Efeito do tamoxifeno na expressão do antígeno nuclear de proliferação celular (PCNA) no epitélio e no estroma do fibroadenoma de mulheres no menacme
Data
2000
Autores
Bernardes Junior, Julio Roberto de Macedo 
Orientadores
Gebrim, Luiz Henrique
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
O tamoxifeno vem sendo utilizado ha quase tres decadas no tratamento adjuvante do cancer de mama, sendo tambem eficaz na quimioprofilaxia desta doenca e no controle da mastalgia ciclica. Sendo o fibroadenoma uma neoplasia benigna hormonio-dependente, com niveis de receptores estrogenicos maiores que o lobulo mamario, propos-se avaliar o efeito deste farmaco na atividade proliferativa do epitelio e do estroma do fibroadenoma de mulheres no menacme, apos ser administrado, nas doses de 10 e 2Omg/dia, por 22 dias. Estudaram-se, de forma aleatoria em duplo-cego, 41 mulheres com fibroadenoma, eumenorreicas e que nao receberam hormonios nem estiveram gravidas nos ultimos 12 meses. As pacientes foram divididas em tres grupos: A (n=15; placebo), B (n=l3; 1Omg/dia) e C (n=13; 2Omg/dia). Iniciou-se o tratamento no 1§ dia do ciclo menstrual, e as cirurgias foram no 22§. Dosaram-se duas vezes o estradiol, a progesterona e a globulina carreadora de hormonios esteroidicos (SUBG), sendo a primeira no 22§ dia do ciclo anterior e a segunda no dia da cirurgia. O tecido mamario foi fixado em formol a 1O por cento corado pela HE e, posteriormente, processado para reacao imuno-histoquimica (PC-1O DAKO code n§ M879 Denmark A/S). Avaliou-se a imunoexpressao do antigeno nuclear de proliferacao celular (PCNA) no nucleo de , no minimo, 500 celulas epiteliais e de 500 estromais, contadas de forma interativa a partir do sistema computadorizado de analise digital Kontron Imaging System KS- 300. com aumento de 4OOX.. No tocante a expressao do PCNA no epitelio dos fibroadenomas, a porcentagem media de nucleos corados nos grupos A, B e C foi, respectivamente, de 25,2 (erro padrao=3,0), 19,3 (erro padrao=2,9) e 18 (erro padrao=2,5). Contudo, a analise de variancia destes dados nao registrou diferenca significante (p=0,168). No estado do estroma dos fibroadenomas, a porcentagem media de nucleos corados no grupo A foi 32,4 (erro padrao=3,3), no grupo B foi 23,2 (erro padraor=4,6) e no grupo C foi 18,4 (erro padrao=3). A analise de variancia (p=O,O31) e o teste de comparacoes multiplas de Fisher (intervalo de confianca 1,39;26,67) confirmaram que o numero de nucleos expressando o PCNA. no estroma foi significantemente menor no grupo C (20 mg/dia) em relacao ao grupo A (controle). No entanto, nao houve diferenca significante entre os grupos B (1O mg/dia) e C (20 mg/dia). Assim, concluiu-se que o tamoxifeno, nas doses de 10 e 2Omg/dia, reduziu, apos 22...(au)
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2000. 95 p. tab.