Polimorfismo de genes de citocinas na interrupção precoce espontânea da gravidez

Mattar, Rosiane [UNIFESP]

Polimorfismo de genes de citocinas na interrupção precoce espontânea da gravidez

Data

2004

Autores

Mattar, Rosiane

Tipo

Tese de doutorado

Resumo

Objetivos: Investigar a relação entre variantes polimórficas de genes de TNF-, TGF-, IL-10, IL-6 e IFN- e a interrupção precoce espontânea da gravidez, determinando se a maior freqüência de alelos caracterizadores de resposta pró-inflamatória tem associação com a ocorrência de aborto espontâneo de repetição e trabalho de parto pré-termo. Realizar esta mesma avaliação considerando os diferentes grupos étnicos (brancas, mulatas e negras). Sujeitos e Método: Estudo observacional descritivo transversal, com grupos de comparação. As amostras populacionais foram constituídas por 60 pacientes com aborto espontâneo de repetição (Grupo AER), sendo 37 brancas, 15 mulatas, 9 negras; 139 com prematuridade prévia (Grupo PP), sendo 45 brancas, 81 mulatas e 13 negras e 120 com sucesso gestacional anterior (Grupo C), sendo 56 brancas, 49 mulatas, 15 negras. Coletou-se amostra de sangue para genotipagem de citocinas, que foi realizada pelo método de PCR-SSP (sequence specific primer), usando o kit "Cytokine Genotyping Tray" (One Lambda, Inc, Canoga Park, CA). Os polimorfismos analisados foram: TNF- 308 GA, TGF-1 códon 10 TC e códon 25 CG, IL-10 -1082 GA, -819 CT e -592 AC, IL-6 -174 CG e IFN- +874 TA, caracterizadores de fenótipos de elaboração de diferentes quantidades destas citocinas. Os resultados obtidos foram analisados pelo Teste do Quiquadrado e Exato de Fisher, sendo considerado significante p  0,05. Resultados: Não encontramos associações entre polimorfismos de genes de citocinas e a ocorrência de AER. Resultados semelhantes foram observados em relação à PP, com a ressalva de que nestes casos foi detectada menor freqüência do genótipo T/T, associado ao fenótipo de alta produção de IFN-, quando comparado ao grupo controle (11,7 por cento em PP; 23,1 por cento em C, p= 0,03, Teste Exato de Fisher). Esta diferença foi estatisticamente significante. Quando avaliamos grupos de diferentes etnias, não apuramos associações entre polimorfismos de genes de citocinas e a ocorrência de AER e de PP. Conclusões: Não houve associação entre perfil genético caracterizador de fenótipo de elevada produção de citocinas inflamatórias e AER, bem como, de associação de polimorfismo de genes das citocinas TNF-., TGF-, IL-10, IL-6 e prematuridade prévia, fazendo exceção a menor freqüência de genótipo caracterizador de fenótipo de elevada produção de IFN- nas pacientes com história de parto pré-termo. Nos grupos constituídos por mulheres de distintas etnias: brancas, mulatas e negras, não foi verificada, também, associação entre polimorfismo de genes destas citocinas e a ocorrência de interrupção precoce espontânea da gravidez, seja na forma de aborto espontâneo de repetição como na de prematuridade prévia.