Associação entre jetlag social e doenças crônicas não transmissíveis em indivíduos com obesidade

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dc.contributor.advisorMônico-Neto, Marcos [UNIFESP]
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/7363798736559248
dc.contributor.authorXavier, Ronan Michael Tadeu [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/2690110278250296
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.coverage.spatialSantos
dc.date.accessioned2025-01-16T17:03:34Z
dc.date.available2025-01-16T17:03:34Z
dc.date.issued2024-11-27
dc.description.abstractIntrodução: Jetlag social (JLS) é a mudança nos horários do ritmo sono-vigília entre os dias de trabalho e finais de semana/feriados; é definido como a diferença do ponto médio do sono nos dias de trabalho em comparação do ponto médio do sono nos dias livres, refletindo o desalinhamento dos ritmos circadianos dos indivíduos. O frequente desalinhamento do ritmo sono-vigília expresso pelo JLS está associado ao pior quadro metabólico e sugere-se o aumento do risco de obesidade e doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). A associação entre JLS e ganho de peso tem sido descrita por estudos prévios, entretanto não está claro se a presença do JLS está associada com a maior prevalência de DCNT em indivíduos com obesidade. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar se o JLS se associa a uma maior prevalência de DCNT, como dislipidemia (DLP), esteatose hepática não alcoólica (EHNA), diabetes mellitus tipo II (DM-II) e hipertensão arterial sistêmica (HAS) em indivíduos com obesidade. Além disso, o estudo teve como objetivo avaliar o perfil metabólico lipídico, glicêmico e de enzimas hepáticas em uma amostra de indivíduos com obesidade e JLS. Métodos: Foram avaliados 335 indivíduos com obesidade, com IMC≥35, idade entre 18-50 anos, ambos os sexos. O perfil metabólico foi caracterizado pelas concentrações de proteína C reativa, enzimas hepáticas (TGO, TGP e GGT), peptídeo C, hemoglobina glicada, glicose, insulina, colesterol total, HDL, LDL, VLDL e triglicerídeos. Foi realizada a avaliação da composição corporal e o diagnóstico de comorbidades, como EHNA, DLP, DM-II e HAS por uma equipe multidisciplinar e os dados foram extraídos de prontuário médico. Os voluntários foram categorizados quanto a presença de JLS ≥90min, sendo o grupo controle (n= 194) e grupo com jetlag social maior ou igual a 90 minutos (JLS90, n= 141). Resultados: não houve maior prevalência de DCNT em indivíduos com obesidade e JLS, no entanto, as concentrações séricas de TGO (p<0,001), TGP (p<0,01) e VLDL (p<0,05) estavam aumentadas no grupo JLS90. Ao estratificar as análises pelo sexo, os mesmos resultados foram observados para as mulheres e apenas o HDL estava reduzido no grupo JLS para os homens (p=0,02). Análises de regressão linear mostrou que o JLS se associa positivamente com TGO e TGP. Quando a mesma análise foi realizada separadamente para ambos os sexos, as mulheres apresentaram associação positiva entre JLS e VLDL, triglicerídeos, hemoglobina glicada, TGO, TGP e sonolência diurna. Conclusão: o JLS de 90 min. não foi associado ao aumento da prevalência de DCNT em indivíduos com obesidade, porém esses indivíduos apresentaram valores aumentados de enzimas do perfil lipídico e marcadores de lesão hepática, o que sugere que o JLS pode agravar o quadro de EHNA e DLP em pacientes com obesidade grau II e III, principalmente em mulheres.
dc.description.abstractIntroduction: Social jetlag (SJL) refers to the shift in sleep-wake rhythms between workdays and weekends/holidays, defined as the difference in midpoint sleep between workdays and days off. This reflects the misalignment of individuals' circadian rhythms. Frequent misalignment of the sleep-wake cycle expressed by SJL is associated with poorer metabolic health and an increased risk of obesity and non-communicable chronic diseases (NCCD). Previous studies have described the association between SJL and weight gain; however, it is unclear whether SJL is linked to a higher prevalence of NCCD in individuals with obesity. Objective: evaluate whether SJL is associated with a greater prevalence of NCCD, such as dyslipidemia (DLP), non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), type II diabetes mellitus (T2DM), and systemic arterial hypertension (SAH) in individuals with obesity. Additionally, the study sought to assess the lipid, glycemic, and liver enzyme metabolic profiles in a sample of individuals with obesity and SJL. Methods: A total of 335 individuals with obesity (BMI≥35) aged 18-50 years, of both sexes, were evaluated. The metabolic profile was characterized by measuring concentrations of C-reactive protein, liver enzymes (AST, ALT, and GGT), C-peptide, glycated hemoglobin, glucose, insulin, total cholesterol, HDL, LDL, VLDL, and triglycerides. Body composition and comorbidities, including NAFLD, DLP, T2DM, and SAH, were diagnosed by a multidisciplinary team and the data were extracted from medical records. Volunteers were categorized based on the presence of SJL ≥90 minutes, creating a control group (n=194) and a group with social jetlag of 90 minutes or more (SJL90, n=141). Results: There was no higher prevalence of NCCD in individuals with obesity and SJL. However, serum concentrations of AST (p<0.001), ALT (p<0.01), and VLDL (p<0.05) were elevated in the SJL90 group. When analyzing by sex, similar results were observed for women, while only HDL was reduced in the SJL group for men (p=0.02). Linear regression analyses indicated a positive association between SJL and AST and ALT. In analyses separated by sex, women showed a positive association between SJL and VLDL, triglycerides, glycated hemoglobin, AST, ALT, and daytime sleepiness. Conclusion: A social jetlag of 90 minutes was not associated with an increased prevalence of NCCD in individuals with obesity; however, these individuals exhibited elevated values of lipid profile enzymes and markers of liver injury, suggesting that SJL may worsen the conditions of NAFLD and DLP in patients with grade II and III obesity, particularly in women.en
dc.description.sponsorshipCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
dc.description.sponsorshipIDCAPES: 33009015070P2
dc.emailadvisor.custommarcos.monico@unifesp.com
dc.format.extent67 f.
dc.identifier.citationXAVIER, Ronan Michael Tadeu. Associação entre jetlag social e doenças crônicas não transmissíveis em indivíduos com obesidade. 2024. 67 f. Dissertação (Mestrado Interdisciplinar em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de São Paulo, Instituto de Saúde e Sociedade, Santos, 2025.
dc.identifier.otherProcesso SEI 23089.037836/2024-18
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11600/72777
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectJetlag social
dc.subjectObesidade
dc.subjectDoenças crônicas não transmissíveis
dc.subjectSocial jetlagen
dc.subjectObesityen
dc.subjectNon-communicable chronic diseasesen
dc.subject.ods3. Saúde e bem-estar
dc.titleAssociação entre jetlag social e doenças crônicas não transmissíveis em indivíduos com obesidade
dc.title.alternativeAssociation between social jetlag and chronic non-communicable diseases in individuals with obesityen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
unifesp.campusInstituto de Saúde e Sociedade (ISS)
unifesp.graduateProgramInterdisciplinar em Ciências da Saúde
unifesp.knowledgeAreaÁrea da Saúde
unifesp.researchAreaDsitubios do sono, doênças cardiometalólicas e obesidade
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