Efetividade das intervenções de enfermagem em pacientes com insuficiência cardíaca e o diagnóstico de enfermagem “controle ineficaz da saúde”

Data
2016-12-21
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Objective: To assess the effectiveness of interventions of the Nursing Intervention Classification (NIC) ?Teaching: Disease Process?, ?Health Education? and ?Cardiac Care? in improving the outcomes of patients with HF and the nursing diagnosis (ND) ?Ineffective Health Maintenance?. Method: retrospective cohort study conducted in a nursing outpatient clinic providing health education in São Paulo, SP, Brazil. Fourteen patients with HF monitored over the course of one year who received six in-person consultations every two months intercalated by telephone consultations once a month, were included. An instrument based on NANDA international was applied in the first consultation to confirm the ND ?Ineffective Health Maintenance, after which the 12 indicators of the outcomes ?Self-management: Heart Failure? and ?Adherence Behavior? of the Nursing Outcome Classification (NOC) were assessed and NIC interventions were implemented: ?Teaching: Disease Process?, ?Health Education?, and ?Cardiac Care?. Patients were reassessed during in-person consultations and two expert nurses assessed the indicators. The effectiveness of interventions was verified by changing NOC scores using the Friedman non-parametric test and non-parametric repeated measures ANOVA; level of significance was 5%. Results: The ND ?Ineffective Health Maintenance? was prevalent in 100% of the patients. The selected interventions were implemented in all the consultations; only the activities varied. The scores of the two outcomes improved significantly through the fourth consultation (p<0.001) and the same profile was maintained up to the last consultation. Conclusions: The NIC interventions were effective and improved the NOC outcomes of patients with HF and the ND ?Ineffective Health Maintenance.? The results suggest that the selected interventions encourage self-management and health behaviors.
Objetivo: Avaliar a efetividade das intervenções da Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC) "Ensino: Processo de Doença", "Educação em Saúde" e ?Cuidados Cardíacos? na melhora de resultados de pacientes com insuficiência cardíaca (IC) e o diagnóstico de enfermagem (DE) "Controle Ineficaz da Saúde". Métodos: Coorte retrospectivo conduzido em um ambulatório de enfermagem de educação em saúde em São Paulo-SP. Foram incluídos 14 pacientes com IC acompanhados durante um ano e que receberam seis consultas presenciais bimestrais, intercaladas por consultas telefônicas mensais. Na primeira consulta era aplicado um instrumento de coleta com base na NANDA International para a confirmação do DE ?Controle Ineficaz da Saúde?. Posteriormente, os 12 indicadores dos resultados da Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC) ?Autocontrole da Doença Cardíaca? e ?Comportamento de Adesão? eram avaliados e implementadas as intervenções NIC: ?Ensino: Processo de Doença?, ?Educação para a Saúde? e ?Cuidados Cardíacos?. Nas consultas presenciais posteriores os pacientes eram reavaliados e os indicadores dos resultados eram julgados por duas enfermeiras especialistas. A efetividade das intervenções foi verificada por meio da mudança dos escores dos resultados NOC por meio dos Testes não paramétricos de Friedman e Análise de Variância não Paramétrica para medidas repetidas. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: O DE ?Controle Ineficaz da Saúde? foi prevalente em 100% dos pacientes. As intervenções selecionadas foram implementadas em todas as consultas, com variação apenas das atividades. Houve melhora significativa dos escores dos dois resultados até a quarta consulta (p<0,001) e mantiveram-se no mesmo perfil até a última consulta. Conclusões: As intervenções NIC foram efetivas na melhora dos resultados NOC em pacientes com IC e o DE ?Controle Ineficaz da Saúde?. Os resultados sugerem que as intervenções selecionadas estimulam o autocontrole e comportamentos de saúde.
Descrição
Citação
OLIVEIRA, Ana Paula Dias de. Efetividade das intervenções de enfermagem em pacientes com insuficiência cardíaca e o diagnóstico de enfermagem “controle ineficaz da saúde”. 2016. 146 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2016.
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