Subpopulações de monócitos no sangue periférico de pacientes com Doença de Behçet – há associação com manifestações clínicas e atividade de doença?

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dc.audience.educationlevelMestrado
dc.contributor.advisorSouza, Alexandre Wagner Silva De [UNIFESP]
dc.contributor.authorDel Padre, Talita Cardoso Gazzito [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulopt
dc.date.accessioned2023-06-27T12:33:02Z
dc.date.available2023-06-27T12:33:02Z
dc.date.issued2021
dc.description.abstractIntroduction: Behçet's disease (BD) is a systemic inflammatory disease, classified as variable vessel vasculitis, characterized by recurrent episodes of mucocutaneous, ocular, joint, vascular, gastrointestinal, and neurological manifestations. Monocytes participate in the activation of neutrophils in BD; however, no study has assessed changes in the distribution of monocyte subpopulations in peripheral blood of BD patients. Objective: To evaluate the frequency and absolute number of classical, intermediate, and non-classical monocytes in the peripheral blood of BD patients and in healthy controls. In addition, associations between monocyte subpopulations in peripheral blood and disease activity, severity of clinical manifestations and therapy were analyzed. Methods: A cross-sectional study was carried out including 49 BD patients, 28.6% of them with active disease, and 39 healthy controls. Flow cytometry was performed to assess monocyte subpopulations in peripheral blood with the following markers: CD14, CD16 and CD66b. The monocyte subpopulations were subdivided into classical (CD14+CD16-), intermediate (CD14+CD16dim) and non-classical (CD14dimCD16high). CD66b was used to exclude neutrophils from the analysis. Results were expressed as median and interquartile range of the number of cells x 106/L and as a percentage of cells over the total number of monocytes. Results: A relationship was observed between BD and a lower absolute number of monocytes [349.16 (279.40-408.66) vs. 439.25 (312.81-532.58); p = 0.020] and classical monocytes [275.38 (175.50-322.07) vs. 380.80 (279.92-499.17); p <0.0001], in addition to a lower percentage of classical monocytes [84.7% (76.4-91.2) vs. 89.5% (86.0-94.0); p = 0.002] compared to the control group, respectively. On the other hand, BD was related to a higher number [30.46 (20.25-66.29) vs. 21.08 (13.48-25.64); p <0.0001] and percentage [9.2% (5.5, -16.9) vs. 4.9% (3.0-6.7); p < 0.0001] of intermediate monocytes in peripheral blood compared to the control group, respectively. There were no differences between BD and controls regarding non-classical monocytes in peripheral blood. In BD, there was no relationship between subpopulations of monocytes in peripheral blood and xii disease activity, severe manifestations of BD or glucocorticoid therapy, immunosuppressive or biological agents. However, the use of colchicine was been associated with a higher number of non-classical monocytes in peripheral blood [41.21 (11.47-59.04) vs. 15.19 (9.92-22.53); p = 0.035]. Conclusion: BD patients presented an altered distribution of monocyte subpopulations in peripheral blood as compared to healthy controls with a lower number of total monocytes, a lower number and percentage of classical monocytes and a higher number and percentage of intermediate monocytes. An increase in the number of non-classical monocytes was associated with the use of colchicine in BD.en
dc.description.abstractIntrodução: A doença de Behçet (DB) é uma doença inflamatória sistêmica, classificada como vasculite de vasos variáveis, caracterizada por episódios recorrentes de manifestações mucocutâneas, oculares, articulares, vasculares, gastrointestinais e neurológicas. Os monócitos participam da ativação de neutrófilos na BD; contudo, nenhum estudo avaliou alterações de subpopulações de monócitos no sangue periférico em pacientes com DB. Objetivos: Avaliar frequência e número absoluto de monócitos clássicos, não-clássicos e intermediários no sangue periférico de pacientes com DB e em controles saudáveis. Além de avaliar associações entre subpopulações de monócitos em sangue periférico e atividade de doença, gravidade de manifestações clínicas e terapia. Métodos: Foi realizado um estudo transversal que incluiu 49 pacientes com DB, 28,6% deles com doença em atividade, e 39 controles saudáveis. A citometria de fluxo foi realizada para avaliar as subpopulações de monócitos em sangue periférico com os seguintes marcadores: CD14, CD16 e CD66b. As subpopulações de monócitos foram subdivididas em clássicos (CD14+CD16-), intermediários (CD14+CD16dim) e não clássicos (CD14dimCD16high). O CD66b foi utilizado para a exclusão de neutrófilos. Resultados foram expressos em mediana e intervalo interquartil do número de células x 106/L e em porcentagem de células sobre número total de monócitos. Resultados: Foi observada relação entre DB e menor número absoluto de monócitos [349,16 (279,40-408,66) vs. 439,25 (312,81-532,58); p = 0,020] e de monócitos clássicos [275,38 (175,50-322,07) vs. 380,80 (279,92-499,17); p < 0,0001], além menor porcentagem de monócitos clássicos [84,7% (76,4-91,2) vs. 89,5% (86,0-94,0); p = 0,002] em comparação ao grupo controle. Por outro lado, DB se relacionou a maior número [30,46 (20,25-66,29) vs. 21,08 (13,48-25,64); p < 0,0001] e porcentagem [9,2% (5,5,-16,9) vs. 4,9% (3,0-6,7); p < 0,0001] de monócitos intermediários no sangue periférico em relação ao grupo controle. Não houve diferenças entre DB e controles quanto aos monócitos não clássicos no sangue periférico. Na DB, não houve relação entre subpopulações de monócitos no sangue periférico e atividade de doença, manifestações graves da DB ou terapia com glicocorticoides, agentes x imunossupressores ou biológicos. Porém, o uso de colchicina foi associado a um maior número de monócitos não clássicos no sangue periférico [41,21 (11,47-59,04) vs. 15,19 (9,92-22,53); p = 0,035]. Conclusão: Pacientes com DB apresentaram distribuição alterada de subpopulações de monócitos no sangue periférico com menor número de monócitos totais, menor número e porcentagem de monócitos clássicos e maior número e porcentagem de monócitos intermediários em relação ao grupo controle. O aumento do número de monócitos não clássicos foi associado ao uso de colchicina na DB.pt
dc.description.sourceDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2021)
dc.format.extent107 p.
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=10698682pt
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/68283
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectBehçet's Syndromeen
dc.subjectMonocytesen
dc.subjectFlow Cytometryen
dc.subjectInnate Immunityen
dc.subjectSíndrome De Behçetpt
dc.subjectMonócitospt
dc.subjectCitometria De Fluxopt
dc.subjectImunidade Inatapt
dc.titleSubpopulações de monócitos no sangue periférico de pacientes com Doença de Behçet – há associação com manifestações clínicas e atividade de doença?pt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)pt
unifesp.graduateProgramCiências da Saúde aplicadas à Reumatologiapt
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PPG - Ciências da Saúde Aplicadas à Reumatologia