Efeito da estimulação transcraniana de corrente contínua na fadiga em pacientes com Síndrome de Sjögren primária: ensaio clínico randomizado piloto
| dc.contributor.advisor | Trevisani, Virgínia Fernandes Moça [UNIFESP] | |
| dc.contributor.advisor-co | Piva, Sara Regina [University of Pittsburgh] | |
| dc.contributor.advisorLattes | http://lattes.cnpq.br/9054730236021091 | pt_BR |
| dc.contributor.author | Pinto, Ana Carolina Pereira Nunes [UNIFESP] | |
| dc.contributor.authorLattes | http://lattes.cnpq.br/7603051623099629 | pt_BR |
| dc.date.accessioned | 2021-10-08T17:34:52Z | |
| dc.date.available | 2021-10-08T17:34:52Z | |
| dc.date.issued | 2021-07-27 | |
| dc.description.abstract | Introdução: A Síndrome de Sjögren primária (SSp) afeta 0,01% a 3,7% da população mundial. A fadiga é relatada como sintoma mais difícil de controlar e afeta até 85% dos pacientes com SSp. A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) tem mostrado resultados promissores na redução da fadiga em algumas doenças. No entanto, seus efeitos na SSp nunca foram examinados. Objetivos: Avaliar a eficácia e segurança de um protocolo de ETCC sobre a fadiga em pacientes com SSp. Métodos: Este foi um ensaio clínico randomizado piloto, duplo-cego (NCT04119128) conduzido com mulheres com SSP de 18 a 65 anos, com terapia farmacológica estável, com queixas de fadiga por pelo menos três meses e com pontuação > 5 na Escala de Gravidade da Fadiga (EGF). Trinta e seis participantes foram randomizadas para receber cinco sessões consecutivas de estimulação simulada (sham) ou ETCC, com uma intensidade de 2 mA, por 20 minutos/dia. Os participantes, os intervencionistas e os avaliadores de desfechos desconheciam o grupo para o qual cada participante foi alocado. A fadiga foi avaliada antes e após as cinco sessões. As diferenças médias entre os grupos com intervalos de confiança (IC) de 95% e tamanhos de efeito foram calculados para os resultados primários e secundários. Resultados: Após cinco sessões de ETCC, a gravidade da fadiga avaliada pela EGF (desfecho primário) demonstrou uma diferença média de -0,85 [intervalo de confiança de 95% (IC) -1,57 a -0,13; tamanho do efeito 0,80] favorecendo o grupo ativo. O grupo ativo apresentou reduções significativamente maiores na fadiga, conforme medido pelo índice Eular 's Syndrome Patient Reported Index (ESSPRI) após cinco sessões de ETCC [diferença média: 1,40; IC 95% -2,33 a -0,48; tamanho do efeito 1,04]. Não houve alterações significativas do cortisol. No grupo ativo, houve associação entre a melhora na fadiga após cinco sessões e altos níveis de ansiedade e baixos níveis no domínio mental de qualidade de vida no início do estudo. Embora não tenha havido diferenças entre os grupos para os desfechos secundários de sono, humor e ansiedade, as comparações dentro do grupo evidenciaram uma diferença pequena, mas significativa favorecendo o grupo ativo para dor e sono. Todos os eventos adversos relatados foram leves e transitórios. Conclusão: A ETCC parece ser segura e reduzir a fadiga na SSp. Mudanças diferenciais na dor e no sono podem ser a base de seus efeitos. Mais estudos são necessários para otimizar as estratégias de tratamento da ETCC na SSp. | pt_BR |
| dc.description.sponsorship | Fulbright | pt_BR |
| dc.format.extent | 143 f. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11600/62073 | |
| dc.language | por | pt_BR |
| dc.publisher | Universidade Federal de São Paulo | pt_BR |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | pt_BR |
| dc.subject | Fadiga | pt_BR |
| dc.subject | Estimulação transcraniana por corrente contínua | pt_BR |
| dc.subject | Síndrome de Sjogren | pt_BR |
| dc.subject | Ensaio clínico controlado aleatório | pt_BR |
| dc.title | Efeito da estimulação transcraniana de corrente contínua na fadiga em pacientes com Síndrome de Sjögren primária: ensaio clínico randomizado piloto | pt_BR |
| dc.title.alternative | Effect of transcranial direct current stimulation on fatigue in patients with Sjogren's syndrome: a randomized pilot trial | en |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis | pt_BR |
| unifesp.campus | Escola Paulista de Medicina (EPM) | pt_BR |
| unifesp.graduateProgram | Saúde Baseada em Evidências | pt_BR |
| unifesp.researchArea | Ensaios clínicos randomizados | pt_BR |