Análise da modulação autonômica cardíaca durante acupuntura em indivíduos com esclerose múltipla

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dc.contributor.advisorFerreira, Celso [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coFerreira, Marcelo
dc.contributor.advisor-coLatteshttp://lattes.cnpq.br/9879997622548568pt_BR
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/6851397444757156pt_BR
dc.contributor.authorNagato, Luciana [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/1437341324849836pt_BR
dc.coverage.spatialSão Paulopt_BR
dc.date.accessioned2022-09-22T19:51:01Z
dc.date.available2022-09-22T19:51:01Z
dc.date.issued2022-07
dc.description.abstractObjetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento da modulação autonômica cardíaca em indivíduos com Esclerose Múltipla (EM) antes, durante e imediatamente após a intervenção com Acupuntura. Métodos: Foi realizado um ensaio clínico randomizado, placebo-controlado, duplo-cego, com proporção de alocação de 1:1, foram avaliados 14 indivíduos sem doença prévia, que constituíram o grupo controle e 14 indivíduos com EM constituíram o grupo experimental, pareados por idade e sexo. Os participantes realizaram sessões de acupuntura ativas (A) ou sham (S). Os indivíduos realizaram 1 sessão, combinada com avaliação da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) por 10 minutos em repouso sentado antes da intervenção, seguida de 20 minutos durante a intervenção em decúbito dorsal e mais 10 minutos imediatamente após a intervenção na postura sentada. Resultados: O grupo EM foi constituído por 11 mulheres e 3 homens, idade 46.5±13.4 anos, randomizados em A (5) ou S (9), e 14 controles pareados por sexo e idade com o grupo experimental. Considerando os índices do domínio do tempo, no índice Mean HR os grupos EM-A e Controle-S, reduziu do repouso para o momento recuperação. Todos os índices que representam o sistema parassimpático de uma forma geral apresentaram aumento do repouso para a acupuntura em todos os grupos sendo que nos grupos Controle (S e A), ocorreu aumento do repouso para acupuntura e no Grupo Controle-S se manteve elevado no momento recuperação quando comparado ao momento repouso. Nos índices de domínio global o índice SDNN apresentou aumento somente no grupo Controle-S do repouso para acupuntura, e se manteve elevado no momento recuperação. Na análise da VFC no domínio da frequência, todos os grupos apresentaram redução significativa do índice LF n.u. e da relação LF/HF do momento repouso para acupuntura. E do repouso para o momento recuperação, apenas o grupo EM-A manteve redução do LF n.u e da relação LF/HF. Conclusão: Concluímos em nosso estudo que o repouso em decúbito dorsal leva a maior predomínio parassimpático em pessoas com EM independente se acupuntura é realizada nesta postura ou não, ou seja, uma sessão de acupuntura não levou a maior influência parassimpática sobre o coração.pt_BR
dc.description.abstractObjective: The objective of this study was to evaluate the heart rate variability in individuals with Multiple Sclerosis (MS) during the applicability of Acupuncture, to analyze the behavior of the autonomic nervous system before, during and after therapy and the changes in the condition. Methods: A randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial was carried out, with an allocation ratio of 1:1, 14 individuals without previous disease were evaluated, who constituted the control group and 14 individuals with MS constituted the experimental group, matched by age and gender. Participants performed active (A) or sham (S) acupuncture sessions. The groups performed 1 session, combined with assessment of heart rate variability (HRV) for 10 minutes at rest sitting before the intervention, followed by 20 minutes during the intervention in the supine position and another 10 minutes immediately after the intervention in the sitting position. Results: The MS group consisted of 11 women and 3 men, age 46.5±13.4 years, randomized into active (5) or sham (9), and 14 controls matched by sex and age with the experimental group. Considering the indices of the time domain, in the Mean HR index the MS-A and Control-S groups, in the recovery it remained significantly lower compared to the initial rest. All indices that represent the parasympathetic system in general showed an increase in rest for acupuncture in all groups, and in the Control groups (S and A), there was an increase in rest for and in the Control-S Group it high in recovery when compared to the rest moment. In global domain indexes the SDNN index showed an increase only in the Control-S group from rest to acupuncture, which remained at the time of recovery. For analysis of HRV in the frequency domain indices, the LF n.u. all groups showed a significant reduction in resting time for acupuncture. And at the time of recovery when compared to rest, only the MS-A group maintained a reduction in LF n.u. Conclusion: We conclude in our study that supine rest leads to greater parasympathetic predominance in people with MS regardless of whether acupuncture is performed in this posture or not, ie, one acupuncture session did not lead to greater parasympathetic influence on the heart.pt_BR
dc.emailadvisor.customdoutorcelsoferreira@gmail.compt_BR
dc.format.extent54 f.pt_BR
dc.identifier.citationNAGATO, L. Análise da modulação autonômica cardíaca durante acupuntura em indivíduos com esclerose múltipla. São Paulo, 2022, 54 f. Dissertação (Mestrado em Cardiologia) - Escola Paulista de Medicina (EPM), Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). São Paulo, 2022.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/65598
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulopt_BR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesspt_BR
dc.subjectEsclerose múltiplapt_BR
dc.subjectFrequência cardíacapt_BR
dc.subjectAcupunturapt_BR
dc.titleAnálise da modulação autonômica cardíaca durante acupuntura em indivíduos com esclerose múltiplapt_BR
dc.title.alternativeAnalysis of cardiac autonomic modulation during acupuncture in individuals with multiple sclerosisen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesispt_BR
unifesp.campusEscola Paulista de Medicina (EPM)pt_BR
unifesp.graduateProgramMedicina (Cardiologia)pt_BR
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