Efetividade de intervenção educativa para prevenção de infecções do trato urinário de idosos institucionalizados

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dc.audience.educationlevelDoutorado
dc.contributor.advisorBarbosa, Dulce Aparecida [UNIFESP]
dc.contributor.authorSilva, Joao Luis Almeida Da [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulopt
dc.date.accessioned2022-07-21T16:39:47Z
dc.date.available2022-07-21T16:39:47Z
dc.date.issued2020-06-25
dc.description.abstractObjectives: the objectives were to analyze the effectiveness of educational intervention with nursing professionals and caregivers to prevent urinary tract infections in institutionalized elderly; compare prevalence rates and associated risk factors; to verify the knowledge of the nursing staff and caregivers about signs, symptoms, risk factors, treatment and preventive measures before and after educational intervention. Methods: a quasi-experimental study carried out at a Long- Term Care Facility for the Elderly from July 2018 to July 2019 in a municipality in southern Bahia. The prevalence profile was carried out with 116 elderly people. An instrument was used for clinical evaluation of the elderly and risk factors were collected from medical records. Urine I and urine culture were collected for laboratory analysis before and after the educational intervention. The educational intervention was carried out with 20 professionals (07 from the nursing team and 13 caregivers of the elderly), organized in 4 groups. A self-administered structured questionnaire was applied in the pre-intervention period, educational intervention was carried out through 6 thematic workshops per group of professionals, reapplication of the questionnaire 6 months after the intervention. Results: the prevalence of urinary tract infection in the pre-intervention period was 33.62%. The associated factors were: female gender; use of diapers and diuretics; urinary and fecal incontinence; type 1 diabetes; benign prostatic hyperplasia and dehydration (p <0.05). It was shown that dehydration increased the chance of developing the infection by 40 times. The isolated uropathogens were all gram-negative, the most prevalent were Escherichia coli (69.2%) with good sensitivity to antimicrobials and Klebsiella Pneumoniae (20.6%) with more variable sensitivity and resistance. After the educational intervention, the prevalence of urinary tract infection decreased to 20%; the risk factors for dehydration and prolonged use of diapers were no longer associated with the condition; the most prevalent microorganisms remained. The average number of correct answers by the nursing team and caregivers, after educational intervention, increased from pre to post-test by 52% in relation to signs of urinary infection, 32% in relation to symptoms, 72.5% treatment, and 40 % on personal / behavioral and morbidity-related risk factors, 59% on conditional factors and 43.8% on preventive measures. The team of caregivers showed a greater gain in knowledge compared to the nursing team in almost all questions (p <0.05). The length of care with the elderly did not present a positive correlation with any variable (R <1; p> 0.05). Conclusion: the educational intervention was effective in producing knowledge acquisition by the nursing staff and caregivers, provided a reduction in the rate of urinary tract infections in the elderly and altered the association of the most prevalent modifiable factors in the chance of developing this type of infection.en
dc.description.abstractObjetivos: analisar a efetividade de intervenção educativa com profissionais de enfermagem e cuidadores para prevenção de infecções do trato urinário de idosos institucionalizados; comparar as taxas de prevalência e fatores de risco associados; verificar o conhecimento da equipe de enfermagem e dos cuidadores sobre sinais, sintomas, fatores de risco, tratamento e medidas preventivas antes e após intervenção educativa. Métodos: estudo quase experimental realizado em uma Instituição de Longa Permanência para Pessoas Idosas no período de julho de 2018 a julho de 2019 em município no sul da Bahia. O perfil de prevalência foi realizado com 116 idosos. Utilizou-se instrumento para avaliação clínica dos idosos e os fatores de risco foram coletados dos prontuários. Realizou-se coleta de urina I e urocultura para análise laboratorial antes e após a intervenção educativa. A intervenção educativa foi realizada com 20 profissionais (07 da equipe de enfermagem e 13 cuidadores de idosos), organizados em 4 grupos. Aplicou-se questionário estruturado autoaplicável no período pré-intervenção, realizou-se intervenção educativa através de 6 oficinas temáticas por grupo de profissionais, reaplicação do questionário 6 meses pós- intervenção. Resultados: a prevalência de infecção do trato urinário no período pré-intervenção foi de 33,62%. Os fatores associados foram: sexo feminino; uso de fraldas e de diuréticos; incontinência urinária e fecal; diabetes tipo 1; hiperplasia benigna de próstata e desidratação (p<0,05). Evidenciou-se que desidratação aumentou em 40 vezes a chance de desenvolver a infecção. Os uropatógenos isolados foram todos gram-negativos, os de maior prevalência foram Escherichia coli (69,2%) com boa sensibilidade aos antimicrobianos e Klebsiella Pneumoniae (20,6%) com sensibilidade e resistência mais variável. Pós-intervenção educativa a prevalência de infecção urinária reduziu para 20%; os fatores de risco desidratação e uso prolongado de fraldas não foram mais associados à patologia; os microrganismos mais prevalentes mantiveram-se. A média de acertos da equipe de enfermagem e de cuidadores, após intervenção educativa, aumentou do pré para o pós-teste em 52% em relação aos sinais de infecção urinária, 32% em relação a sintomas, 72,5% tratamento, e 40% sobre fatores de risco pessoais/comportamentais e relacionados a morbidade, 59% em relação a fatores condicionais e 43,8% sobre medidas preventivas. A equipe de cuidadores apresentou maior ganho de conhecimento em relação à equipe de enfermagem em quase todas as questões (p<0,05). O tempo de cuidado com idoso não apresentou correlação positiva com nenhuma variável (R<1; p>0,05). Conclusão: a intervenção educativa foi efetiva ao produzir aquisição de conhecimento à equipe de enfermagem e de cuidadores, propiciou redução da taxa das infecções do trato urinário nos idosos e alterou a associação dos fatores modificáveis mais prevalentes na chance de desenvolver esse tipo de infecção.pt
dc.description.sourceDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2020)
dc.format.extent136 p.
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=9713542
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11600/64405
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectEpidemiological Monitoringen
dc.subjectEducation Continuingen
dc.subjectHomes For The Ageden
dc.subjectAgeden
dc.subjectIdosopt
dc.subjectInfecções Urináriaspt
dc.subjectEducação Permanentept
dc.subjectInstituição De Longa Permanência Para Idosospt
dc.subjectMonitoramento Epidemiológicopt
dc.titleEfetividade de intervenção educativa para prevenção de infecções do trato urinário de idosos institucionalizadospt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Enfermagem (EPE)pt
unifesp.graduateProgramEnfermagempt
unifesp.knowledgeAreaEnfermagem, Cuidado E Saúdept
unifesp.researchAreaCuidado Clínico De Enfermagem E Saúde (Cces)pt
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