários pararealizar triagem do uso de drogas e intervenções breves. 2014. 192 f. Tese (Doutorado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2014.