Eficácia da desinserção e da tenectomia bilaterais e simétricas dos músculos oblíquos superiores para correção de anisotropia em "A"

dc.contributor.advisorMoreira, José Belmiro de Castro [UNIFESP]
dc.contributor.authorGoldchmit, Mauro [UNIFESP]
dc.date.accessioned2015-12-06T23:04:49Z
dc.date.available2015-12-06T23:04:49Z
dc.date.issued1997
dc.description.abstractAs anisotropias em "A" estao frequentemente associadas a estrabismos horizontais. Desde as primeiras observacoes, teorias patogenicas surgiram na tentativa de esclarecer sua genese, entre elas as anomalias na conformacao orbitaria, as anomalias dos musculos retos horizontais, retos verticais ou obliquos e, mais recentemente, a torcao ocular. Atualmente, acredita-se que a hiperfuncao dos musculos obliquos superiores, quando presente, e a responsavel pela anisotropia em oAo e que seu debilitamento e obrigatorio. Diferentes tecnicas cirurgicas foram propostas e a literatura revela grande dispersao dos resultados. O presente estudo foi elaborado com o intuito de eliminar possiveis variaveis e assim minimizar a dispersao dos resultados. Objetiva avaliar e comparar a eficacia do debilitamento bilateral e simetrico dos musculos obliquos superiores hiperfuncionantes em 108 pacientes, eso e exotropicos, segundo a magnitude da anisotropia em oAo, atraves das tecnicas da desinsercao, proposta por GOBIN (1977), e da tenectomia, sugerida por SOUZA-DIAS (1986). Realizou-se a medida do angulo de desvio, com a melhor correcao optica quando necessaria, na posicao primaria do olhar e nas posicoes extremas de supra e infraversoes. Os testes utilizados foram o prisma e ocovero ou o de Krimsky. Considerou-se anisotropia em oAo quando a diferenca entre as medidas do desvio horizontal em supra e infraversoes eram igual ou superior a 10 . Para analise dos resultados, os pacientes foram divididos segundo a magnitude da anisotropia em oAo pre-operatoria entre 10 e 20 e entre 21 e 30Os resultados permitiram concluir que: (1) a correcao media da anisotropia horizontal no meridiano vertical em oAo e diretamente proporcional ao seu valor pre-operatorio; (2) a observacao da correcao media pos-operatoria obtida revela que ambas tecnicas sao eficazes na correcao da anisotropia em oAo e que, no grupo com menor magnitude pre-operatoria, houve pequena supercorrecao e, no de maior magnitude pre-operatoria, ocorreu discreta sub-correcao; (3) nos pacientes esotropicos, a tecnica da desinsercao mostrou-se, de forma estatisticamente significante, melhor, com relacao a porcentagem de bons resultados, nas anisotropias em oAo pre-operatoria entre 10 e 20 do que no grupo entre 21 e 30; (4) a tecnica da tenectomia, tanto entre os eso como os exotropicos, nao produziu diferencas estatisticamente significantes, com relacao a porcentagem de bons resultados na correcao das anisotropias em oAo, segundo seu valor pre-operatoriopt
dc.description.sourceBV UNIFESP: Teses e dissertações
dc.format.extent83 p.
dc.identifier.citationSão Paulo: [s.n.], 1997. 83 p.
dc.identifier.fileepm-11710.pdf
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/20045
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectEstrabismo/cirurgiapt
dc.subjectProcedimentos cirúrgicos operatóriospt
dc.titleEficácia da desinserção e da tenectomia bilaterais e simétricas dos músculos oblíquos superiores para correção de anisotropia em "A"pt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)pt
unifesp.graduateProgramMedicina (Oftalmologia)
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