Efeito da estimulação magnética perineal no tratamento da incontinência urinária da mulher

dc.contributor.advisorBruschini, Homero [UNIFESP]
dc.contributor.authorAlmeida, Fernando Goncalves de [UNIFESP]
dc.date.accessioned2015-12-06T23:01:23Z
dc.date.available2015-12-06T23:01:23Z
dc.date.issued2001
dc.description.abstractA estimulacao magnetica perineal (EMP) para o tratamento da incontinencia urinaria feminina surgiu recentemente como uma alternativa nao invasiva. EMP induz uma despolarizacao dos nervos do assoalho pelvico gerando contracao da musculatura da regiao, sem os incovenientes e, supostamente, com eficacia semelhante a estimulacao eletrica. Como a EMP e uma modalidade de tratamento recente, existem poucos estudos clinicos relacionados ao seu uso. Realizamos um estudo clinico prospectivo com 91 mulheres com incontinencia urinaria demonstravel, O tratamento consistia de l6 sessoes de 20 minutos de EMP, sendo 10 minutos de estimulacao a baixa frequencia (5Hz) e 10 minutos de estimulacao a alta frequencia (50Hz), com intervalo minimo de 36 horas entre as aplicacoes. A avaliacao dos resultados foi realizada em duas etapas consecutivas e programadas, a primeira com 50 pacientes e a segunda com 41 pacientes. Nas duas etapas as pacientes foram avaliadas antes e apos o tratamento, atraves de uma completa historia clinica, do exame fisico e do preenchimento de um diario miccional de 3 dias consecutivos e de um escore de qualidade de vida especifico para incontinencia urinaria que variava de 22 a 110. Na segunda etapa acrescentamos o estudo urodinamico completo antes e apos o tratamento. O estudo urodinamico antes do tratamento mostrou 24(58,5 por cento) mulheres com incontinencias urinaria pura de esforco(IUE) e 17(41,5 por cento) pacientes com incontinencia urinaria mista ou hiperatividade detrusora pura. As ultimas foram divididas em 2 grupos: Grupo I - Nove (22 por cento) mulheres com IUE e contracao vesical involuntaria parcialmente inibida sem perdas urinarias e Grupo II - Oito (19,5 por cento) mulheres com forte contracao involuntaria levando a perda urinaria. A analise dos resultados da primeira etapa revelou um aumento medio no escore de qualidade de vida de 39 por cento (p<0,001), uma diminuicao no numero de absorventes utilizados por dia de 42 por cento (p<0,001) e uma diminuicao no numero de perdas de 60 por cento (p<0,001). A avaliacao urodinamica apos o tratamento mostrou um aumento 36 por cento no volume medio do primeiro desejo miccional (p=0,0024) e 17,7 por cento no volume medio do desejo normal de miccao (p=0,005). O aumento medio napressao de perda foi 24 por cento (p=0,001). Dez mulheres tornaram-se secas(24 por cento). Todas pacientes que tornaram-se secas apresentavam pressao de perda antes do tratamento maior que 80cm de H2O. Sete pacientes ...(au)pt
dc.description.sourceBV UNIFESP: Teses e dissertações
dc.format.extent79 p.
dc.identifier.citationSão Paulo: [s.n.], 2001. 79 p. tab.
dc.identifier.fileepm-017004.pdf
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/17207
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsAcesso restrito
dc.subjectIncontinência urináriapt
dc.subjectEstimulação elétricapt
dc.subjectDiafragma da pelvept
dc.titleEfeito da estimulação magnética perineal no tratamento da incontinência urinária da mulherpt
dc.title.alternativeEffect of perineal magnetic stimulation on treatment of women urinary incontinenceen
dc.typeTese de doutorado
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)pt
unifesp.graduateProgramMedicina (Urologia)
Arquivos